En flerdimensjonal studie om artikulasjonsmangel ved Parkinsons sykdom

Dysartri er en motorisk taleforstyrrelse som rammer personer med ulike etiologier. Parkinsons sykdom (PD) alene påvirker nesten en million individer i USA, med dysartri som utvikler seg hos omtrent 90 % av disse individene i løpet av de to første årene etter debut. Dysartrien assosiert med PD er preget av redusert bevegelse, som har blitt støttet av funn av redusert leppe-, tunge- og kjevebevegelse hos høyttalere med PD. Det er imidlertid fortsatt uklart om hypokinetisk dysartri forårsaker en global reduksjon på tvers av alle artikulatorer, eller om spesifikke artikulatorer er uforholdsmessig påvirket av sykdommen. Videre forstår vi ikke helt faktorene som bidrar til taleforståelighet. Spesifikt er lite kjent om de artikulatorisk-kinematiske korrelatene til taleforståelighet. Denne manglende lenken er viktig å forstå, siden artikulasjonsmangel er et universelt kjennetegn ved dysartri, uavhengig av etiologi. Den foreslåtte studien gir en koblet undersøkelse av kinematiske, akustiske og perseptuelle egenskaper hos høyttalere med PD og nevrologisk friske høyttalere.

Denne forskningen tar sikte på å (1) undersøke de perseptuelle, akustiske og artikulatorspesifikke bevegelsesmangelene hos høyttalere med PD og (2) forstå forholdet mellom artikulatorisk bevegelse og mål på taleoppfatning. Spesifikt mål 1 vil undersøke gruppeforskjellene mellom høyttalere med PD og nevrologisk friske høyttalere ved å bruke perseptuelle, akustiske og artikulatorspesifikke kinematiske mål. Vi antar at de perseptuelle, akustiske og tungerelaterte kinematiske målene vil skille individer med PD fra nevrologisk friske høyttalere. Spesifikt mål 2 vil modellere taleforståelighet (spesifikt mål 2a) og vurderinger av artikulatorisk presisjon (spesifikt mål 2b) ved å bruke utvalgte akustiske og kinematiske målinger. Vi antar at de akustiske målene vil være sterkere prediktorer for taleforståelighet enn de kinematiske målene, da de begge er avledet fra talesignalet. Videre antar vi at de valgte kinematiske målene kan demonstrere et sterkere forhold til artikulasjonsvurderinger enn taleforståelighet. Denne studien er et nødvendig skritt mot vårt langsiktige mål om å fremme dysartrihåndteringsstrategier. Det primære resultatet vil være forklaringsmodeller som identifiserer akustiske og artikulatoriske korrelater av taleforståelighet og artikulatorisk presisjon. Denne studien har viktige implikasjoner for utvikling av artikulatorspesifikke dysartrihåndteringsstrategier for å supplere universelle dysartrihåndteringsstrategier.