Többdimenziós tanulmány a Parkinson-kór artikulációs hiányosságairól

A dysarthria egy motoros beszédzavar, amely különböző etiológiájú egyéneket érint. A Parkinson-kór (PD) önmagában csaknem egymillió egyént érint az Egyesült Államokban, és a dysarthria ezeknek az egyéneknek körülbelül 90%-ánál alakul ki a megjelenést követő első két évben. A PD-vel összefüggő dysarthriát a mozgáscsökkenés jellemzi, amit alátámasztottak a PD-ben szenvedő beszélők csökkent ajak-, nyelv- és állkapocsmozgásának megállapításai. Azonban továbbra sem világos, hogy a hipokinetikus dysarthria az összes artikulátorban globális csökkenést okoz-e, vagy ha bizonyos artikulátorokat aránytalanul érint a betegség. Továbbá nem értjük teljesen a beszédérthetőséget befolyásoló tényezőket. Konkrétan keveset tudunk a beszédérthetőség artikulációs-kinematikai korrelációiról. Ezt a hiányzó láncszemet létfontosságú megérteni, mivel az artikulációs hiány a dysarthria univerzális jellemzője, etiológiától függetlenül. A javasolt tanulmány a PD és a neurológiailag egészséges beszélők kinematikai, akusztikus és észlelési jellemzőinek összekapcsolt vizsgálatát tartalmazza.

Ennek a kutatásnak az a célja, hogy (1) megvizsgálja a PD-ben szenvedő beszélők észlelési, akusztikai és artikulátor-specifikus mozgáshiányait, és (2) megértse az artikulációs mozgás és a beszédészlelés mértéke közötti kapcsolatot. Az 1. konkrét cél a PD-vel rendelkező beszélők és a neurológiailag egészséges beszélők közötti csoportkülönbségeket vizsgálja észlelési, akusztikus és artikulátor-specifikus kinematikai mérések segítségével. Feltételezzük, hogy az észlelési, akusztikus és a nyelvhez kapcsolódó kinematikai mérések megkülönböztetik a PD-ben szenvedő egyéneket a neurológiailag egészséges beszélőktől. A 2. specifikus cél a beszédérthetőséget (Specific Aim 2a) és az artikulációs pontosság értékelését (Specific Aim 2b) modellezi kiválasztott akusztikus és kinematikai mérések segítségével. Feltételezzük, hogy az akusztikus mértékek erősebben jelzik a beszédérthetőséget, mint a kinematikai mértékek, mivel mindkettő a beszédjelből származik. Továbbá feltételezzük, hogy a kiválasztott kinematikai mértékek erősebb kapcsolatot mutathatnak az artikuláció értékelésével, mint a beszédérthetőség. Ez a tanulmány egy szükséges lépés a dysarthria kezelési stratégiáinak fejlesztésére irányuló hosszú távú célunk felé. Az elsődleges eredmény olyan magyarázó modellek lesz, amelyek azonosítják a beszédérthetőség és az artikulációs precizitás akusztikus és artikulációs korrelációit. Ennek a tanulmánynak fontos következményei vannak az artikulátor-specifikus dysarthria-kezelési stratégiák kidolgozásában, amelyek kiegészítik az univerzális dysarthria-kezelési stratégiákat.