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Un essai multisite randomisé de phase 2 pour éclairer les stratégies de santé publique impliquant l'utilisation du vaccin MVA-BN contre le Mpox

Un essai randomisé, ouvert et multisite de phase 2 pour éclairer les stratégies de santé publique impliquant l'utilisation du vaccin MVA-BN contre le Mpox

Cette étude est un essai clinique de phase 2 randomisé, ouvert, non contrôlé par placebo et multisite qui évaluera deux schémas thérapeutiques ID pour le vaccin MVA-BN par rapport au schéma SC standard chez des adultes sains naïfs de la vaccine âgés de 18 à 50 ans d'âge, inclus, (étape 1). Au stade 2 de l'étude, le régime SC standard sera évalué chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans inclus, et comparé au régime SC standard chez les adultes âgés de 18 à 50 ans inclus.

Au stade 2, environ 210 adultes en bonne santé n'ayant jamais été vaccinés seront recrutés dans un bras de comparaison (bras 4) et recevront le schéma standard homologué de 1x10^8 MVA-BN administré par voie SC aux jours 1 et 29. Environ 210 adolescents en bonne santé et n'ayant jamais été vaccinés seront recrutés et recevront 1x10^8 MVA-BN administré SC les jours 1 et 29 (groupe 5). L'étude aura un objectif d'inscription d'au moins 25 % d'adolescents âgés de 12 à 14 ans afin de s'assurer qu'un nombre suffisant d'adolescents plus jeunes sont inscrits.

Les principaux objectifs sont 1.) Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adultes âgés de 18 à 50 ans après un régime ID de 2 x 10 ^ 7 TCID50 MVA-BN sont non inférieures au régime autorisé de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré SC ; 2.) Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adultes âgés de 18 à 50 ans après un régime ID de 1 x 10 ^ 7 TCID50 MVA-BN sont non inférieures au régime autorisé de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré SC.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude est un essai clinique de phase 2 randomisé, ouvert, non contrôlé par placebo et multisite qui évaluera deux schémas thérapeutiques ID pour le vaccin MVA-BN par rapport au schéma SC standard chez des adultes sains naïfs de la vaccine âgés de 18 à 50 ans d'âge, inclus, (étape 1). Au stade 2 de l'étude, le régime SC standard sera évalué chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans inclus, et comparé au régime SC standard chez les adultes âgés de 18 à 50 ans inclus.

À l'étape 1, environ 230 participants adultes seront inscrits et randomisés dans l'un des trois bras de l'étude. Les deux stratégies d'épargne de dose comprennent un cinquième (2 x 10 ^ 7) et un dixième (1 x 10 ^ 7) de la dose standard de MVA-BN administrée ID les jours 1 et 29 (bras 1 et 2, respectivement) . Le bras de comparaison (Bras 3) sera le régime standard à 2 doses (1 x 10^8) MVA-BN SC. L'étape 1 inscrira une allocation de randomisation 1: 1: 1.

Au stade 2, environ 210 adultes en bonne santé n'ayant jamais été vaccinés seront recrutés dans un bras de comparaison (bras 4) et recevront le schéma standard homologué de 1x10^8 MVA-BN administré par voie SC aux jours 1 et 29. Environ 210 adolescents en bonne santé et n'ayant jamais été vaccinés seront recrutés et recevront 1x10^8 MVA-BN administré SC les jours 1 et 29 (groupe 5). L'étude aura un objectif d'inscription d'au moins 25 % d'adolescents âgés de 12 à 14 ans afin de s'assurer qu'un nombre suffisant d'adolescents plus jeunes sont inscrits.

Les principaux objectifs sont 1.) Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adultes âgés de 18 à 50 ans après un régime ID de 2 x 10 ^ 7 TCID50 MVA-BN sont non inférieures au régime autorisé de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré SC ; 2.) Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adultes âgés de 18 à 50 ans après un régime ID de 1 x 10 ^ 7 TCID50 MVA-BN sont non inférieures au régime autorisé de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré SC. Les objectifs secondaires sont 1.) Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans après l'administration d'un régime à 2 doses de 1 x 10^8 TCID50 MVA-BN administré par voie SC sont non inférieures à la réponse chez les adultes âgés de 18 à 50 ans ayant reçu le schéma sous licence à 2 doses SC de 1 x 10^8 TCID50 MVA-BN ; 2.) Décrire l'innocuité d'un régime à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie SC chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

450

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Ponce, Porto Rico, 00716
        • Ponce Medical School Foundation Inc., CAIMED Center
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233-0011
        • Children's of Alabama Child Health Research Unit (CHRU)
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20037
        • George Washington University Medical Faculty Associates
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322-1014
        • Emory University School of Medicine
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201-1509
        • University of Maryland, School of Medicine, Center for Vaccine Development and Global Health
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892-1504
        • NIH Clinical Research Center, Investigational Drug Management and Research Section
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115-6110
        • Brigham and Women's Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110-1010
        • Washington University in St. Louis
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63104-1015
        • Saint Louis University Center for Vaccine Development
    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14642-0001
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27703
        • Duke Vaccine and Trials Unit
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229-3039
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center Vaccine Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19146
        • Children's Hospital of Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • UPMC University Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Galveston, Texas, États-Unis, 77555-0435
        • University of Texas Medical Branch
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030-3411
        • Baylor College of Medicine
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98101-1466
        • Kaiser Permanente Washington Health Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

12 ans à 50 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Individus âgés de 18 à 50 ans inclus au moment du consentement ; OU Adolescent âgé de 12 à 17 ans inclus au moment du consentement.
  2. Le participant adulte est capable de lire le consentement éclairé écrit, déclare sa volonté de se conformer à toutes les procédures d'étude et devrait être disponible pour toutes les visites d'étude ; OU Le(s) parent(s)/représentant(s) légal(aux) autorisé(s) de l'adolescent participant est capable de lire et fournit une autorisation éclairée écrite et l'adolescent participant donne son consentement selon l'âge ou le développement et approuvé par l'IRB. L'adolescent déclare sa volonté de se conformer à toutes les procédures d'étude et devrait être disponible pour toutes les visites d'étude.
  3. . Le participant adulte est capable de comprendre et accepte de respecter les considérations relatives au mode de vie pendant l'étude ; OU Le(s) parent(s)/LAR(s) de l'adolescent participant est capable de comprendre et déclare sa volonté de se conformer aux Considérations relatives au mode de vie.
  4. Les femmes en âge de procréer qui ont des rapports sexuels avec des hommes doivent accepter d'utiliser une contraception hautement efficace pendant au moins 1 mois avant de signer l'ICF et jusqu'au jour 57.

    REMARQUE : Voir MOP pour les définitions et la liste des méthodes de contraception acceptables et hautement efficaces

  5. En bonne santé générale, comme en témoignent les antécédents médicaux, l'examen physique et le jugement clinique de l'investigateur comme étant dans un état de santé stable.

    REMARQUE : Les participants présentant des conditions médicales chroniques stables préexistantes définies comme des conditions ne nécessitant pas de changement significatif de traitement ou d'hospitalisation pour aggravation de la maladie dans les 4 semaines précédant l'inscription peuvent être inclus à la discrétion de l'investigateur. Cela comprend les personnes séropositives stables et bien contrôlées.

  6. Les personnes vivant avec le VIH doivent suivre un traitement antirétroviral depuis au moins 6 mois, déclarer un nombre de CD4 supérieur à 350 cellules/µL et n'avoir aucune maladie définissant le SIDA au cours de l'année écoulée.

Critère d'exclusion:

  1. A déjà reçu un vaccin homologué ou expérimental contre la variole ou le monkeypox.

    *Cela inclut Dryvax, Acam2000, LC 16 m8, candidat vaccin à base de MVA ou vaccins sous licence, et Jynneos, Imvamune ou Imvanex)

  2. Tout antécédent de monkeypox, de cowpox ou d'infection par la vaccine.
  3. Contact étroit avec toute personne connue pour avoir la variole du singe dans les 3 semaines précédant la signature de l'ICF
  4. Immunodéprimé tel que déterminé par l'investigateur
  5. Utilisation récente ou actuelle de tout médicament immunosuppresseur dans les 4 semaines précédant la signature de l'ICF.

    **Les corticostéroïdes topiques, ophtalmiques, inhalés, intranasaux et intraarticulaires sont acceptables, mais la réception de >/= 20 mg/jour de prednisone ou équivalent pendant >/= 14 jours consécutifs au cours des 4 semaines précédant la signature de l'ICF est exclusive.

  6. Enceinte ou allaitante.
  7. A reçu ou prévoit de recevoir un vaccin vivant dans les 4 semaines précédant la signature de l'ICF et 4 semaines après chaque vaccination
  8. A reçu ou prévoit de recevoir tout autre vaccin dans la semaine précédant ou suivant chaque vaccination à l'étude.
  9. A reçu un agent thérapeutique expérimental ou un vaccin dans les 3 mois précédant la signature de l'ICF.
  10. A une allergie connue ou des antécédents d'anaphylaxie ou d'autres réactions indésirables graves à un vaccin ou à des produits vaccinaux.

    *** Cela inclut les personnes ayant des antécédents de réaction allergique grave à la gentamicine, à la ciprofloxacine, aux protéines de poulet ou d'œuf.

  11. A des tatouages, des cicatrices ou d'autres marques qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec l'évaluation du site de vaccination.
  12. A une maladie ou une condition médicale qui, de l'avis du PI du site participant ou du sous-investigateur approprié, empêche la participation à l'étude.

    **** Cela inclut les maladies ou affections médicales aiguës, subaiguës, intermittentes ou chroniques qui exposeraient le participant à un risque inacceptable de blessure, rendraient le participant incapable de répondre aux exigences du protocole ou pourraient interférer avec l'évaluation des réponses. ou la réussite du participant à cet essai.

  13. Le participant adolescent ou adulte a des antécédents de myocardite/péricardite ou des antécédents de malformation cardiaque congénitale structurelle/trouble du rythme cardiaque qui, de l'avis de l'investigateur, présente un risque accru pour le participant.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: 4
0,5 ml de 1 x 10 ^ 8 (dose infectieuse de culture tissulaire à 50 % (TCID50) JYNNEOS (Modified Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN)) administré par voie sous-cutanée à des adultes âgés de 18 à 50 ans les jours 1 et 29. N=135
JYNNEOS est approuvé par la FDA et autorisé en tant que vaccin contre la variole et le monkeypox aux États-Unis. JYNNEOS est un vaccin vivant produit à partir de la souche Modified Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN), un orthopoxvirus atténué et non réplicatif.
Expérimental: 5
0,5 ml de 1 x 10 ^ 8 (dose infectieuse de culture tissulaire à 50 % (TCID50) JYNNEOS (Modified Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN)) administré par voie sous-cutanée à des adolescents âgés de 12 à 17 ans les jours 1 et 29. N=315
JYNNEOS est approuvé par la FDA et autorisé en tant que vaccin contre la variole et le monkeypox aux États-Unis. JYNNEOS est un vaccin vivant produit à partir de la souche Modified Vaccinia Ankara-Bavarian Nordic (MVA-BN), un orthopoxvirus atténué et non réplicatif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale des titres moyens géométriques (GMT) d'anticorps neutralisant la réduction de la plaque spécifique du virus de la vaccine (PRNT) chez les adolescents et les adultes.
Délai: Jour 43
Déterminer si les réponses immunitaires humorales maximales chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans ne sont pas inférieures à celles des adultes après réception d'un régime SC à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN.
Jour 43
Occurrence d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) chez les adolescents.
Délai: Jour 1 au jour 210
Fréquence et description d'un régime à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie sous-cutanée chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans.
Jour 1 au jour 210
Survenance d'événements indésirables médicalement assistés (MAAE) chez les adolescents.
Délai: Jour 1 au jour 210
Fréquence et description d'un schéma thérapeutique à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie sous-cutanée
Jour 1 au jour 210
Survenance d'événements indésirables graves (EIG) chez les adolescents.
Délai: Jour 1 au jour 394
Fréquence et lien avec les événements indésirables graves (EIG) d'un régime à 2 doses 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie sous-cutanée pendant la durée de l'étude.
Jour 1 au jour 394
Survenance d'événements indésirables (EI) sollicités chez les adolescents.
Délai: Du jour 1 au jour 36
Fréquence et gravité des événements indésirables systémiques et locaux sollicités pendant 7 jours après chaque vaccination d'un schéma thérapeutique à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie sous-cutanée chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans.
Du jour 1 au jour 36
Survenance d'événements indésirables (EI) non sollicités chez les adolescents.
Délai: Du jour 1 au jour 57
Gravité de la fréquence et lien entre les événements indésirables non sollicités après chaque vaccination d'un régime à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN administré par voie sous-cutanée chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans.
Du jour 1 au jour 57
Survenance d'abandons et d'arrêts de vaccination chez les adolescents.
Délai: Jour 1 au jour 394
Fréquence d'apparition chez les adolescents âgés de 12 à 17 ans
Jour 1 au jour 394

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale des titres moyens géométriques (GMT) des anticorps neutralisants de réduction de la plaque spécifique du virus de la vaccine (PRNT) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 394
Pour les adolescents âgés de 12 à 17 ans par rapport aux adultes au départ, avant la deuxième vaccination et après la réception du régime SC à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN.
Jour 1 au jour 394
Changement par rapport à la valeur initiale des titres moyens géométriques (GMT) des anticorps neutralisants de réduction de la plaque spécifique du virus de la vaccine (PRNT) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 394
Séroconversion dans les groupes d'étude sur les adolescents 1 à 5
Jour 1 au jour 394
Fréquence des retraits ou des arrêts de vaccination chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 181
Fréquence dans les bras d'étude 1 à 5
Jour 1 au jour 181
Occurrence d'événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 210
Dans les bras d'étude 1 à 5
Jour 1 au jour 210
Survenance d'événements médicalement assistés (MAAE) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 210
Fréquence et description dans les bras d'étude 1 à 5.
Jour 1 au jour 210
Survenance d'événements médicalement assistés (MAAE) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 210
Fréquence et relation dans les bras d'étude 1 à 5
Jour 1 au jour 210
Survenance d'événements indésirables graves (EIG) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 181
Fréquence et relation dans les bras d'étude 1 à 5
Jour 1 au jour 181
Survenance d'événements indésirables graves (EIG) chez les adolescents et les adultes
Délai: Jour 1 au jour 394
Fréquence et relation dans les bras d'étude 1 à 5
Jour 1 au jour 394
Survenance d'événements indésirables (EI) sollicités pendant 7 jours après chaque vaccination chez les adolescents et les adultes
Délai: Du jour 1 au jour 36
Fréquence, gravité et relation des événements indésirables systémiques et locaux sollicités pendant 7 jours après chaque vaccination dans les bras d'étude 1 à 5.
Du jour 1 au jour 36
Survenance d'événements indésirables (EI) non sollicités chez les adolescents et les adultes
Délai: Du jour 1 au jour 57
Fréquence, gravité et lien avec les événements indésirables non sollicités pendant 28 jours après chaque vaccination ; dans les bras d'étude 1 à 5.
Du jour 1 au jour 57
Demi-vie (t ½) des anticorps neutralisants de réduction de plaque spécifiques au virus de la vaccine (PRNT) chez les adolescents et les adultes.
Délai: Jour 1 au jour 365
Pour les adolescents âgés de 12 à 17 ans par rapport aux adultes après avoir reçu le régime SC à 2 doses de 1 x 10 ^ 8 TCID50 MVA-BN.
Jour 1 au jour 365

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2023

Première publication (Réel)

23 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2024

Dernière vérification

22 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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