- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05771389
Niveaux de RAFTLIN-1 dans la spondylarthrite axiale et le rhumatisme psoriasique
Corrélation des taux de RAFTLIN-1 et des paramètres cliniques dans la spondylarthrite axiale et le rhumatisme psoriasique
Contrairement à d'autres maladies rhumatismales, les réactifs de la phase aiguë tels que la protéine C-réactive et la vitesse de sédimentation des érythrocytes ne sont pas diagnostiques pour les patients atteints de spondylarthropathies (SpA). De plus, il n'est pas possible de surveiller l'activité de la maladie avec ces tests. D'autre part, la positivité HLA-B27 varie selon les races et 8% de la population normale est positive HLA-B27. De cette manière, de nouveaux biomarqueurs pour approuver le diagnostic et surveiller l'activité de la maladie sont nécessaires.
Les réactifs de la phase aiguë ne sont pas sensibles pour diagnostiquer et évaluer l'activité de la maladie. Cela peut entraîner un retard de diagnostic pouvant aller jusqu'à 9 ans. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la Raftlin-1, dont on pense qu'elle a un rôle régulateur dans la fonction TH17 et l'immunité médiée par l'IL-17, pourrait être un nouveau biomarqueur pour montrer les caractéristiques cliniques liées à l'inflammation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contrairement à d'autres maladies rhumatismales, les réactifs de la phase aiguë tels que la protéine C-réactive et la vitesse de sédimentation des érythrocytes ne sont pas diagnostiques pour les patients atteints de spondylarthropathies (SpA). De plus, il n'est pas possible de surveiller l'activité de la maladie avec ces tests. D'autre part, la positivité HLA-B27 varie selon les races et 8% de la population normale est positive HLA-B27. De cette manière, de nouveaux biomarqueurs pour approuver le diagnostic et surveiller l'activité de la maladie sont nécessaires.
Ces dernières années, Raftlin, une importante protéine de radeau lipidique responsable de la transmission du signal transmembranaire, a été découverte. Il a été découvert que la protéine Raftlin a deux sous-types (Raftlin-1 et Raftlin-2), et chez les souris transgéniques sans gènes RAFTLIN, l'immunité dépendante des cellules T a été altérée.
La production de cytokines, en particulier d'IL-17, est diminuée dans les cellules T en l'absence de protéine Raftlin, alors qu'elle est augmentée dans les cellules T, y compris la Raftlin transgénique. Cette condition est associée aux voies de signalisation liées au TCR. En particulier, l'occurrence de la protéine Lck dans le radeau lipidique est augmentée avec la surexpression de Raftlin, alors qu'elle est diminuée avec l'absence. À cet égard, on pense que Raftlin module la signalisation TCR, altérant ainsi l'immunité médiée par les lymphocytes T.
Les réactifs de la phase aiguë ne sont pas sensibles pour diagnostiquer et évaluer l'activité de la maladie. Cela peut entraîner un retard de diagnostic pouvant aller jusqu'à 9 ans. Les chercheurs émettent l'hypothèse que la Raftlin-1, dont on pense qu'elle a un rôle régulateur dans la fonction TH17 et l'immunité médiée par l'IL-17, pourrait être un nouveau biomarqueur pour montrer les caractéristiques cliniques liées à l'inflammation.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie
- Bezmialem University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être âgé de 18 à 65 ans
- Répondre aux critères de classification de la spondyloarthrite axiale ASAS
- Répondre aux critères CASPAR (Critères de classification de l'arthrite psoriasique)
Critère d'exclusion:
- Avoir une brûlure ou une blessure
- Infection active
- maladie inflammatoire systémique (DM de type 1, thyroïdite auto-immune, autres affections rhumatismales inflammatoires, etc.)
- Grossesse
- Malignité
- trouble des fonctions cognitives sévère
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Rhumatisme psoriasique
Patients répondant aux critères CASPAR (Critères de classification de l'arthrite psoriasique)
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Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) est une protéine qui permet une activité de liaison à l'ARN double brin.
Il est impliqué dans la voie de signalisation des récepteurs des lymphocytes T ; assemblage de radeau à membrane ; et une régulation positive du taux de croissance.
Il agit en amont ou au sein du transport d'ARNdb ; réponse à l'ARNdb exogène ; et la voie de signalisation du récepteur de type péage.
Situé dans l'endosome ; radeau à membrane; et la membrane plasmique.
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Comparateur actif: Spondylarthrite axiale
Patients répondant aux critères de classification ASAS pour la spondyloarthrite axiale
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Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) est une protéine qui permet une activité de liaison à l'ARN double brin.
Il est impliqué dans la voie de signalisation des récepteurs des lymphocytes T ; assemblage de radeau à membrane ; et une régulation positive du taux de croissance.
Il agit en amont ou au sein du transport d'ARNdb ; réponse à l'ARNdb exogène ; et la voie de signalisation du récepteur de type péage.
Situé dans l'endosome ; radeau à membrane; et la membrane plasmique.
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Comparateur placebo: Contrôles sains
Les personnes en bonne santé qui n'ont pas de conditions inflammatoires.
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Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) est une protéine qui permet une activité de liaison à l'ARN double brin.
Il est impliqué dans la voie de signalisation des récepteurs des lymphocytes T ; assemblage de radeau à membrane ; et une régulation positive du taux de croissance.
Il agit en amont ou au sein du transport d'ARNdb ; réponse à l'ARNdb exogène ; et la voie de signalisation du récepteur de type péage.
Situé dans l'endosome ; radeau à membrane; et la membrane plasmique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'activité de la maladie de la spondylarthrite ankylosante de Bath (BASDAI)
Délai: Un jour
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Ce questionnaire évalue le niveau d'activité de la maladie chez les patients atteints de SA.
Le BASDAI consiste en une échelle de 0 à 10 mesurant l'inconfort, la douleur et la fatigue (0 étant aucun problème et 10 étant le pire problème) en réponse à six questions posées au patient concernant les cinq principaux symptômes de la SA.
La note finale varie entre 0 et 10.
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Un jour
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Indice d'activité de la maladie de la spondylarthrite ankylosante de Bath (BASFI)
Délai: Un jour
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Ce questionnaire évalue la fonctionnalité chez les patients atteints de SA.
Les dix questions qui composent le BASFI ont été choisies avec la contribution de patients atteints de SA.
Les 8 premières questions évaluent les activités liées aux limitations anatomiques fonctionnelles dues à l'évolution de cette maladie inflammatoire.
Les 2 dernières questions évaluent la capacité des patients à faire face à la vie quotidienne.
Une échelle visuelle analogique (0 signifiant "facile" et 10 "impossible) est utilisée pour répondre aux questions du test.
La note finale varie entre 0 et 10.
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Un jour
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Le score d'activité de la spondylarthrite ankylosante (ASDAS)
Délai: Un jour
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Le score d'activité de la maladie AS a été développé en tenant compte de la douleur dorsale totale (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI] question 2), de l'évaluation globale du patient, de la douleur ou de l'enflure des articulations périphériques (question BASDAI 3), de la durée de la raideur matinale (question BASDAI 6), et la protéine C-réactive (CRP) (ou la vitesse de sédimentation des érythrocytes [VS] si la CRP n'est pas disponible).
Les seuils entre les états d'activité de la maladie sont maladie inactive ≤ 1,3, modérée 1,3-2,0,
élevé 2,1-3,5 et très élevé ≥3,5.
Le seuil ASDAS pour une amélioration cliniquement importante entre les examens est ≥1,1, et le seuil pour une amélioration majeure est ≥2,0.
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Un jour
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Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI)
Délai: Un jour
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Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index, un indice combiné pour évaluer la mobilité vertébrale.
Il évalue les patients concernant la rotation cervicale, la distance tragus-mur, la flexion lombaire, la flexion latérale lombaire et la distance intermalléolaire.
Le score total varie entre 5 et 15 chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante
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Un jour
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Indice d'activité de la maladie pour le rhumatisme psoriasique (DAPSA)
Délai: Un jour
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DAPSA comprend un nombre d'articulations de 68/66 additionné d'un score global de douleur du patient et du niveau de protéine C-réactive.
Le DAPSA fournit un score continu de l'activité de l'arthrite et a validé des points de coupure pour la rémission (< 4) et une faible activité de la maladie (< 14).
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Un jour
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Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Enthesitis Index (SPARCC Enthesitis Index)
Délai: Un jour
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L'indice Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC), développé au Canada par Walter Maksymowych et d'autres, a été développé chez des patients atteints de spondylarthrite et comprend l'évaluation de 18 sites de sensibilité.
Le score total est de 16, car la rotule distale et la tubérosité tibiale, très proches, sont considérées comme un seul site.
Le noyau est compris entre 0 et 16.
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Un jour
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Questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ)
Délai: Un jour
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Le questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ) est un questionnaire d'évaluation du handicap chez un individu.
Les patients signalent la difficulté qu'ils ont à effectuer huit activités de la vie quotidienne.
Chaque question demande sur une échelle allant de 0 à 3 si les catégories peuvent être réalisées sans aucune difficulté (échelle 0) jusqu'à ne peuvent pas être réalisées du tout (échelle 3).
La note finale varie entre 0 et 3.
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Un jour
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échelle d'évaluation numérique (repos, mouvement)
Délai: Un jour
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Douleur autodéclarée notée entre 0 (minimum) et 10 (maximum).
Des scores plus élevés représentent un résultat pire.
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Un jour
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ozan Volkan Yurdakul, Assoc. Prof., Bezmialem University
- Chercheur principal: Mert Kara, MD, Bezmialem University
- Chercheur principal: Ömer Faruk Özer, Assoc. Prof., Bezmialem University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rudwaleit M, Haibel H, Baraliakos X, Listing J, Marker-Hermann E, Zeidler H, Braun J, Sieper J. The early disease stage in axial spondylarthritis: results from the German Spondyloarthritis Inception Cohort. Arthritis Rheum. 2009 Mar;60(3):717-27. doi: 10.1002/art.24483.
- Saeki K, Miura Y, Aki D, Kurosaki T, Yoshimura A. The B cell-specific major raft protein, Raftlin, is necessary for the integrity of lipid raft and BCR signal transduction. EMBO J. 2003 Jun 16;22(12):3015-26. doi: 10.1093/emboj/cdg293.
- Saeki K, Fukuyama S, Ayada T, Nakaya M, Aki D, Takaesu G, Hanada T, Matsumura Y, Kobayashi T, Nakagawa R, Yoshimura A. A major lipid raft protein raftlin modulates T cell receptor signaling and enhances th17-mediated autoimmune responses. J Immunol. 2009 May 15;182(10):5929-37. doi: 10.4049/jimmunol.0802672.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Infections
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Maladies de la colonne vertébrale
- Maladies osseuses
- Spondylarthropathies
- Psoriasis
- Maladies osseuses, infectieuses
- Ankylose
- Arthrite
- Arthrite, Psoriasique
- Spondylarthrite
- Spondylarthrite
- Spondylarthrite axiale
Autres numéros d'identification d'étude
- 17.11.2021-E.40188
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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