The Effect of Parent-based Occupational Therapy

Cerebral parese er en funktionsnedsættelse karakteriseret ved bevægelses- og kropsholdningsforstyrrelser, tab af motorisk kontrol, muskelsvaghed, kognitive underskud, sensorisk svækkelse, sprog- og kommunikationsproblemer og epilepsi som følge af prænatale, perinatale og postnatale anomalier. Denne funktionsnedsættelse er ledsaget af intellektuel funktionsnedsættelse samt adfærdsmæssige og følelsesmæssige vanskeligheder. Cerebral parese er en af ​​hovedårsagerne til børns motoriske handicap i udviklede lande og rapporteres at påvirke én ud af hver 500 fødsler. Disse effekter set ved cerebral parese har negative konsekvenser med hensyn til social deltagelse. Derfor er indsatser til børn med cerebral parese vigtige og værdifulde.

Rehabilitering af børn med cerebral parese omfatter indsatser, der retter sig mod barnets problemer, færdigheder, muligheder (facilitator), vanskeligheder (forhindring), behov og relationer til deres forældre. Ergoterapeuter planlægger og anvender langsigtede og opfølgende interventioner for at forbedre børns uafhængighed i deres omgivelser, såsom egenomsorg, leg, skole og fritidsbeskæftigelser. I studier med børn med cerebral parese synes evidensbaserede interventioner, såsom tvangsinduceret bevægelsesterapi, hånd-arm bimanuel intensiv træning, hånd-arm bimanuel intensiv terapi inklusive underekstremiteter at fokusere på at øge den funktionelle brug af den hemiplegiske side.

Ayres sanseintegrationsinterventionstilgang har til formål at øge funktionelle færdigheder med nødvendige sanseoplevelser og aktiv deltagelse. Derudover fokuserer Bobath tilgangen på barnets udvikling på funktionsniveau og på at kunne deltage mere i aktiviteter ved at forbedre muskeltonus og postural kontrol. Disse indsatser kan bruges efter barnets behov. Målet er at forbedre arbejdsindsatsen og øge social deltagelse.

Effektiviteten af ​​en intervention til børn med cerebral parese er relateret til mængden og intensiteten af ​​behandlingen, samt forældrenes forståelse af deres børns færdigheder og evne til at interagere med deres børn. Stress, angst og depression, tristhed, udmattelse, udbrændthed og skuffelse er nogle af de følelser, der negativt påvirker forældres interaktion med deres børn, såvel som resultaterne af interventionen.

Forældrebaserede interventionstilgange inkluderer forældre i beslutningstagning og implementering af rehabilitering for deres barn. Law et al udtalte, at forældrebaserede terapier øgede forældrenes tilfredshed med terapi, forældre-barn interaktioner og reducerede forældres stress. Barfoot et al observerede, at et barn med cerebral parese og hans forældre opnåede både følelsesmæssige og fysiske gevinster gennem en forældrebaseret intervention.

Novak et al fandt, at forældrebaserede ergoterapeutiske hjemmeprogrammer bidrog positivt til udviklingen af ​​børn med cerebral parese og reducerede omsorgspersoners byrde. Undersøgelserne viste, at behandlingen af ​​børn med cerebral parese ikke var tilstrækkelig, og at forældre, der tilbringer det meste af deres tid hjemme med deres børn, bør inddrages i interventionerne.

Det er vigtigt at få gavn af forældrenes ekspertise, og at de ser sig selv som en del af indsatsen. Derfor var formålet med denne undersøgelse at undersøge effektiviteten af ​​det forældrebaserede ergoterapeutiske interventionsprogram på mestringsevner og stressniveauer hos forældre til børn med cerebral parese.