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Niveles de RAFTLIN-1 en espondiloartritis axial y artritis psoriásica

10 de julio de 2023 actualizado por: Bezmialem Vakif University

Correlación de los niveles de RAFTLIN-1 y los parámetros clínicos en la espondiloartritis axial y la artritis psoriásica

A diferencia de otras enfermedades reumáticas, los reactantes de fase aguda como la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular no son diagnósticos para pacientes con espondiloartropatías (SpA). Además, no es posible monitorear la actividad de la enfermedad con estas pruebas. Por otro lado, la positividad de HLA-B27 varía entre razas, y el 8% de la población normal es HLA-B27 positiva. De esta forma, se hacen necesarios nuevos biomarcadores que avalen el diagnóstico y controlen la actividad de la enfermedad.

Los reactivos de fase aguda no son sensibles para diagnosticar y evaluar la actividad de la enfermedad. Esto puede conducir a un retraso en el diagnóstico de hasta 9 años. Los investigadores plantean la hipótesis de que Raftlin-1, que se cree que tiene un papel regulador en la función TH17 y la inmunidad mediada por IL-17, puede ser un nuevo biomarcador para mostrar características clínicas relacionadas con la inflamación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A diferencia de otras enfermedades reumáticas, los reactantes de fase aguda como la proteína C reactiva y la velocidad de sedimentación globular no son diagnósticos para pacientes con espondiloartropatías (SpA). Además, no es posible monitorear la actividad de la enfermedad con estas pruebas. Por otro lado, la positividad de HLA-B27 varía entre razas, y el 8% de la población normal es HLA-B27 positiva. De esta forma, se hacen necesarios nuevos biomarcadores que avalen el diagnóstico y controlen la actividad de la enfermedad.

En los últimos años se descubrió Raftlin, una importante proteína balsa lipídica responsable de la transmisión de señales transmembrana. Se ha descubierto que la proteína Raftlin tiene dos subtipos (Raftlin-1 y Raftlin-2), y en ratones transgénicos sin genes RAFTLIN se ha alterado la inmunidad dependiente de células T.

La producción de citoquinas, especialmente IL-17, disminuye en las células T con la falta de proteína Raftlin, mientras que aumenta en las células T, incluida la Raftlin transgénica. Esta condición está asociada con vías de señalización relacionadas con TCR. En particular, la aparición de la proteína Lck en la balsa lipídica aumenta con la sobreexpresión de Raftlin, mientras que disminuye con la ausencia. Con respecto a esto, se cree que Raftlin modula la señalización de TCR, alterando así la inmunidad mediada por células T.

Los reactivos de fase aguda no son sensibles para diagnosticar y evaluar la actividad de la enfermedad. Esto puede conducir a un retraso en el diagnóstico de hasta 9 años. Los investigadores plantean la hipótesis de que Raftlin-1, que se cree que tiene un papel regulador en la función TH17 y la inmunidad mediada por IL-17, puede ser un nuevo biomarcador para mostrar características clínicas relacionadas con la inflamación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

119

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • Bezmialem University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener entre 18 y 65 años
  • Cumplimiento de los criterios de clasificación de espondiloartritis axial ASAS
  • Cumplimiento de los criterios CASPAR (ClASsification criteria for Psoriatic ARthritis)

Criterio de exclusión:

  • Tener una quemadura o una herida
  • Infección activa
  • enfermedad inflamatoria sistémica (DM tipo 1, tiroiditis autoinmune, otras afecciones reumáticas inflamatorias, etc.)
  • El embarazo
  • Malignidad
  • trastorno grave de la función cognitiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Artritis psoriásica
Pacientes que cumplen los criterios CASPAR (ClASsification criteria for Psoriatic ARthritis)
Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) es una proteína que permite la actividad de unión de ARN de doble cadena. Está involucrado en la vía de señalización del receptor de células T; montaje de balsa de membrana; y regulación positiva de la tasa de crecimiento. Actúa aguas arriba o dentro del transporte de dsRNA; respuesta a dsRNA exógeno; y la vía de señalización del receptor tipo toll. Ubicado en endosoma; balsa de membrana; y membrana plasmática.
Comparador activo: Espondiloartritis axial
Pacientes que cumplen los criterios de clasificación ASAS para espondiloartritis axial
Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) es una proteína que permite la actividad de unión de ARN de doble cadena. Está involucrado en la vía de señalización del receptor de células T; montaje de balsa de membrana; y regulación positiva de la tasa de crecimiento. Actúa aguas arriba o dentro del transporte de dsRNA; respuesta a dsRNA exógeno; y la vía de señalización del receptor tipo toll. Ubicado en endosoma; balsa de membrana; y membrana plasmática.
Comparador de placebos: Controles saludables
Personas sanas que no tienen condiciones inflamatorias.
Lipid raft linker 1 (Raftlin-1) es una proteína que permite la actividad de unión de ARN de doble cadena. Está involucrado en la vía de señalización del receptor de células T; montaje de balsa de membrana; y regulación positiva de la tasa de crecimiento. Actúa aguas arriba o dentro del transporte de dsRNA; respuesta a dsRNA exógeno; y la vía de señalización del receptor tipo toll. Ubicado en endosoma; balsa de membrana; y membrana plasmática.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante de Bath (BASDAI)
Periodo de tiempo: 1 día
Este cuestionario evalúa el nivel de actividad de la enfermedad en pacientes con SA. El BASDAI consta de una escala de 0 a 10 que mide la incomodidad, el dolor y la fatiga (siendo 0 ningún problema y 10 el peor problema) en respuesta a seis preguntas que se le hacen al paciente relacionadas con los cinco síntomas principales de la EA. La puntuación final varía entre 0 y 10.
1 día
Índice de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante de Bath (BASFI)
Periodo de tiempo: 1 día
Este cuestionario evalúa la funcionalidad en pacientes con SA. Las diez preguntas que componen el BASFI se eligieron con aportes de pacientes con AS. Las primeras 8 preguntas evalúan actividades relacionadas con las limitaciones anatómicas funcionales debido al curso de esta enfermedad inflamatoria. Las 2 preguntas finales evalúan la capacidad de los pacientes para hacer frente a la vida cotidiana. Se utiliza una escala analógica visual (siendo 0 "fácil" y 10 "imposible") para responder a las preguntas de la prueba. La puntuación final varía entre 0 y 10.
1 día
La puntuación de actividad de la enfermedad de espondilitis anquilosante (ASDAS)
Periodo de tiempo: 1 día
La puntuación de actividad de la enfermedad AS se ha desarrollado teniendo en cuenta el dolor de espalda total (Índice de actividad de la enfermedad de la espondilitis anquilosante de Bath [BASDAI] pregunta 2), la evaluación global del paciente, el dolor o la inflamación de las articulaciones periféricas (pregunta BASDAI 3), la duración de la rigidez matutina (pregunta BASDAI 6) y proteína C reactiva (PCR) (o velocidad de sedimentación globular [VSG] si no se dispone de PCR). Los puntos de corte entre los estados de actividad de la enfermedad son enfermedad inactiva ≤1.3, moderada 1.3-2.0, alta 2,1-3,5 y muy alta ≥3,5. El límite de ASDAS para una mejoría clínicamente importante entre exámenes es ≥1,1 y el límite para una mejoría importante es ≥2,0.
1 día
Índice de metrología de la espondilitis anquilosante de Bath (BASMI)
Periodo de tiempo: 1 día
Índice de metrología de la espondilitis anquilosante de Bath, un índice combinado para evaluar la movilidad de la columna. Evalúa a los pacientes en cuanto a rotación cervical, distancia trago-pared, flexión lumbar, flexión lateral lumbar y distancia intermaleolar. La puntuación total varía entre 5 y 15 en pacientes con espondilitis anquilosante
1 día
Índice de actividad de la enfermedad para la artritis psoriásica (DAPSA)
Periodo de tiempo: 1 día
DAPSA incluye un recuento de 68/66 articulaciones sumadas con un puntaje global de dolor del paciente y un nivel de proteína C reactiva. La DAPSA proporciona una puntuación continua de actividad de la artritis y tiene puntos de corte validados para remisión (< 4) y baja actividad de la enfermedad (< 14).
1 día
Índice de entesitis del Consorcio de Investigación de Espondiloartritis de Canadá (Índice de entesitis SPARCC)
Periodo de tiempo: 1 día
El índice del Consorcio de Investigación de Espondiloartritis de Canadá (SPARCC), desarrollado en Canadá por Walter Maksymowych y otros, se desarrolló en pacientes con espondiloartritis e incluye la evaluación de 18 sitios para la sensibilidad. La puntuación total es 16, porque la rótula distal y la tuberosidad tibial, muy próximas, se consideran como un solo sitio. El núcleo está entre 0 y 16.
1 día
Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ)
Periodo de tiempo: 1 día
El Cuestionario de evaluación de la salud (HAQ) es un cuestionario para la evaluación de la discapacidad en un individuo. Los pacientes informan la cantidad de dificultad que tienen para realizar ocho actividades de la vida diaria. Cada pregunta pregunta en una escala que va de 0 a 3 si las categorías se pueden realizar sin ninguna dificultad (escala 0) hasta no se pueden realizar en absoluto (escala 3). La puntuación final varía entre 0 y 3.
1 día
escala de calificación numérica (reposo, movimiento)
Periodo de tiempo: 1 día
Dolor autoinformado puntuado entre 0 (mínimo)-10 (máximo). Las puntuaciones más altas representan un peor resultado.
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ozan Volkan Yurdakul, Assoc. Prof., Bezmialem University
  • Investigador principal: Mert Kara, MD, Bezmialem University
  • Investigador principal: Ömer Faruk Özer, Assoc. Prof., Bezmialem University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

9 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

9 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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