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Le but de cette étude est de comparer les effets de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) et de la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) utilisées dans le syndrome de la douleur myofasciale (MPS) et de déterminer s'ils sont supérieurs au traitement conservateur (CT)

26 janvier 2023 mis à jour par: şeyda candeniz, Ankara University

Comparaison de l'efficacité de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument et de la thérapie par ondes de choc extracorporelles dans le syndrome de douleur myofasciale

Le but de cette étude est de comparer les effets de la mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) et de la thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) utilisées dans le syndrome de la douleur myofasciale (MPS) et de déterminer s'ils sont supérieurs au traitement conservateur (CT). 42 patientes diagnostiquées avec MPS ont été incluses dans l'étude. Les patients ont été répartis au hasard en trois groupes de 14 personnes chacun. CT (Hot Pack, TENS, Ultrasound) a été appliqué au premier groupe. CT+IASTM a été appliqué au deuxième groupe et CT+ESWT a été appliqué au troisième groupe. Tous les groupes ont reçu un traitement pendant 3 semaines (CT : 5 séances par semaine, 15 séances au total, ESWT et IASTM : 2 séances par semaine, 6 séances au total). Des exercices d'étirement du cou ont été administrés à tous les patients dans le cadre d'un programme à domicile. Avant et après le traitement, l'intensité de la douleur des patients a été déterminée par l'échelle visuelle analogique (EVA). Le seuil de douleur à la pression a été mesuré avec un algomètre. L'amplitude de mouvement de l'articulation cervicale (CROM) a été mesurée avec un appareil CROM. La douleur, la mobilité cervicale, la qualité de vie et les paramètres de sommeil ont été évalués à l'aide du Neck Outcome Score Questionnaire (NOOS). Les paramètres de dépression et d'anxiété ont été évalués à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Approbation éthique : L'étude a commencé avec l'approbation du comité d'éthique de la faculté de médecine de l'Université de Gazi avec le numéro de protocole 30.05.2022-427.

Randomisation : 42 patientes incluses dans l'étude ont été randomisées en 3 groupes.

Interventions : Le premier groupe a reçu un programme de traitement conservateur (CT) comprenant Hotpack (HP), ultrasons (US) et stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS), qui est régulièrement administré dans les cliniques de physiothérapie. Le deuxième groupe a reçu un traitement de mobilisation des tissus mous assisté par instrument (IASTM) en plus de la tomodensitométrie que nous avons appliquée dans le premier groupe. La thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT) a été appliquée au troisième groupe en plus du CT que nous avons appliqué au premier groupe. De plus, un programme d'exercices à domicile consistant en des exercices d'étirement du cou a été donné à tous les participants. Les effets des traitements sur l'intensité de la douleur, le seuil de pression de la douleur, l'amplitude de mouvement des articulations cervicales, la mobilité du cou, le sommeil, l'activité-douleur, la qualité de vie, l'anxiété et la dépression ont été évalués avant et après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Ankara, Turquie
        • Ankara University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir plus de 18 ans
  • Être diagnostiqué avec le syndrome de la douleur myofasciale (MPS) selon les critères diagnostiques de Simons (ayant 5 critères majeurs et au moins un critère mineur)
  • Détection d'un point gâchette dans le muscle trapèze
  • Ne pas avoir reçu de traitement pour la MPS au cours du dernier mois

Critère d'exclusion:

  • Troubles graves des disques cervicaux
  • Tumeur
  • Fibromyalgie
  • Troubles mentaux ou psychotiques
  • Insuffisance veineuse
  • Infection active
  • Grossesse
  • Maladies cutanées allergiques
  • Maladies rhumatismales aiguës

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement conservateur (CT)
Inclut les programmes Hotpack, TENS, Ultrasound et home workout. Les applications HP, US et TENS ont été appliquées pendant 3 semaines, avec un total de 15 séances, 5 séances par semaine. Une application HP pendant 20 minutes, une échographie pendant 5 minutes et une TENS pendant 20 minutes ont été appliquées aux patients. Le protocole CT a été appliqué aux trois groupes de la même manière.
Un traitement conservateur (HP, US, TENS) a été appliqué pendant 3 semaines, à raison de 5 séances par semaine, soit un total de 15 séances.
Expérimental: Mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM)
Comprend Hotpack, TENS, ultrasons, programmes d'exercices à domicile et technique de mobilisation des tissus mous assistée par instrument. La thérapie IASTM a été appliquée pendant trois semaines, deux séances par semaine, pour un total de 6 séances.

L'IASTM a été réalisé uniquement sur les muscles du cou et du haut du dos du côté douloureux en utilisant la technique de balayage sur les lignes d'origo et d'insertion. Au total, 6 séances ont été appliquées, à raison de deux séances par semaine pendant 3 semaines.

Un traitement conservateur (HP, US, TENS) a été appliqué pendant 3 semaines, à raison de 5 séances par semaine, soit un total de 15 séances.

Expérimental: Thérapie par ondes de choc extracorporelles (ESWT)
Comprend Hotpack, TENS, ultrasons, programmes d'exercices à domicile et traitement extracorporel par ondes de choc. La thérapie ESWT a été appliquée pendant trois semaines, deux séances par semaine, pour un total de 6 séances.

La thérapie ESWT a été appliquée sur le muscle avec un point de déclenchement actif, à 1,5-2,0 pression en bar, à une fréquence de 10 Hz, 2000 battements à chaque séance, deux fois par semaine, au total 6 séances.

Un traitement conservateur (HP, US, TENS) a été appliqué pendant 3 semaines, à raison de 5 séances par semaine, soit un total de 15 séances.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: Ligne de base
L'intensité de la douleur des patients a été déterminée par l'échelle visuelle analogique (EVA). L'échelle est notée entre 0 et 10. "0" signifie aucune douleur, "10" signifie une douleur très intense.
Ligne de base
Intensité de la douleur
Délai: Troisième semaine (post-traitement)
L'intensité de la douleur des patients a été déterminée par l'échelle visuelle analogique (EVA). L'échelle est notée entre 0 et 10. "0" signifie aucune douleur, "10" signifie une douleur très intense.
Troisième semaine (post-traitement)
Seuil de douleur à la pression
Délai: Ligne de base
Le seuil de douleur à la pression a été mesuré avec un algomètre. L'algomètre évalue le seuil de douleur du patient et donne une donnée chiffrée.
Ligne de base
Seuil de douleur à la pression
Délai: Troisième semaine (post-traitement)
Le seuil de douleur à la pression a été mesuré avec un algomètre. L'algomètre évalue le seuil de douleur du patient et donne une donnée chiffrée.
Troisième semaine (post-traitement)
Gamme de mouvement de l'articulation cervicale
Délai: Ligne de base
L'amplitude articulaire cervicale (ROM) a été mesurée avec un appareil CROM. Les degrés de flexion, d'extension, de rotation droite, de rotation gauche, de flexion latérale droite et de flexion latérale gauche obtenus lors d'un mouvement articulaire actif de la région cervicale ont été mesurés.
Ligne de base
Gamme de mouvement de l'articulation cervicale
Délai: Troisième semaine (post-traitement)
L'amplitude articulaire cervicale (ROM) a été mesurée avec un appareil CROM. Les degrés de flexion, d'extension, de rotation droite, de rotation gauche, de flexion latérale droite et de flexion latérale gauche obtenus lors d'un mouvement articulaire actif de la région cervicale ont été mesurés.
Troisième semaine (post-traitement)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Invalidité
Délai: Ligne de base
Les paramètres d'invalidité, de mobilité cervicale, de sommeil et de qualité de vie ont été évalués avec le Neck Outcome Score Questionnaire (NOOS).
Ligne de base
Invalidité
Délai: Troisième semaine (post-traitement)
Les paramètres d'invalidité, de mobilité cervicale, de sommeil et de qualité de vie ont été évalués avec le Neck Outcome Score Questionnaire (NOOS).
Troisième semaine (post-traitement)
Dépression et anxiété
Délai: Ligne de base
Les paramètres de dépression et d'anxiété ont été évalués à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS).
Ligne de base
Dépression et anxiété
Délai: Troisième semaine (post-traitement)
Les paramètres de dépression et d'anxiété ont été évalués à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS).
Troisième semaine (post-traitement)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Seyda CANDENIZ, PhD, Ankara University
  • Directeur d'études: Zafer GUNENDI, Prof.Dr., Gazi University
  • Directeur d'études: Seyit CITAKER, Prof.Dr., Gazi University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

18 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

14 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2023

Première publication (Réel)

26 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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