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Une étude multidimensionnelle sur les déficits d'articulation dans la maladie de Parkinson

23 août 2024 mis à jour par: Yunjung Kim, Florida State University
Des déficits articulatoires sont présents chez la plupart des locuteurs atteints de dysarthrie, ce qui a un impact négatif sur leur intelligibilité de la parole, mais on sait peu de choses sur la relation entre le mouvement articulatoire et l'intelligibilité de la parole. Cette étude examinera la relation entre les mesures d'articulation, à la fois acoustiques et cinématiques, et leur relation avec les mesures perceptives (c'est-à-dire l'intelligibilité de la parole et les cotes d'articulation) chez 30 personnes atteintes de dysarthrie secondaire à la maladie de Parkinson et 30 adultes neurologiquement sains du même âge. Les résultats auront des implications pour la gestion du comportement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dysarthrie est un trouble moteur de la parole qui touche des individus aux étiologies diverses. La maladie de Parkinson (MP) affecte à elle seule près d'un million de personnes aux États-Unis, la dysarthrie se développant chez environ 90 % de ces personnes au cours des deux premières années suivant son apparition. La dysarthrie associée à la MP est caractérisée par une réduction des mouvements, qui a été étayée par des découvertes de mouvements réduits des lèvres, de la langue et de la mâchoire chez les locuteurs atteints de MP. Cependant, on ne sait pas si la dysarthrie hypokinétique provoque une réduction globale de tous les articulateurs, ou si des articulateurs spécifiques sont affectés de manière disproportionnée par la maladie. De plus, nous ne comprenons pas entièrement les facteurs qui contribuent à l'intelligibilité de la parole. Plus précisément, on sait peu de choses sur les corrélats articulatoires-cinématiques de l'intelligibilité de la parole. Ce chaînon manquant est essentiel à comprendre, car les déficits d'articulation sont une caractéristique universelle de la dysarthrie, quelle qu'en soit l'étiologie. L'étude proposée fournit une enquête liée aux caractéristiques cinématiques, acoustiques et perceptives chez les locuteurs atteints de MP et les locuteurs neurologiquement sains.

Cette recherche vise à (1) examiner les déficits de mouvement perceptifs, acoustiques et spécifiques à l'articulateur chez les locuteurs atteints de MP et (2) comprendre la relation entre le mouvement articulatoire et les mesures de la perception de la parole. L'objectif spécifique 1 examinera les différences de groupe entre les locuteurs atteints de MP et les locuteurs neurologiquement sains en utilisant des mesures cinématiques perceptuelles, acoustiques et spécifiques à l'articulateur. Nous émettons l'hypothèse que les mesures cinématiques perceptuelles, acoustiques et liées à la langue différencieront les individus atteints de MP des locuteurs neurologiquement sains. L'objectif spécifique 2 modélisera l'intelligibilité de la parole (objectif spécifique 2a) et les évaluations de la précision articulatoire (objectif spécifique 2b) à l'aide de mesures acoustiques et cinématiques sélectionnées. Nous émettons l'hypothèse que les mesures acoustiques seront des prédicteurs plus forts de l'intelligibilité de la parole que les mesures cinématiques, car elles sont toutes deux dérivées du signal de la parole. En outre, nous émettons l'hypothèse que les mesures cinématiques sélectionnées peuvent démontrer une relation plus forte avec les cotes d'articulation que l'intelligibilité de la parole. Cette étude est une étape nécessaire vers notre objectif à long terme de faire progresser les stratégies de gestion de la dysarthrie. Le résultat principal sera des modèles explicatifs qui identifient les corrélats acoustiques et articulatoires de l'intelligibilité de la parole et de la précision articulatoire. Cette étude a des implications importantes pour le développement de stratégies de gestion de la dysarthrie spécifiques à l'articulateur pour compléter les stratégies de gestion de la dysarthrie universelles.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, États-Unis, 32309
        • Florida State University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les participants seront recrutés via un échantillonnage pratique de Tallahassee, en Floride, et de la communauté locale. Pour les conférenciers témoins en bonne santé neurologique, des dépliants seront affichés dans les cafés locaux, des échantillons communautaires et par le bouche à oreille. Pour les participants de la maladie de Parkinson, des dépliants seront affichés dans les hôpitaux, les cliniques de santé et les gymnases.

La description

Critère d'intégration:

  • diagnostic neurologique de MP (uniquement pour le groupe MP)
  • diagnostic de dysarthrie (uniquement pour le groupe PD)
  • anglophone
  • aucun signe de déficience cognitive, comme l'indique un score supérieur à 26 au Montreal Cognitive Assessment
  • capable de lire un paragraphe en police 19 points

Critère d'exclusion:

  • Pas dans les limites d'âge

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe Parkinson (MP)
Cette cohorte comprend des personnes chez qui on a diagnostiqué la maladie de Parkinson.
Cette modification comportementale demande aux participants de parler plus clairement, comme s'ils « parlaient à une personne malentendante ».
Cette modification comportementale demande aux participants de parler moins clairement, comme s'ils étaient "dans une pièce avec beaucoup de monde et qu'ils marmonnaient quelque chose à la personne à côté d'eux qu'ils ne voulaient pas que les autres personnes dans la pièce entendent".
Groupe Neurotypique (NT)
Ce groupe est composé de participants témoins appariés selon l'âge. Ils sont neurologiquement sains et n'ont aucun diagnostic neurologique.
Cette modification comportementale demande aux participants de parler plus clairement, comme s'ils « parlaient à une personne malentendante ».
Cette modification comportementale demande aux participants de parler moins clairement, comme s'ils étaient "dans une pièce avec beaucoup de monde et qu'ils marmonnaient quelque chose à la personne à côté d'eux qu'ils ne voulaient pas que les autres personnes dans la pièce entendent".

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone d'espace vocalique
Délai: Ligne de base
La surface de l'espace vocalique est une mesure de la surface plane entre les quatre voyelles d'angle /i/, /ae/, /a/ et /u/. Elle est calculée à partir des première et seconde fréquences de résonance des formants obtenues à partir du signal acoustique, à l'aide du logiciel PRAAT.
Ligne de base
Vitesse de la langue et de la mâchoire
Délai: Ligne de base
Ceci est mesuré par la vitesse de la langue et de la mâchoire pendant la diphtongue dans "Acheter". Plus précisément, cela sera calculé en tant que mouvement de la langue/mâchoire (mesuré en mm), divisé par la durée du mouvement (mesurée en ms). Le mouvement de la langue et de la mâchoire sera recueilli à l'aide de l'appareil d'articulographie électromagnétique (EMA) utilisé dans cette étude.
Ligne de base
Distance acoustique
Délai: Ligne de base
Ceci est mesuré comme la distance euclidienne entre le début et le décalage de la deuxième fréquence de formant (F2) de la diphtongue dans "Buy" dans un espace F1-F2 (première et deuxième fréquence de formant). Mesuré en Hz.
Ligne de base
Distance entre la langue et la mâchoire
Délai: Ligne de base
Ceci est mesuré comme la distance euclidienne entre l'apparition et le décalage de la langue et de la mâchoire de la diphtongue dans "Buy" dans un espace bidimensionnel. Le mouvement de la langue et de la mâchoire sera collecté à l'aide du dispositif d'articulographie électromagnétique (EMA) utilisé dans cette étude.
Ligne de base
Pente F2
Délai: Ligne de base
La pente de la fréquence du deuxième formant (F2) est mesurée comme le taux de changement de F2 pendant la diphtongue dans « Acheter ». Pour calculer cette mesure, les enquêteurs obtiendront d'abord l'étendue du changement F2 (max F2 - min F2) à partir de la diphtongue « Acheter ». Ensuite, ce changement F2 est divisé par la durée de la diphtongue « Acheter ».
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Yunjung Kim, Ph.D., Florida State University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 septembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2023

Première publication (Réel)

3 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données analytiques et le code seront partagés avec le cadre scientifique ouvert (OSF) à la fin du projet, prévu en juillet 2023.

Délai de partage IPD

Les données analytiques et le code seront disponibles en juillet 2023.

Critères d'accès au partage IPD

Dès la publication sur la page du projet Open Science Framework (OSF), tout le monde aura accès aux données analytiques et au code.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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