L'effet de l'ergothérapie basée sur les parents
The Effect of Parent-based Occupational Therapy on Parents of Children With Cerebral Palsy: a Randomised Controlled Trial
Contexte/Objectifs Les parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale sont confrontés à des niveaux plus élevés de stress, d'anxiété et de dépression, de tristesse, d'épuisement et d'épuisement professionnel. Il a été constaté que les thérapies basées sur les parents augmentent la satisfaction des parents à l'égard de la thérapie, les interactions parent-enfant et réduisent le stress parental. Cette étude a examiné les effets de l'ergothérapie parentale sur les niveaux de stress, les habiletés d'adaptation et les habiletés et compétences émotionnelles des parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale.
Méthodes Au total, 15 enfants et leurs parents admis à l'unité de rééducation pédiatrique pour ergothérapie ont été divisés en deux groupes (groupe témoin : n=7, groupe d'étude : n=8) en utilisant la méthode de randomisation du tirage au sort. Le groupe témoin a reçu une ergothérapie standard, tandis que le groupe d'étude a reçu une ergothérapie basée sur les parents pendant 45 minutes par séance, deux fois par semaine, jusqu'à ce que 10 séances aient été complétées. Les participants ont été évalués avant et après l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La paralysie cérébrale est un handicap caractérisé par des troubles du mouvement et de la posture, une perte de contrôle moteur, une faiblesse musculaire, des déficits cognitifs, des troubles sensoriels, des problèmes de langage et de communication et une épilepsie, résultant d'anomalies prénatales, périnatales et postnatales. Ce handicap s'accompagne d'une déficience intellectuelle, ainsi que de difficultés comportementales et émotionnelles. La paralysie cérébrale est l'une des principales causes d'incapacité motrice infantile dans les pays développés et affecterait une naissance sur 500. Ces effets observés dans la paralysie cérébrale ont des conséquences négatives sur la participation sociale. Par conséquent, les interventions auprès des enfants atteints de paralysie cérébrale sont importantes et précieuses.
La réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale comprend des interventions qui ciblent les problèmes de l'enfant, ses compétences, ses opportunités (facilitateur), ses difficultés (obstacle), ses besoins et ses relations avec ses parents. Les ergothérapeutes planifient et appliquent des interventions à long terme et de suivi pour améliorer l'indépendance des enfants dans leur environnement, comme les soins personnels, le jeu, l'école et les loisirs. Dans les études menées auprès d'enfants atteints de paralysie cérébrale, les interventions fondées sur des données probantes, telles que la thérapie par le mouvement induit par la contrainte, l'entraînement intensif bimanuel main-bras, la thérapie intensive bimanuelle main-bras incluant les membres inférieurs, semblent se concentrer sur l'augmentation de l'utilisation fonctionnelle du côté hémiplégique.
L'approche d'intervention d'intégration sensorielle Ayres vise à augmenter les compétences fonctionnelles avec les expériences sensorielles nécessaires et la participation active. De plus, l'approche Bobath se concentre sur le développement de l'enfant au niveau fonctionnel et sur sa capacité à participer davantage aux activités en améliorant le tonus musculaire et le contrôle postural. Ces interventions peuvent être utilisées selon les besoins de l'enfant. L'objectif est d'améliorer les performances professionnelles et d'accroître la participation sociale.
L'efficacité d'une intervention pour les enfants atteints de paralysie cérébrale est liée à la quantité et à l'intensité du traitement, ainsi qu'à la compréhension par les parents des compétences de leurs enfants et de leur capacité à interagir avec eux. Le stress, l'anxiété et la dépression, la tristesse, l'épuisement, l'épuisement professionnel et la déception sont quelques-unes des émotions qui affectent négativement les interactions des parents avec leurs enfants, ainsi que les résultats de l'intervention.
Les approches d'intervention axées sur les parents incluent les parents dans la prise de décision et la mise en œuvre de la réadaptation de leur enfant. Law et al ont déclaré que les thérapies basées sur les parents augmentaient la satisfaction des parents à l'égard de la thérapie, les interactions parent-enfant et réduisaient le stress parental. Barfoot et al ont observé qu'un enfant atteint de paralysie cérébrale et ses parents ont obtenu des gains émotionnels et physiques grâce à une intervention basée sur les parents.
Novak et al ont constaté que les programmes d'ergothérapie à domicile axés sur les parents contribuaient positivement au développement des enfants atteints de paralysie cérébrale et réduisaient le fardeau des soignants. Les études ont révélé que le traitement appliqué aux enfants atteints de paralysie cérébrale n'était pas suffisant et que les parents qui passent la plupart de leur temps à la maison avec leurs enfants devraient être inclus dans les interventions.
Il est important de bénéficier de l'expertise des parents et qu'ils se voient comme faisant partie de l'intervention. Par conséquent, le but de la présente étude était d'examiner l'efficacité du programme d'intervention en ergothérapie basée sur les parents sur les capacités d'adaptation et les niveaux de stress chez les parents d'enfants atteints de paralysie cérébrale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie, 06100
- Hacettepe University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Pour être éligible dans le groupe d'étude, les critères d'inclusion suivants devaient être remplis :
- Enfants âgés de 3 à 12 ans diagnostiqués avec une paralysie cérébrale et leurs parents
- Volonté de participer à l'étude
- Capable d'enregistrer des vidéos
- Avoir l'équipement technologique pour regarder la vidéo.
Pour être éligible dans le groupe d'étude, les critères d'inclusion suivants devaient être remplis :
- Enfants âgés de 3 à 12 ans diagnostiqués avec une paralysie cérébrale et leurs parents
- Volonté de participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
- 1. Avait d'autres troubles neurologiques et/ou psychiatriques, tels que l'épilepsie ou la dépression 2. Avait une sœur ou un frère handicapé qui fréquentait le centre et recevait une ergothérapie parentale au centre où s'est déroulée l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: study group
Les participants (n = 15) ont été sélectionnés au hasard par les chercheurs en utilisant la méthode du tirage au sort, et ainsi les participants ont été divisés en deux groupes comme étude (n = 8) et groupe témoin (n = 7) Le groupe d'étude a reçu des thérapie, tandis que le groupe témoin recevait une ergothérapie standard.
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Parent-based occupational therapy intervention While the therapist, parent and child were in the therapy area in the first session, the child received the same standard occupational intervention as the control group, and during this process, the parents recorded the therapy with a video recorder.
In the second 20 minutes, three activities (such as eating, dressing or mobility activities), which had been decided and planned by the parent and the therapist before the session, were performed by the child and helped by the parent and video-recorded by the occupational therapist.
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Comparateur actif: control group
Participants (n=15) were randomly selected by the researchers using the coin toss method, and thus the participants were divided into two groups as study (n=8) and control group (n=7) The study group received parent-based occupational therapy, while the control group received standard occupational therapy.
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The sessions in this intervention included the creation of a client-based programme to increase each child's individual skills, functions and social participation. Each session lasted 45 minutes and took place twice a week until 10 sessions had been completed. Various materials such as toys, blocks, paper and pencils were used to increase the child's participation in daily living, leisure and play activities. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Coping Attitudes Assessment Scale
Délai: 6 weeks
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The Coping Attitudes Assessment Scale, designed to measure the ability to cope with problems that may be encountered in daily life, is a 60-question self-report scale scored between 1 and 4 (1: I never do such a thing, 2: I do this a little, 3: I do this moderately, 4: I do this mostly).
It has 15 sub-scales.
These sub-scales refer to a distinct coping attitude, such as positive reinterpretation and growth, behavioural disengagement, active coping, planning, restrain and denial.
A sub-scale with a high score indicates that the individual uses that coping attitude a lot (Carver et al, 1989).
The Turkish version has been found to be valid and reliable (Agargün et al, 2005).
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6 weeks
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Questionnaire sur les aptitudes et compétences émotionnelles
Délai: 6 semaines
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Le questionnaire sur les aptitudes et compétences émotionnelles est utilisé pour évaluer les aptitudes et compétences émotionnelles.
Il s'agit d'un outil de mesure de 45 items basé sur un type Likert en 5 points (1 : presque jamais ; 5 : presque toujours).
Il comporte trois sous-échelles : perception et compréhension, présentation et dénomination, et disposition.
Un score plus élevé indique de meilleures aptitudes et compétences émotionnelles dans cette sous-échelle (Mayer et Salovey, 1997).
La version turque s'est avérée valide et fiable (Vatan, 2015).
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6 semaines
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Questionnaire on Resources And Stress-F
Délai: 6 weeks
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The Questionnaire on Resources and Stress-F was created to evaluate the stress levels in families with children with disabilities.
The scale consists of 52 statements that are answered as true or false.
It has three sub-scales: dysfunction, pessimism, and parental and family problems (Holroyd, 1987).
The Turkish version has been found to be valid and reliable (Kaner, 2002).
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6 weeks
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KA21053
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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