The Effect of Parent-based Occupational Therapy
뇌성마비 아동의 부모에 대한 부모 중심 작업치료의 효과: 무작위 통제 시험
배경/목표 뇌성마비 아동의 부모는 더 높은 수준의 스트레스, 불안 및 우울증, 슬픔, 탈진 및 소진에 직면합니다. 부모 기반 치료는 치료, 부모-자녀 상호 작용 및 부모 스트레스 감소에 대한 부모의 만족도를 높이는 것으로 밝혀졌습니다. 본 연구는 부모 중심 작업치료가 뇌성마비 아동 부모의 스트레스 수준, 대처기술, 정서적 기술 및 역량에 미치는 영향을 조사하였다.
방법: 작업치료를 위해 소아재활과에 입원한 총 15명의 아동과 그 부모를 동전 던지기 무작위화 방법을 사용하여 두 그룹(대조군: n=7, 연구군: n=8)으로 나누었다. 통제 그룹은 표준 작업 치료를 받았고 연구 그룹은 10개의 세션이 완료될 때까지 세션당 45분씩 일주일에 두 번 부모 기반 작업 치료를 받았습니다. 참가자들은 중재 전후에 평가를 받았습니다.
연구 개요
상태
상세 설명
뇌성마비는 산전, 주산기, 산후 기형으로 인해 운동 및 자세 장애, 운동 조절 상실, 근육 약화, 인지 결핍, 감각 장애, 언어 및 의사소통 문제, 간질을 특징으로 하는 장애입니다. 이 장애는 지적 장애뿐만 아니라 행동 및 정서적 어려움을 동반합니다. 뇌성마비는 선진국에서 소아 운동 장애의 주요 원인 중 하나이며 출생 500명당 1명꼴로 영향을 미치는 것으로 보고됩니다. 뇌성마비에서 보이는 이러한 효과는 사회 참여에 부정적인 결과를 가져옵니다. 따라서 뇌성마비 아동을 위한 개입은 중요하고 가치가 있습니다.
뇌성마비 아동의 재활에는 아동의 문제, 기술, 기회(촉진자), 어려움(장애물), 필요 및 부모와의 관계를 대상으로 하는 개입이 포함됩니다. 작업 치료사는 자기 관리, 놀이, 학교 및 여가 시간 작업과 같은 환경에서 어린이의 독립성을 향상시키기 위해 장기 및 후속 개입을 계획하고 적용합니다. 뇌성마비 아동을 대상으로 한 연구에서, 제한 유도 운동 요법, 손-팔 양손 집중 훈련, 하지를 포함하는 손-팔 양손 집중 치료와 같은 증거 기반 중재는 편마비 측의 기능적 사용을 증가시키는 데 초점을 맞추는 것으로 보입니다.
Ayres 감각 통합 개입 접근법은 필요한 감각 경험과 적극적인 참여를 통해 기능적 기술을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 또한, 보바스 접근법은 기능적 수준에서 아동의 발달에 초점을 맞추고 근긴장도와 자세 조절을 개선하여 활동에 더 많이 참여할 수 있도록 합니다. 이러한 개입은 아동의 필요에 따라 사용될 수 있습니다. 목표는 직업 수행 능력을 향상시키고 사회 참여를 늘리는 것입니다.
뇌성마비 아동을 위한 개입의 효과는 치료의 양과 강도뿐만 아니라 아동의 기술과 아동과 상호 작용하는 능력에 대한 부모의 이해와 관련이 있습니다. 스트레스, 불안 및 우울증, 슬픔, 탈진, 소진 및 실망은 개입의 결과뿐만 아니라 부모와 자녀의 상호 작용에 부정적인 영향을 미치는 감정 중 일부입니다.
부모 기반 개입 접근법은 자녀를 위한 재활의 의사 결정 및 실행에 부모를 포함합니다. Law 등은 부모 기반 치료가 치료, 부모-자녀 상호 작용에 대한 부모의 만족도를 높이고 부모의 스트레스를 줄였다고 말했습니다. Barfoot 등은 뇌성마비 아동과 그의 부모가 부모 중심의 개입을 통해 감정적, 신체적 승리를 달성했음을 관찰했습니다.
Novak 등은 부모 기반 작업 치료 가정 프로그램이 뇌성마비 아동의 발달에 긍정적으로 기여하고 간병인의 부담을 줄이는 것을 발견했습니다. 연구 결과 뇌성마비 아동에게 적용된 치료가 충분하지 않았으며 대부분의 시간을 집에서 자녀와 함께 보내는 부모가 개입에 포함되어야 한다는 사실이 밝혀졌습니다.
부모의 전문성을 활용하고 부모가 개입의 일부로 자신을 보는 것이 중요합니다. 따라서 본 연구의 목적은 부모 중심 작업치료 중재 프로그램이 뇌성마비 아동 부모의 대처능력과 스트레스 수준에 미치는 효과를 알아보는 것이다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ankara, 칠면조, 06100
- Hacettepe University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
연구 그룹에 적합하려면 다음 포함 기준을 충족해야 했습니다.
- 뇌성마비 진단을 받은 만 3~12세 아동 및 그 부모
- 연구에 참여할 의향이 있음
- 동영상 녹화 가능
- 비디오를 볼 수 있는 기술 장비가 있습니다.
연구 그룹에 적합하려면 다음 포함 기준을 충족해야 했습니다.
- 뇌성마비 진단을 받은 만 3~12세 아동 및 그 부모
- 연구에 참여할 의향이 있습니다.
제외 기준:
- 1. 간질이나 우울증과 같은 다른 신경학적 및/또는 정신과적 질환이 있었다. 2. 센터에 다니고 연구가 진행된 센터에서 부모 기반 작업 치료를 받은 장애가 있는 형제자매가 있었다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 스터디 그룹
참가자(n=15)는 동전 던지기 방법을 사용하여 연구원이 무작위로 선택하여 참가자를 연구(n=8)와 대조군(n=7)의 두 그룹으로 나누었습니다. 대조군은 표준 작업 요법을 받았다.
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Parent-based occupational therapy intervention While the therapist, parent and child were in the therapy area in the first session, the child received the same standard occupational intervention as the control group, and during this process, the parents recorded the therapy with a video recorder.
In the second 20 minutes, three activities (such as eating, dressing or mobility activities), which had been decided and planned by the parent and the therapist before the session, were performed by the child and helped by the parent and video-recorded by the occupational therapist.
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활성 비교기: control group
Participants (n=15) were randomly selected by the researchers using the coin toss method, and thus the participants were divided into two groups as study (n=8) and control group (n=7) The study group received parent-based occupational therapy, while the control group received standard occupational therapy.
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The sessions in this intervention included the creation of a client-based programme to increase each child's individual skills, functions and social participation. Each session lasted 45 minutes and took place twice a week until 10 sessions had been completed. Various materials such as toys, blocks, paper and pencils were used to increase the child's participation in daily living, leisure and play activities. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Coping Attitudes Assessment Scale
기간: 6 weeks
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The Coping Attitudes Assessment Scale, designed to measure the ability to cope with problems that may be encountered in daily life, is a 60-question self-report scale scored between 1 and 4 (1: I never do such a thing, 2: I do this a little, 3: I do this moderately, 4: I do this mostly).
It has 15 sub-scales.
These sub-scales refer to a distinct coping attitude, such as positive reinterpretation and growth, behavioural disengagement, active coping, planning, restrain and denial.
A sub-scale with a high score indicates that the individual uses that coping attitude a lot (Carver et al, 1989).
The Turkish version has been found to be valid and reliable (Agargün et al, 2005).
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6 weeks
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정서적 기술 및 역량 설문지
기간: 6주
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감성 기술 및 역량 설문지는 감성 기술 및 역량을 평가하는 데 사용됩니다.
5점 리커트 유형(1:거의 그렇지 않음, 5:거의 항상)을 기반으로 한 45개 항목 측정 도구입니다.
지각과 이해, 표시와 이름 지정, 배열의 세 가지 하위 척도가 있습니다.
점수가 높을수록 이 하위 척도에서 더 나은 감정 기술과 능력을 나타냅니다(Mayer and Salovey, 1997).
터키어 버전은 타당하고 신뢰할 수 있는 것으로 밝혀졌습니다(Vatan, 2015).
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6주
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Questionnaire on Resources And Stress-F
기간: 6 weeks
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The Questionnaire on Resources and Stress-F was created to evaluate the stress levels in families with children with disabilities.
The scale consists of 52 statements that are answered as true or false.
It has three sub-scales: dysfunction, pessimism, and parental and family problems (Holroyd, 1987).
The Turkish version has been found to be valid and reliable (Kaner, 2002).
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6 weeks
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공동 작업자 및 조사자
협력자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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parent-based occupational therapy에 대한 임상 시험
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Masaryk UniversityMasaryk Memorial Cancer Institute모병
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