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Avant-toits pour le contrôle vectoriel

20 mai 2025 mis à jour par: John Grieco, University of Notre Dame

EaveTubes pour le contrôle des maladies à transmission vectorielle en Côte d'Ivoire

L'objectif de cet essai clinique est de tester si In2Care EaveTubes (ETs) en tant qu'outil autonome peut réduire le paludisme dans une zone où la transmission est provoquée par des Anopheles gambiae résistants aux insecticides. Les enfants qui vivent dans des maisons avec des ET seront surveillés pour l'infection palustre et comparés aux enfants vivant dans des maisons sans ET en Côte d'Ivoire où il existe une couverture universelle de moustiquaires insecticides de longue durée et où la résistance aux pyréthrinoïdes est élevée.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

In2Care EaveTubes (ETs) est un nouveau produit de contrôle des vecteurs peu coûteux sous évaluation de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) informé par l'écologie des moustiques pour cibler efficacement les vecteurs du paludisme. En installant des ET dans les murs de la maison au niveau de l'avant-toit qui canalisent le flux d'air naturel, les moustiques sont attirés par les mêmes signaux de chaleur et d'odeur qui les attirent généralement à travers l'avant-toit. Une fois à l'intérieur d'une ET, les moustiques entrent en contact avec des moustiquaires imprégnées d'insecticide placées à l'intérieur de l'ET.

Le but de cette étude est de tester si les ET en tant qu'outil autonome ont un effet sur l'épidémiologie du paludisme dans les villages où les maisons ont été modifiées avec l'intervention ET. Cet essai prospectif contrôlé randomisé en grappes à 2 bras basé sur un protocole approuvé par le Groupe consultatif sur la lutte contre les vecteurs de l'OMS comprendra 17 grappes d'intervention et 17 grappes de contrôle. Les deux bras auront des moustiquaires traitées aux pyréthrinoïdes. Sur la base du recensement de la population, 55 ménages par grappe avec des enfants éligibles seront sélectionnés au hasard pour être recrutés dans les cohortes de détection active. Dans le bras d'intervention, nous inscrirons les enfants éligibles qui résident dans des maisons traitées par ET. Dans le groupe témoin, nous inscrirons des enfants résidant dans des villages sans maisons traitées aux ET. Les cohortes d'intervention et de contrôle seront suivies pendant 4 mois pour les mesures de covariables de base et 24 mois d'une période de suivi clinique. Lors des visites de détection des cas, des échantillons de sang seront prélevés sur tous les enfants fébriles et testés pour le paludisme avec des tests de diagnostic rapide. Pour évaluer l'impact de l'ET sur la densité des moustiques, des mesures entomologiques seront effectuées mensuellement dans 20 grappes (10 ET, 10 témoins) dans 10 ménages sélectionnés au hasard par grappe. Pour estimer l'infectiosité des vecteurs du paludisme, les taux de sporozoïtes seront mesurés dans des sous-ensembles d'échantillons de moustiques collectés.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1870

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 10 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion au niveau du village :

  • ≥ 80 % des foyers (ménages) doivent convenir à l'installation d'EaveTube (ET).
  • ≥70 % des ménages souhaitant installer des ET.
  • Aucune participation au précédent essai contrôlé randomisé en grappes Dépistage + ETs (cRCT).
  • A reçu des moustiquaires imprégnées d'insecticide longue durée (MILD) standard contenant uniquement des pyréthrinoïdes (Permanet 2.0).
  • 100-300 ménages par village.
  • ≥2 km d'un autre village.

Critères d'exclusion au niveau du village :

  • < 80 % des ménages adaptés à l'installation ET.
  • <70 % des ménages souhaitant installer des ET.
  • Villages traités par pulvérisation intradomiciliaire à effet rémanent (IRS) et/ou campagnes de moustiquaires de nouvelle génération.
  • Participation au dépistage précédent + ET cRCT.
  • <100 et >300 ménages par village.
  • <2 km d'un autre village.

Critères d'inclusion au niveau du ménage

  • Les HH doivent convenir à une installation ET.
  • Fourniture du consentement des chefs de HH.

Critères d'exclusion au niveau du ménage

  • HH ne convient pas à une installation ET (par ex. maisons avec un toit en chaume de mauvaise qualité ou de très grands avant-toits ou vides muraux, maisons en très mauvais état, maisons inachevées en construction, maisons mal construites, ).
  • Aucune disposition de consentement des chefs de HH.

Critères d'inclusion au niveau individuel

  • Enfants âgés de ≥ 6 mois à < 8 ans au moment de l'inscription (donc tous les participants ont moins de 10 ans pendant la durée du suivi clinique).
  • Fourniture d'un consentement écrit et éclairé par les parents/tuteurs.
  • Les enfants doivent résider dans des villages inscrits à l'étude et dans des HH traités par des extraterrestres.
  • Hémoglobine au départ de> 7 mg / dL.

Critères d'exclusion au niveau individuel

  • Enfants âgés de < 6 mois ou ≥ 8 ans au moment de l'inscription.
  • Aucune disposition de consentement écrit et éclairé des parents/tuteurs pour la participation de l'enfant.
  • Devrait être non-résident pendant une partie importante de la saison de transmission.
  • Hémoglobine au départ ≤ 7 mg/dL, ayant une maladie chronique connue ou présentant des signes de décompensation clinique.
  • Participation à un autre essai clinique portant sur un médicament, un vaccin, un dispositif médical ou une procédure.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: In2Care Avant-toit
Installation d'EaveTube avec filet traité à la deltaméthrine ; en plus de la norme de soins (moustiquaires standard contenant uniquement des pyréthrinoïdes)
Les avant-toits In2Care® (ET) comprennent des tubes de ventilation de 15 cm de diamètre et de 20 cm de long avec des filets amovibles qui sont placés dans le mur sous le toit des maisons où ils attirent les moustiques du paludisme la nuit, les empêchent d'entrer dans la maison et les contaminent avec une dose mortelle d'insecticide. Les inserts de moustiquaire In2Care® ET ont un revêtement chargé électrostatiquement traité avec des bio-actifs sous forme de poudre, qui tue les moustiques résistants aux insecticides grâce au transfert d'une dose élevée d'ingrédients actifs.
Aucune intervention: Contrôle
Norme de soins (moustiquaires standard contenant uniquement des pyréthrinoïdes)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'incidence de l'infection palustre
Délai: 24mois
Mesuré par l'infection active et la détection des cas cliniques de paludisme dans des cohortes de 55 enfants (âgés de 6 mois à 10 ans) par grappe, 17 grappes par bras sur une base bihebdomadaire en saison de transmission maximale et sur une base mensuelle en basse saison de transmission.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence clinique du paludisme
Délai: 24mois
Mesuré chez les enfants âgés de 6 mois à 10 ans vivant dans les cohortes de l'étude en utilisant la détection passive des cas via les agents de santé communautaires et les centres de santé existants.
24mois
Parasitémie du paludisme
Délai: 24mois
Mesurée chez les enfants de 6 mois à 10 ans dans les cohortes de 55 enfants.
24mois
Prévalence de l'anémie modérée (définie comme 7 - 9,9 g/dL d'hémoglobine) à sévère (<7 g/dL d'hémoglobine)
Délai: 24mois
Mesurée chez les enfants de moins de 5 ans dans les cohortes de 55 enfants quatre fois : au début et à la fin de la saison des pluies (avril et novembre respectivement) de l'année 1 et de l'année 2.
24mois
Nombre moyen de moustiques femelles porteurs du paludisme (An. gambiae s.l., An funestus s.l.) capturés dans les maisons d'étude
Délai: 24mois
Mesuré par des pièges lumineux CDC dans 20 grappes, 10 maisons par grappe sur une base mensuelle.
24mois
Taux de sporozoïtes parasites du paludisme
Délai: 24mois
Évalué dans 10 % de tous les anophèles capturés par le piège lumineux CDC.
24mois
Taux d'inoculation entomologique
Délai: 24mois
Mesuré dans chaque bras d'étude comme le produit de la densité du vecteur anophèle et du taux de sporozoïtes.
24mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptation d'EaveTubes par l'utilisateur
Délai: 24mois
Évaluations de la volonté de participer et de l'adoption d'EaveTubes à la fin de la période d'étude au moyen de questionnaires et d'enquêtes sur la volonté de payer.
24mois
Rapport coût-efficacité des EaveTubes par rapport à l'intervention Screening + EaveTubes précédemment appliquée, et par rapport à d'autres interventions de lutte antivectorielle telles que les MILD et la PID.
Délai: 24mois
La modélisation des coûts évaluera le rapport coût-efficacité des EaveTubes par rapport à l'intervention Screening + EaveTubes précédemment appliquée, et par rapport à d'autres interventions de lutte antivectorielle telles que les moustiquaires insecticides de longue durée et les pulvérisations résiduelles intérieures.
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John P Grieco, PhD, University of Notre Dame

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2023

Première publication (Réel)

21 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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