Un estudio multidimensional sobre los déficits de articulación en la enfermedad de Parkinson

La disartria es un trastorno motor del habla que afecta a individuos con diversas etiologías. La enfermedad de Parkinson (EP) por sí sola afecta a casi un millón de personas en los EE. UU. y aproximadamente el 90 % de estas personas desarrollan disartria en los primeros dos años de su aparición. La disartria asociada con la EP se caracteriza por una reducción del movimiento, lo que ha sido respaldado por hallazgos de reducción del movimiento de los labios, la lengua y la mandíbula en hablantes con EP. Sin embargo, no está claro si la disartria hipocinética causa una reducción global en todos los articuladores o si la enfermedad afecta de manera desproporcionada a articuladores específicos. Además, no comprendemos completamente los factores que contribuyen a la inteligibilidad del habla. Específicamente, se sabe poco sobre los correlatos cinemáticos-articulatorios de la inteligibilidad del habla. Es vital comprender este eslabón perdido, ya que los déficits de articulación son una característica universal de la disartria, independientemente de la etiología. El estudio propuesto proporciona una investigación vinculada de las características cinemáticas, acústicas y perceptivas en hablantes con EP y hablantes neurológicamente sanos.

Esta investigación tiene como objetivo (1) examinar los déficits de movimiento perceptivos, acústicos y específicos del articulador en hablantes con EP y (2) comprender la relación entre el movimiento articulatorio y las medidas de percepción del habla. El Objetivo Específico 1 examinará las diferencias de grupo entre los hablantes con EP y los hablantes neurológicamente sanos utilizando medidas cinemáticas perceptuales, acústicas y específicas del articulador. Presumimos que las medidas cinemáticas perceptivas, acústicas y relacionadas con la lengua diferenciarán a los individuos con EP de los hablantes neurológicamente sanos. El Objetivo específico 2 modelará la inteligibilidad del habla (Objetivo específico 2a) y las calificaciones de precisión articulatoria (Objetivo específico 2b) utilizando medidas acústicas y cinemáticas seleccionadas. Presumimos que las medidas acústicas serán predictores más fuertes de la inteligibilidad del habla que las medidas cinemáticas, ya que ambas se derivan de la señal del habla. Además, planteamos la hipótesis de que las medidas cinemáticas seleccionadas pueden demostrar una relación más fuerte con las calificaciones de articulación que con la inteligibilidad del habla. Este estudio es un paso necesario hacia nuestro objetivo a largo plazo de avanzar en las estrategias de manejo de la disartria. El resultado principal serán modelos explicativos que identifiquen correlatos acústicos y articulatorios de inteligibilidad del habla y precisión articulatoria. Este estudio tiene implicaciones importantes para el desarrollo de estrategias de manejo de la disartria específicas del articulador para complementar las estrategias universales de manejo de la disartria.