Effet de la dapagliflozine sur la fonction microvasculaire chez les femmes présentant des symptômes de maladie coronarienne (SMILE)
Une étude monocentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer la maladie microvasculaire après 12 semaines de traitement avec l'inhibiteur du co-transporteur sodium-glucose 2 par rapport au placebo chez des femmes symptomatiques atteintes d'une maladie coronarienne non obstructive
The goal of this clinical trial is to test the effects of a drug (in the drug class called sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors) in women who have symptoms of ischemic heart disease. The main questions the study aims to answer are:
Does blood flow in the heart improve with study drug?
Participants will be randomly assigned to a 12-week course of the study drug, dapagliflozin 10mg, or placebo. Blood flow in the heart will be assessed using stress cardiac magnetic resonance imaging at baseline and 12 weeks. The researchers will compare the results from the two groups.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
This single-center clinical investigation is a randomized, double-blind, placebo controlled trial of dapagliflozin in women who have symptoms of myocardial ischemia but in whom obstructive coronary artery disease has been ruled out by testing within 2 years.
Aim: Determine whether dapagliflozin improves coronary blood flow in women.
Participants will be randomly assigned to a 12-week course of dapagliflozin 10mg oral or placebo. Participants will complete study assessments at baseline, 6 weeks of treatment, and 12 weeks of treatment. Peak myocardial blood flows at rest and with pharmacological stress will be assessed using cardiac magnetic resonance imaging at baseline and 12 weeks. Symptom surveys and lab work will be collected at baseline, 6 weeks, and 12 weeks of treatment. Participants will be closely monitored throughout study participation for adverse events. Results will be captured in a database and published in a peer-reviewed journal.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- University of Virginia
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Inclusion Criteria:
- Willing to provide written informed consent.
- Signs and symptoms of suspected ischemia that prompted referral for further evaluation by cardiac catheterization or coronary computed tomography within two years of consent.
- No evidence of obstructive epicardial coronary artery disease (stenosis >50%) of a major epicardial vessel (>3mm) or a fractional flow reserve >0.80 by invasive catheterization or coronary computed tomography. (Participants who have not undergone cardiac catheterization or coronary angiogram within the last 2 years for their clinical care will be screened with computed angiogram of the coronary arteries to confirm eligibility).
- Estimated glomerular filtration rate ≥30ml/min/1.73m2 at enrollment
- For subjects having a history of type 2 diabetes mellitus: approval of diabetes care/prescribing provider
Exclusion Criteria:
- History of non-ischemic cardiomyopathy with left ventricular ejection fraction <40% or hypertrophic cardiomyopathy.
- History of congestive heart failure, severe pulmonary disease, liver disease
- History of Acute coronary syndrome within previous 30 days
- Stroke within the last 180 days or intracranial hemorrhage at any time.
- Severe Valvular disease
- Life expectancy <3 years, due to non-cardiovascular comorbidity.
- Pregnancy or women who are breast-feeding
- Type 1 diabetes mellitus
- History of diabetic ketoacidosis in subjects with Type 2 Diabetes Mellitus
- Symptomatic hypotension or systolic blood pressure <95 mmHg on 2 consecutive measurements
- Active malignancy requiring treatment at the time of visit
- Severe, unstable, or rapidly progressing renal disease at the time of randomization
- History of recurrent urinary tract, bladder, or kidney infections
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dapagliflozin
Dapagliflozin 10mg oral tablet. |
Once daily oral dapagliflozin 10mg
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo matching tablet. |
Placebo capsules formulated by pharmacy to be indistinguishable from active drug
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Change From Baseline in Endocardial Myocardial Perfusion Reserve at Week 12
Délai: Baseline to Week 12
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Endocardial myocardial perfusion reserve (MPR) was assessed using stress cardiac magnetic resonance (CMR) imaging. MPR represents the ratio of endocardial myocardial blood flow during pharmacologic vasodilator stress to endocardial myocardial blood flow at rest and is expressed as a unitless ratio. Higher values indicate greater myocardial perfusion reserve. Change from baseline was calculated as the Week 12 MPR ratio minus the baseline MPR ratio, with positive values indicating an increase in MPR and negative values indicating a decrease. The protocol did not prespecify a study-specific clinical threshold for interpretation of MPR. |
Baseline to Week 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Patricia Rodriguez-Lozano, MD, University of Virginia Health System
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HSR220123
- KL2TR003016 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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