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Une étude clinique d'un fragment d'hyaluronane de 35 kDa fraîchement fabriqué dans le traitement de la douleur

1 mars 2023 mis à jour par: Dove Medical Press Ltd

Une étude clinique préliminaire d'un fragment d'hyaluronane de 35 kDa fraîchement fabriqué dans le traitement de la douleur causée par l'herpès zoster et des douleurs aux épaules, au cou, au dos et temporales

L'hyaluronane (HA) de haut poids moléculaire utilisé localement à haute viscosité possède une variété de récepteurs dans le corps humain, y compris CD44, LYVE-1, RHAMM, HARE, Siglec-9, TLR2, CEMIP et TMEM2. L'injection locale intra-articulaire d'HA a un certain degré d'effet analgésique. L'injection locale d'HA dans le tronc nerveux dirigée par ultrasons a été utilisée pour le traitement des douleurs neuropathiques. Il a été rapporté que l'effet analgésique de l'HA est régulé par les canaux ioniques TRPV1. Cette étude émet l'hypothèse que l'hyaluronidase clive HA pour générer des fragments HA35 de faible poids moléculaire avec une bonne perméabilité tissulaire, qui peuvent se lier à une variété de récepteurs HA à la surface des cellules dans les tissus et produire un effet analgésique à large spectre. Dans cette étude, un fragment d'hyaluronane HA35 de 35 kDa a été préparé en mélangeant une injection d'hyaluronidase PH20 et une injection d'hyaluronane (HA) de haut poids moléculaire à température ambiante pendant 20 minutes. Dans cette étude, l'injection d'hyaluronidase et l'injection d'hyaluronane ont été utilisées hors AMM pour mener une étude initiée par l'investigateur (IIT ou IIS) pour le traitement du zona et des douleurs aux épaules, au cou, au dos et aux tempes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le fragment bioactif d'hyaluronane HA35 de 35 kDa a été isolé du colostrum humain. Des études bibliographiques ont montré que la hyaluronidase mammaire féminine et la hyaluronidase acrosomique PH20 du sperme testiculaire masculin proviennent du même gène. Les enquêteurs, la hyaluronidase humaine recombinante PH20 et la hyaluronidase neutre (PH20 ou SPAM1) de l'acrosome de sperme testiculaire bovin ont été utilisées pour cliver l'hyaluronane macromoléculaire. Quel que soit le temps de coupe, le fragment Hyaluronane HA35 avec un poids moléculaire moyen de 35kDa a été produit (numéro d'enregistrement L20200708MP07707, Ministère de la Santé, Mongolie). L'injection de hyaluronidase est souvent utilisée pour améliorer la pénétration et l'absorption d'autres médicaments injectables. L'injection d'hyaluronidase est également utilisée pour dégrader l'utilisation excessive d'injections cosmétiques ou l'utilisation inappropriée de charges de hyaluronane macromoléculaires réticulées, qui est une utilisation médicamenteuse hors AMM de l'hyaluronidase (https://www.realself.com/news/ hyaluronidase-dissolve-fillers). Dans cette étude, le fragment d'hyaluronane HA35 de 35kDa a été préparé en mélangeant une injection d'hyaluronidase extraite de testicule bovin (hyaluronidase pour injection, H31022111) et une injection d'hyaluronane (injection d'hyaluronate de sodium, H20174089) à température ambiante pendant 20 minutes. Son effet analgésique sur le zona, les épaules, le cou, le dos et les douleurs temporales a été étudié.

Dans cette étude, l'utilisation de médicaments hors AMM d'injection de hyaluronidase et d'injection de hyaluronane (https://www.realself.com/news/ hyaluronidase-dissolve-fillers) ont été utilisés dans l'étude clinique de la douleur de l'épaule, du cou, du dos et des tempes et de la douleur de l'herpès zoster, à savoir les essais initiés par l'investigateur. Dans cet essai clinique, 26 patients souffrant de douleurs aux épaules, au cou, au dos et aux tempes ont été étudiés dans le département de diagnostic et de traitement de la douleur de l'hôpital affilié de l'université de Qingdao. Dix patients atteints de zona ont été traités dans le service de la douleur de l'hôpital affilié de l'université de Qingdao. Selon le rapport de 100 mg d'hyaluronane de haut poids moléculaire / 2000 unités d'hyaluronidase, l'injection d'hyaluronane de haut poids moléculaire (injection de hyaluronate de sodium, H20174089) et l'injection d'hyaluronidase extraite de testicule bovin (hyaluronidase pour injection) ont été mélangées à température ambiante pendant 20 minutes. Chaque fois en fonction de la quantité d'hyaluronane de haut poids moléculaire contenant 100 mg de mélange d'hyaluronane et d'hyaluronidase, la zone du point douloureux et la zone du point douloureux de l'innervation du tronc nerveux de l'injection multipoint locale. Ensuite, une échelle de douleur a été utilisée pour évaluer et enregistrer le soulagement de la douleur des patients avant et après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Qingdao, Shandong, Chine, 266000
        • Qingdao University Affiliated Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

39 ans à 63 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Douleurs aux épaules, au cou, au dos et aux tempes. L'évolution de la maladie variait de 0 à 8 mois.
  • Douleur de l'herpès zoster. Le cours de 0-2 mois.

Critère d'exclusion:

  • Personnes atteintes de pathologies rachidiennes graves (y compris fractures, maladies inflammatoires et tumeurs)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Injection de fragment d'hyaluronane 35kDa HA35
100 mg d'hyaluronane sont injectés localement au point douloureux ou à l'endroit où le tronc nerveux est innervé par le point douloureux.
Ce groupe injectera une fois par semaine. Évaluation du score de douleur après 30 secondes et 3 heures.
Autres noms:
  • HA35

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Scores de douleur de toutes les douleurs des épaules, du cou, du dos, des tempes et du zona
Délai: 3 heures
L'échelle de la douleur est un outil que les médecins utilisent pour aider à évaluer la douleur des patients. Chaque patient a évalué sa douleur sur une échelle de 0 à 10. 0 signifie "pas de douleur" et 10 signifie "la plus douloureuse". Le test t statistique a été utilisé pour calculer et évaluer l'intensité de la douleur, qui a été exprimée en moyenne ± écart-type.
3 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

29 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

8 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2023

Première publication (Estimation)

6 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Délai de partage IPD

étude préclinique publiée et brevet international accordé

Critères d'accès au partage IPD

Effets anti-inflammatoires du fragment d'acide hyaluronique de 35 kDa (B-HA/HA35) ; APPLICATION DE FRAGMENTS D'ACIDE HYALURONIQUE DE FAIBLE POIDS MOLÉCULAIRE (LMW-HA) (INJECTION) WO/2017/186088 US20200254005 EP3479830 AU2017255833 CA3049286

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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