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El efecto de la terapia ocupacional basada en los padres

5 de febrero de 2023 actualizado por: Gokcen Akyurek, Hacettepe University

The Effect of Parent-based Occupational Therapy on Parents of Children With Cerebral Palsy: a Randomised Controlled Trial

Antecedentes/Objetivos Los padres de niños con parálisis cerebral se enfrentan a mayores niveles de estrés, ansiedad y depresión, tristeza, agotamiento y agotamiento. Se ha descubierto que las terapias basadas en los padres aumentan la satisfacción de los padres con la terapia, las interacciones entre padres e hijos y reducen el estrés de los padres. Este estudio examinó los efectos de la terapia ocupacional basada en los padres sobre los niveles de estrés, las habilidades de afrontamiento y las habilidades y competencias emocionales de los padres de niños con parálisis cerebral.

Métodos Un total de 15 niños y sus padres que ingresaron en la unidad de rehabilitación pediátrica para terapia ocupacional se dividieron en dos grupos (grupo de control: n=7, grupo de estudio: n=8) utilizando el método de aleatorización con moneda al aire. El grupo de control recibió terapia ocupacional estándar, mientras que el grupo de estudio recibió terapia ocupacional basada en los padres durante 45 minutos por sesión, dos veces por semana, hasta completar 10 sesiones. Los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La parálisis cerebral es una discapacidad caracterizada por trastornos del movimiento y la postura, pérdida del control motor, debilidad muscular, déficits cognitivos, deterioro sensorial, problemas de lenguaje y comunicación y epilepsia, como resultado de anomalías prenatales, perinatales y posnatales. Esta discapacidad va acompañada de discapacidad intelectual, así como de dificultades emocionales y de conducta. La parálisis cerebral es una de las principales causas de discapacidad motora infantil en los países desarrollados y se informa que afecta a uno de cada 500 nacimientos. Estos efectos observados en la parálisis cerebral tienen consecuencias negativas en cuanto a la participación social. Por lo tanto, las intervenciones para niños con parálisis cerebral son importantes y valiosas.

La rehabilitación de niños con parálisis cerebral incluye intervenciones que se enfocan en los problemas, habilidades, oportunidades (facilitador), dificultades (obstáculo), necesidades y relaciones del niño con sus padres. Los terapeutas ocupacionales planifican y aplican intervenciones a largo plazo y de seguimiento para mejorar la independencia de los niños en su entorno, como el cuidado personal, el juego, la escuela y las ocupaciones del tiempo libre. En estudios con niños con parálisis cerebral, las intervenciones basadas en la evidencia, como la terapia de movimiento inducido por restricción, el entrenamiento intensivo bimanual mano-brazo, la terapia intensiva bimanual mano-brazo, incluida la extremidad inferior, parecen centrarse en aumentar el uso funcional del lado hemipléjico.

El enfoque de intervención de integración sensorial de Ayres tiene como objetivo aumentar las habilidades funcionales con las experiencias sensoriales necesarias y la participación activa. Además, el enfoque Bobath se centra en el desarrollo del niño a nivel funcional y poder participar más en actividades mejorando el tono muscular y el control postural. Estas intervenciones se pueden utilizar según las necesidades del niño. El objetivo es mejorar el desempeño laboral y aumentar la participación social.

La eficacia de una intervención para niños con parálisis cerebral está relacionada con la cantidad y la intensidad del tratamiento, así como con la comprensión de los padres de las habilidades y la capacidad de sus hijos para interactuar con ellos. El estrés, la ansiedad y la depresión, la tristeza, el agotamiento, el burnout y la decepción son algunas de las emociones que inciden negativamente en las interacciones de los padres con sus hijos, así como en los resultados de la intervención.

Los enfoques de intervención basados ​​en los padres incluyen a los padres en la toma de decisiones y la implementación de la rehabilitación para su hijo. Law et al afirmaron que las terapias basadas en los padres aumentaron la satisfacción de los padres con la terapia, las interacciones entre padres e hijos y redujeron el estrés de los padres. Barfoot et al observaron que un niño con parálisis cerebral y sus padres lograron logros emocionales y físicos a través de una intervención basada en los padres.

Novak et al encontraron que los programas de terapia ocupacional en el hogar basados ​​en los padres contribuyeron positivamente al desarrollo de los niños con parálisis cerebral y redujeron la carga de los cuidadores. Los estudios encontraron que el tratamiento aplicado a los niños con parálisis cerebral no fue suficiente y que los padres que pasan la mayor parte del tiempo en casa con sus hijos deberían ser incluidos en las intervenciones.

Es importante beneficiarse de la experiencia de los padres y que ellos se vean a sí mismos como parte de la intervención. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue examinar la efectividad del programa de intervención de terapia ocupacional basado en los padres sobre las habilidades de afrontamiento y los niveles de estrés en padres de niños con parálisis cerebral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ankara, Pavo, 06100
        • Hacettepe University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 12 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para el grupo de estudio, se debían cumplir los siguientes criterios de inclusión:

  1. Niños de 3 a 12 años diagnosticados de parálisis cerebral y sus padres
  2. Dispuesto a participar en el estudio
  3. Capaz de grabar videos
  4. Contar con el equipo tecnológico para ver el video.

Para ser elegible para el grupo de estudio, se debían cumplir los siguientes criterios de inclusión:

  1. Niños de 3 a 12 años diagnosticados de parálisis cerebral y sus padres
  2. Dispuesto a participar en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • 1. Tuvo otras condiciones neurológicas y/o psiquiátricas, como epilepsia o depresión 2. Tuvo una hermana o hermano con discapacidad que asistió al centro y recibió terapia ocupacional para padres en el centro donde se realizó el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: study group
Los participantes (n=15) fueron seleccionados al azar por los investigadores utilizando el método de lanzamiento de moneda y, por lo tanto, los participantes se dividieron en dos grupos como estudio (n=8) y grupo de control (n=7). El grupo de estudio recibió información ocupacional basada en los padres. terapia, mientras que el grupo de control recibió terapia ocupacional estándar.
Parent-based occupational therapy intervention While the therapist, parent and child were in the therapy area in the first session, the child received the same standard occupational intervention as the control group, and during this process, the parents recorded the therapy with a video recorder. In the second 20 minutes, three activities (such as eating, dressing or mobility activities), which had been decided and planned by the parent and the therapist before the session, were performed by the child and helped by the parent and video-recorded by the occupational therapist.
Comparador activo: control group
Participants (n=15) were randomly selected by the researchers using the coin toss method, and thus the participants were divided into two groups as study (n=8) and control group (n=7) The study group received parent-based occupational therapy, while the control group received standard occupational therapy.

The sessions in this intervention included the creation of a client-based programme to increase each child's individual skills, functions and social participation. Each session lasted 45 minutes and took place twice a week until 10 sessions had been completed.

Various materials such as toys, blocks, paper and pencils were used to increase the child's participation in daily living, leisure and play activities.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Coping Attitudes Assessment Scale
Periodo de tiempo: 6 weeks
The Coping Attitudes Assessment Scale, designed to measure the ability to cope with problems that may be encountered in daily life, is a 60-question self-report scale scored between 1 and 4 (1: I never do such a thing, 2: I do this a little, 3: I do this moderately, 4: I do this mostly). It has 15 sub-scales. These sub-scales refer to a distinct coping attitude, such as positive reinterpretation and growth, behavioural disengagement, active coping, planning, restrain and denial. A sub-scale with a high score indicates that the individual uses that coping attitude a lot (Carver et al, 1989). The Turkish version has been found to be valid and reliable (Agargün et al, 2005).
6 weeks
Cuestionario de Habilidades y Competencias Emocionales
Periodo de tiempo: 6 semanas
El Cuestionario de Habilidades y Competencias Emocionales se utiliza para evaluar las habilidades y competencias emocionales. Es una herramienta de medición de 45 ítems basada en un tipo Likert de 5 puntos (1: casi nunca; 5: casi siempre). Tiene tres subescalas: percepción y comprensión, visualización y denominación y disposición. Una puntuación más alta indica mejores habilidades emocionales y competencia en esta subescala (Mayer y Salovey, 1997). Se ha encontrado que la versión turca es válida y confiable (Vatan, 2015).
6 semanas
Questionnaire on Resources And Stress-F
Periodo de tiempo: 6 weeks
The Questionnaire on Resources and Stress-F was created to evaluate the stress levels in families with children with disabilities. The scale consists of 52 statements that are answered as true or false. It has three sub-scales: dysfunction, pessimism, and parental and family problems (Holroyd, 1987). The Turkish version has been found to be valid and reliable (Kaner, 2002).
6 weeks

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

15 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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