The Effect of Parent-based Occupational Therapy

Cerebral pares är en funktionsnedsättning som kännetecknas av rörelse- och hållningsstörningar, förlust av motorisk kontroll, muskelsvaghet, kognitiva brister, sensoriska störningar, språk- och kommunikationsproblem, och epilepsi, till följd av prenatala, perinatala och postnatala anomalier. Denna funktionsnedsättning åtföljs av intellektuell funktionsnedsättning, såväl som beteendemässiga och känslomässiga svårigheter. Cerebral pares är en av huvudorsakerna till barndomens motoriska funktionshinder i utvecklade länder och rapporteras drabba en av 500 födslar. Dessa effekter som ses vid cerebral pares har negativa konsekvenser för socialt deltagande. Därför är insatser för barn med cerebral pares viktiga och värdefulla.

Rehabilitering av barn med cerebral pares innefattar insatser som riktar sig mot barnets problem, färdigheter, möjligheter (facilitator), svårigheter (hinder), behov och relationer till sina föräldrar. Arbetsterapeuter planerar och tillämpar långsiktiga och uppföljande insatser för att förbättra barns självständighet i sin omgivning, såsom egenvård, lek, skola och fritidssysselsättningar. I studier med barn med cerebral pares verkar evidensbaserade interventioner, såsom tvångsinducerad rörelseterapi, hand-arm bimanuell intensiv träning, hand-arm bimanuell intensivterapi inklusive nedre extremiteter fokusera på att öka den funktionella användningen av den hemiplegiska sidan.

Ayres sensoriska integrationsinterventionsmetod syftar till att öka funktionella färdigheter med nödvändiga sensoriska erfarenheter och aktivt deltagande. Dessutom fokuserar Bobath-ansatsen på barnets utveckling på funktionsnivå och att kunna delta mer i aktiviteter genom att förbättra muskeltonus och postural kontroll. Dessa insatser kan användas efter barnets behov. Målet är att förbättra arbetsprestationer och öka socialt deltagande.

Effektiviteten av en intervention för barn med cerebral pares är relaterad till mängden och intensiteten av behandlingen, såväl som förälderns förståelse för sina barns färdigheter och förmåga att interagera med sina barn. Stress, ångest och depression, sorg, utmattning, utbrändhet och besvikelse är några av de känslor som negativt påverkar föräldrars interaktion med sina barn, såväl som resultaten av interventionen.

Föräldrabaserade interventionsmetoder inkluderar föräldrar i beslutsfattande och genomförande av rehabilitering för deras barn. Law et al konstaterade att föräldrabaserade terapier ökade föräldrarnas tillfredsställelse med terapin, interaktioner mellan föräldrar och barn och minskade föräldrars stress. Barfoot et al observerade att ett barn med cerebral pares och hans föräldrar uppnådde både känslomässiga och fysiska vinster genom en föräldrabaserad intervention.

Novak et al fann att föräldrabaserade arbetsterapeutiska hemprogram bidrog positivt till utvecklingen av barn med cerebral pares och minskade vårdgivares börda. Studierna fann att behandlingen som tillämpades på barn med cerebral pares inte var tillräcklig och att föräldrar som tillbringar större delen av sin tid hemma med sina barn borde inkluderas i insatserna.

Det är viktigt att dra nytta av föräldrarnas kompetens och att de ser sig själva som en del av insatsen. Därför var syftet med den här studien att undersöka effektiviteten av det föräldrabaserade arbetsterapeutiska interventionsprogrammet på coping-förmåga och stressnivåer hos föräldrar till barn med cerebral pares.