Sécurité oncologique de la biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles dans les ganglions lymphatiques axillaires cliniquement palpables chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

Le cancer du sein est le type de cancer le plus courant chez les femmes et la 3e cause de mortalité par cancer. L'un des aspects importants de la prise en charge du cancer du sein est la stadification axillaire et l'état des ganglions lymphatiques axillaires est un facteur pronostique important qui affecte les décisions de traitement adjuvant chez les patientes atteintes d'un cancer du sein précoce. La biopsie du ganglion sentinelle (SLNB) est considérée comme la norme de soins pour le cancer du sein à ganglions négatifs, car elle peut sauver les patientes des complications de la dissection des ganglions lymphatiques axillaires (ALND). Ces complications comprennent le lymphœdème, la raideur du bras et la névralgie, qui affectent tous de manière significative la qualité de vie du patient et augmentent les coûts des soins de santé. Il permet également une stadification axillaire précise avec une morbidité minimale. Les résultats oncologiques en termes de survie sans maladie, de survie globale et de taux de récidive locorégionale étaient similaires dans le groupe SLNB seul par rapport au groupe ALND chez les patients avec aisselle sans ganglion clinique. En faisant le SLNB, une combinaison de technique radioactive au technétium-99m et au bleu est préférée pour augmenter le taux d'identification du SLN plutôt que d'utiliser une technique isolée. La justification de l'exécution initiale de la SLNB comme routine pour les patientes traitées pour un cancer du sein doit être remise en question, pour cette étude visant à évaluer le rôle de la biopsie du ganglion sentinelle dans la prise en charge du cancer du sein.