- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05748561
Effet de la méthylprednisolone intraveineuse et de l'érythropoïétine intraveineuse dans les neuropathies optiques toxiques : essai clinique randomisé.
Le but de cet essai clinique prospectif randomisé en double aveugle est de déterminer si l'effet de l'érythropoïétine intraveineuse est supérieur à l'effet de la méthylprednisolone intraveineuse dans les cas de neuropathie optique toxique 4 semaines après l'intervention thérapeutique.
La principale question à laquelle il vise à répondre :
• Y a-t-il une différence dans la récupération visuelle des neuropathies optiques toxiques traitées par méthylprednisolone intraveineuse par rapport à celles traitées par érythropoïétine intraveineuse ?
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Un essai clinique prospectif randomisé en double aveugle du traitement des neuropathies optiques toxiques comparant les résultats visuels des patients traités par un traitement standard (méthylprednisolone intraveineuse) vs érythropoïétine intraveineuse.
Inscription : 18. Groupes randomisés (2)
- Traitement standard (méthylprednisolone intraveineuse)
- Érythropoïétine intraveineuse
Masquage : Double (participant et évaluateur des résultats) Les participants ne sauront pas à quel groupe ils ont été affectés. L'enquêteur chargé d'évaluer les résultats et d'analyser les données ne saura pas à quel groupe les participants ont été affectés
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jorge Cárdenas-Belaunzarán, MD, MSc
- Numéro de téléphone: 5544600113
- E-mail: jorge.cardenas@apec.com.mx
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Octavio Turcio-Aceves, MD
- Numéro de téléphone: 5526951290
- E-mail: octavioturcioaceves@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
-
Ciudad de mexico, Mexique, 04030
- Recrutement
- Jorge Cárdenas Belaunzarán
-
Contact:
- Jorge Cárdenas-Belaunzarán, MD, MSc
- Numéro de téléphone: 1207 5510841400
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les deux genres.
- Âge compris entre 18 et 75 ans.
- Diagnostic clinique de neuropathie optique toxique (défaut pupillaire afférent, dyschromatopsie acquise, perte de vision et défaut de champ préchiasmatique bilatéral).
- Exposition avec une relation temporelle de moins de deux semaines à un toxique connu pour la fonction du nerf optique.
- Jusqu'à 21 jours après l'apparition des symptômes.
- Signature de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de neuropathie optique.
- Antécédents de pathologie ophtalmologique ou neurologique supplémentaire ayant causé une perte de vision permanente.
- Antécédents de traitement antérieur avec de la méthylprednisolone intraveineuse ou un autre traitement expérimental depuis l'apparition des symptômes.
- Diabète mal contrôlé.
- Hypertension artérielle systémique mal contrôlée.
- Hémoglobine > 16 mg/dL
- Patients ayant des antécédents d'événement thromboembolique.
- Patients ayant des antécédents de maladie coronarienne, d'infarctus du myocarde ou d'événement vasculaire cérébral.
- Grossesse ou allaitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Groupe expérimental
Les patients recevront de l'érythropoïétine intraveineuse - 10 000 UI toutes les 24 heures pendant 5 jours.
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Érythropoïétine humaine recombinante intraveineuse (10 000 UI toutes les 24 heures pendant 5 jours)
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Les patients recevront de la méthylprednisolone par voie intraveineuse - 1 g toutes les 24 heures pendant 5 jours.
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Succinate de méthylprednisolone intraveineux (1 g par jour pendant 5 jours)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la capacité visuelle de base
Délai: Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Meilleure acuité visuelle corrigée
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Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la vision des couleurs de base
Délai: Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Vision des couleurs mesurée par les plaques Ishihara
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Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Changement par rapport à la ligne de base Défaut du champ visuel
Délai: Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Champs visuels mesurés par périmétrie Goldmann
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Visite initiale, visite de 2 semaines, visite de 1 mois, visite de 3 mois
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Changement par rapport à la ligne de base Oct pRNFL (microns)
Délai: Visite initiale, visite de 3 mois
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Épaisseur des fibres nerveuses mesurée par OCT
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Visite initiale, visite de 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jorge Cárdenas-Belaunzarán, MD, MSc, Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P
- Chercheur principal: Elsa Hernández-Piñamora, MD, Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P
- Chercheur principal: Octavio Turcio-Aceves, MD, Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kashkouli MB, Pakdel F, Sanjari MS, Haghighi A, Nojomi M, Homaee MH, Heirati A. Erythropoietin: a novel treatment for traumatic optic neuropathy-a pilot study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011 May;249(5):731-6. doi: 10.1007/s00417-010-1534-3. Epub 2010 Oct 2.
- Entezari M, Esmaeili M, Yaseri M. A pilot study of the effect of intravenous erythropoetin on improvement of visual function in patients with recent indirect traumatic optic neuropathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014 Aug;252(8):1309-13. doi: 10.1007/s00417-014-2691-6. Epub 2014 Jul 2.
- Behbehani R. Clinical approach to optic neuropathies. Clin Ophthalmol. 2007 Sep;1(3):233-46.
- Grzybowski A, Zulsdorff M, Wilhelm H, Tonagel F. Toxic optic neuropathies: an updated review. Acta Ophthalmol. 2015 Aug;93(5):402-10. doi: 10.1111/aos.12515. Epub 2014 Aug 27.
- Karimi S, Arabi A, Shahraki T. Alcohol and the Eye. J Ophthalmic Vis Res. 2021 Apr 29;16(2):260-270. doi: 10.18502/jovr.v16i2.9089. eCollection 2021 Apr-Jun.
- Kraut JA, Kurtz I. Toxic alcohol ingestions: clinical features, diagnosis, and management. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 Jan;3(1):208-25. doi: 10.2215/CJN.03220807. Epub 2007 Nov 28.
- Tan H, Kang X, Zhong Y, Shen X, Cheng Y, Jiao Q, Deng L. Erythropoietin upregulates growth associated protein-43 expression and promotes retinal ganglion cell axonal regeneration in vivo after optic nerve crush. Neural Regen Res. 2012 Feb 5;7(4):295-301. doi: 10.3969/j.issn.1673-5374.2012.04.010.
- Sharpe JA, Hostovsky M, Bilbao JM, Rewcastle NB. Methanol optic neuropathy: a histopathological study. Neurology. 1982 Oct;32(10):1093-100. doi: 10.1212/wnl.32.10.1093.
- Naeser P. Optic nerve involvement in a case of methanol poisoning. Br J Ophthalmol. 1988 Oct;72(10):778-81. doi: 10.1136/bjo.72.10.778.
- Sun Y, Calvert JW, Zhang JH. Neonatal hypoxia/ischemia is associated with decreased inflammatory mediators after erythropoietin administration. Stroke. 2005 Aug;36(8):1672-8. doi: 10.1161/01.STR.0000173406.04891.8c. Epub 2005 Jul 21.
- Pakdel F, Sanjari MS, Naderi A, Pirmarzdashti N, Haghighi A, Kashkouli MB. Erythropoietin in Treatment of Methanol Optic Neuropathy. J Neuroophthalmol. 2018 Jun;38(2):167-171. doi: 10.1097/WNO.0000000000000614.
- Sharma R, Marasini S, Sharma AK, Shrestha JK, Nepal BP. Methanol poisoning: ocular and neurological manifestations. Optom Vis Sci. 2012 Feb;89(2):178-82. doi: 10.1097/OPX.0b013e31823ee128.
- Pakravan M, Esfandiari H, Sanjari N, Ghahari E. Erythropoietin as an adjunctive treatment for methanol-induced toxic optic neuropathy. Am J Drug Alcohol Abuse. 2016 Nov;42(6):633-639. doi: 10.1080/00952990.2016.1198800. Epub 2016 Jul 27.
- Shayegannejad V, Shahzamani S, Dehghani A, Dast Borhan Z, Rahimi M, Mirmohammadsadeghi A. A double-blind, placebo-controlled trial of adding erythropoietin to intravenous methylprednisolone for the treatment of unilateral acute optic neuritis of unknown or demyelinative origin. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015 May;253(5):797-801. doi: 10.1007/s00417-014-2925-7. Epub 2015 Jan 22.
- Feizi S, Alemzadeh-Ansari M, Karimian F, Esfandiari H. Use of erythropoietin in ophthalmology: a review. Surv Ophthalmol. 2022 Mar-Apr;67(2):427-439. doi: 10.1016/j.survophthal.2021.06.002. Epub 2021 Jun 23.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles induits chimiquement
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
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- Agents antinéoplasiques, hormonaux
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- Agents protecteurs
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- Acétate de méthylprednisolone
- Méthylprednisolone
- Hémisuccinate de méthylprednisolone
- Acétate de prednisolone
- Hémisuccinate de prednisolone
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- Époétine Alfa
Autres numéros d'identification d'étude
- NEU-22-02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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