The Effect of Parent-based Occupational Therapy

La paralisi cerebrale è una disabilità caratterizzata da disturbi del movimento e della postura, perdita del controllo motorio, debolezza muscolare, deficit cognitivi, compromissione sensoriale, problemi di linguaggio e comunicazione ed epilessia, derivanti da anomalie prenatali, perinatali e postnatali. Questa disabilità è accompagnata da disabilità intellettiva, nonché difficoltà comportamentali ed emotive. La paralisi cerebrale è una delle principali cause di disabilità motoria infantile nei paesi sviluppati e si dice che colpisca una nascita su 500. Questi effetti osservati nella paralisi cerebrale hanno conseguenze negative per quanto riguarda la partecipazione sociale. Pertanto, gli interventi per i bambini con paralisi cerebrale sono importanti e preziosi.

La riabilitazione dei bambini con paralisi cerebrale include interventi mirati ai problemi, alle abilità, alle opportunità (facilitatore), alle difficoltà (ostacolo), ai bisogni e alle relazioni con i genitori del bambino. I terapisti occupazionali pianificano e applicano interventi a lungo termine e di follow-up per migliorare l'indipendenza dei bambini nel loro ambiente, come la cura di sé, il gioco, la scuola e le occupazioni del tempo libero. Negli studi con bambini con paralisi cerebrale, gli interventi basati sull'evidenza, come la terapia del movimento indotta da costrizione, l'allenamento intensivo bimanuale mano-braccio, la terapia intensiva bimanuale mano-braccio, inclusi gli arti inferiori, sembrano concentrarsi sull'aumento dell'uso funzionale del lato plegico.

L'approccio dell'intervento di integrazione sensoriale di Ayres mira ad aumentare le abilità funzionali con le necessarie esperienze sensoriali e la partecipazione attiva. Inoltre, l'approccio Bobath si concentra sullo sviluppo del bambino a livello funzionale e sulla possibilità di partecipare maggiormente alle attività migliorando il tono muscolare e il controllo posturale. Questi interventi possono essere utilizzati in base alle esigenze del bambino. L'obiettivo è quello di migliorare le prestazioni occupazionali e aumentare la partecipazione sociale.

L'efficacia di un intervento per i bambini con paralisi cerebrale è correlata alla quantità e all'intensità del trattamento, nonché alla comprensione da parte dei genitori delle capacità dei propri figli e della capacità di interagire con i propri figli. Stress, ansia e depressione, tristezza, stanchezza, esaurimento e delusione sono alcune delle emozioni che influenzano negativamente le interazioni dei genitori con i loro figli, così come i risultati dell'intervento.

Gli approcci di intervento basati sui genitori includono i genitori nel processo decisionale e nell'attuazione della riabilitazione per i propri figli. Law et al hanno affermato che le terapie basate sui genitori hanno aumentato la soddisfazione dei genitori per la terapia, le interazioni genitore-figlio e hanno ridotto lo stress dei genitori. Barfoot et al hanno osservato che un bambino con paralisi cerebrale e i suoi genitori hanno ottenuto vittorie sia emotive che fisiche attraverso un intervento genitoriale.

Novak et al. hanno scoperto che i programmi domiciliari di terapia occupazionale basati sui genitori hanno contribuito positivamente allo sviluppo di bambini con paralisi cerebrale e hanno ridotto il carico degli assistenti. Gli studi hanno rilevato che il trattamento applicato ai bambini con paralisi cerebrale non era sufficiente e che i genitori che trascorrono la maggior parte del loro tempo a casa con i propri figli dovrebbero essere inclusi negli interventi.

È importante trarre vantaggio dall'esperienza dei genitori e che si considerino parte dell'intervento. Pertanto lo scopo del presente studio era di esaminare l'efficacia del programma di intervento di terapia occupazionale basato sui genitori sulle capacità di coping e sui livelli di stress nei genitori di bambini con paralisi cerebrale.