- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05771389
RAFTLIN-1-Spiegel bei axialer Spondyloarthritis und Psoriasis-Arthritis
Korrelation von RAFTLIN-1-Spiegeln und klinischen Parametern bei axialer Spondyloarthritis und Psoriasis-Arthritis
Im Gegensatz zu anderen rheumatischen Erkrankungen sind Akute-Phase-Reaktanten wie C-reaktives Protein und Erythrozytensedimentationsrate bei Patienten mit Spondylarthropathien (SpA) nicht diagnostisch. Außerdem ist es mit diesen Tests nicht möglich, die Krankheitsaktivität zu überwachen. Andererseits variiert die HLA-B27-Positivität zwischen den Rassen, und 8 % der normalen Bevölkerung sind HLA-B27-positiv. Auf diese Weise werden neue Biomarker zur Bestätigung der Diagnose und zur Überwachung der Krankheitsaktivität benötigt.
Akute-Phase-Reaktanten sind für die Diagnose und Beurteilung der Krankheitsaktivität nicht empfindlich. Dies kann zu einer diagnostischen Verzögerung von bis zu 9 Jahren führen. Die Forscher gehen davon aus, dass Raftlin-1, von dem angenommen wird, dass es eine regulatorische Rolle bei der TH17-Funktion und der IL-17-vermittelten Immunität spielt, ein neuer Biomarker sein könnte, um entzündungsbezogene klinische Merkmale zu zeigen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Im Gegensatz zu anderen rheumatischen Erkrankungen sind Akute-Phase-Reaktanten wie C-reaktives Protein und Erythrozytensedimentationsrate bei Patienten mit Spondylarthropathien (SpA) nicht diagnostisch. Außerdem ist es mit diesen Tests nicht möglich, die Krankheitsaktivität zu überwachen. Andererseits variiert die HLA-B27-Positivität zwischen den Rassen, und 8 % der normalen Bevölkerung sind HLA-B27-positiv. Auf diese Weise werden neue Biomarker zur Bestätigung der Diagnose und zur Überwachung der Krankheitsaktivität benötigt.
In den letzten Jahren wurde Raftlin, ein bedeutendes Lipid-Raft-Protein, das für die Signalübertragung durch die Membran verantwortlich ist, gefunden. Es wurde entdeckt, dass das Raftlin-Protein zwei Subtypen hat (Raftlin-1 und Raftlin-2), und bei transgenen Mäusen ohne RAFTLIN-Gene wurde die T-Zell-abhängige Immunität verändert.
Die Zytokinproduktion, insbesondere IL-17, ist in T-Zellen mit dem Mangel an Raftlin-Protein verringert, während sie in T-Zellen, einschließlich transgenem Raftlin, erhöht ist. Dieser Zustand ist mit TCR-bezogenen Signalwegen verbunden. Insbesondere das Vorkommen des Lck-Proteins im Lipid-Raft ist bei Raftlin-Überexpression erhöht, während es bei Abwesenheit verringert ist. In diesem Zusammenhang wird angenommen, dass Raftlin die TCR-Signalübertragung moduliert und so die T-Zell-vermittelte Immunität verändert.
Akute-Phase-Reaktanten sind für die Diagnose und Beurteilung der Krankheitsaktivität nicht empfindlich. Dies kann zu einer diagnostischen Verzögerung von bis zu 9 Jahren führen. Die Forscher gehen davon aus, dass Raftlin-1, von dem angenommen wird, dass es eine regulatorische Rolle bei der TH17-Funktion und der IL-17-vermittelten Immunität spielt, ein neuer Biomarker sein könnte, um entzündungsbezogene klinische Merkmale zu zeigen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Istanbul, Truthahn
- Bezmialem University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 bis 65 Jahre alt sein
- Erfüllt die ASAS-Klassifikationskriterien für axiale Spondyloarthritis
- Erfüllung der CASPAR-Kriterien (Klassifizierungskriterien für Psoriasis-Arthritis).
Ausschlusskriterien:
- Eine Verbrennung oder Wunde haben
- Aktive Infektion
- systemische entzündliche Erkrankungen (Typ 1 DM, Autoimmunthyreoiditis, andere entzündlich-rheumatische Erkrankungen etc.)
- Schwangerschaft
- Malignität
- schwere kognitive Funktionsstörung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Psoriasis-Arthritis
Patienten, die die CASPAR-Kriterien (Klassifizierungskriterien für Psoriasis-Arthritis) erfüllen
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Lipid-Raft-Linker 1 (Raftlin-1) ist ein Protein, das doppelsträngige RNA-Bindungsaktivität ermöglicht.
Es ist am T-Zell-Rezeptor-Signalweg beteiligt; Membran-Floß-Montage; und positive Regulation der Wachstumsrate.
Es wirkt stromaufwärts oder innerhalb des dsRNA-Transports; Reaktion auf exogene dsRNA; und Toll-like-Rezeptor-Signalweg.
Befindet sich im Endosom; Membranfloß; und Plasmamembran.
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Aktiver Komparator: Axiale Spondyloarthritis
Patienten, die die ASAS-Klassifikationskriterien für axiale Spondyloarthritis erfüllen
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Lipid-Raft-Linker 1 (Raftlin-1) ist ein Protein, das doppelsträngige RNA-Bindungsaktivität ermöglicht.
Es ist am T-Zell-Rezeptor-Signalweg beteiligt; Membran-Floß-Montage; und positive Regulation der Wachstumsrate.
Es wirkt stromaufwärts oder innerhalb des dsRNA-Transports; Reaktion auf exogene dsRNA; und Toll-like-Rezeptor-Signalweg.
Befindet sich im Endosom; Membranfloß; und Plasmamembran.
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Placebo-Komparator: Gesunde Kontrollen
Gesunde Menschen, die keine entzündlichen Erkrankungen haben.
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Lipid-Raft-Linker 1 (Raftlin-1) ist ein Protein, das doppelsträngige RNA-Bindungsaktivität ermöglicht.
Es ist am T-Zell-Rezeptor-Signalweg beteiligt; Membran-Floß-Montage; und positive Regulation der Wachstumsrate.
Es wirkt stromaufwärts oder innerhalb des dsRNA-Transports; Reaktion auf exogene dsRNA; und Toll-like-Rezeptor-Signalweg.
Befindet sich im Endosom; Membranfloß; und Plasmamembran.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI)
Zeitfenster: 1 Tag
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Dieser Fragebogen bewertet das Krankheitsaktivitätsniveau bei Patienten mit AS.
Der BASDAI besteht aus einer Skala von 0 bis 10, die Unbehagen, Schmerzen und Müdigkeit misst (0 bedeutet kein Problem und 10 bedeutet das schlimmste Problem) als Antwort auf sechs Fragen, die dem Patienten zu den fünf Hauptsymptomen von AS gestellt wurden.
Die Endnote variiert zwischen 0 und 10.
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1 Tag
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Bath Ankylosierende Spondylitis Disease Activity Index (BASFI)
Zeitfenster: 1 Tag
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Dieser Fragebogen bewertet die Funktionalität bei Patienten mit AS.
Die zehn Fragen, aus denen die BASFI besteht, wurden mit Beiträgen von Patienten mit AS ausgewählt.
Die ersten 8 Fragen bewerten Aktivitäten im Zusammenhang mit funktionellen anatomischen Einschränkungen aufgrund des Verlaufs dieser entzündlichen Erkrankung.
Die letzten 2 Fragen bewerten die Fähigkeit der Patienten, den Alltag zu bewältigen.
Eine visuelle Analogskala (wobei 0 „einfach“ und 10 „unmöglich“ bedeutet) wird verwendet, um die Fragen des Tests zu beantworten.
Die Endnote variiert zwischen 0 und 10.
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1 Tag
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Der Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS)
Zeitfenster: 1 Tag
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Der AS Disease Activity Score wurde unter Berücksichtigung der gesamten Rückenschmerzen (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI], Frage 2), der Gesamtbewertung des Patienten, peripherer Gelenkschmerzen oder -schwellungen (BASDAI-Frage 3), der Dauer der Morgensteifigkeit (BASDAI-Frage 6) und C-reaktives Protein (CRP) (oder Erythrozytensedimentationsrate [ESR], wenn CRP nicht verfügbar ist).
Die Grenzwerte zwischen den Krankheitsaktivitätszuständen sind inaktive Krankheit ≤ 1,3, mittelschwer 1,3–2,0,
hoch 2,1–3,5 und sehr hoch ≥3,5.
Der ASDAS-Grenzwert für eine klinisch bedeutsame Verbesserung zwischen den Untersuchungen liegt bei ≥1,1 und der Grenzwert für eine wesentliche Verbesserung bei ≥2,0.
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1 Tag
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Bath Metrology Index für ankylosierende Spondylitis (BASMI)
Zeitfenster: 1 Tag
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Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index, ein kombinierter Index zur Beurteilung der Wirbelsäulenmobilität.
Es bewertet die Patienten in Bezug auf zervikale Rotation, Tragus-zu-Wand-Abstand, lumbale Flexion, lumbale Lateralflexion und intermaleolarer Abstand.
Der Gesamtscore variiert bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis zwischen 5 und 15
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1 Tag
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Krankheitsaktivitätsindex für Psoriasis-Arthritis (DAPSA)
Zeitfenster: 1 Tag
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DAPSA umfasst eine 68/66-Gelenkzählung, summiert mit einem globalen Patientenwert, einem Patientenschmerz-Score und einem C-reaktiven Proteinspiegel.
Der DAPSA liefert einen kontinuierlichen Score der Arthritis-Aktivität und hat validierte Grenzwerte für Remission (< 4) und geringe Krankheitsaktivität (< 14).
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1 Tag
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Spondyloarthritis Research Consortium of Canada Enthesitis Index (SPARCC Enthesitis Index)
Zeitfenster: 1 Tag
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Der Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC)-Index, der in Kanada von Walter Maksymowych und anderen entwickelt wurde, wurde bei Patienten mit Spondyloarthritis entwickelt und umfasst die Bewertung von 18 Stellen auf Empfindlichkeit.
Die Gesamtpunktzahl beträgt 16, da die distale Patella und die Tuberositas tibiae, die sich in unmittelbarer Nähe befinden, als eine Stelle betrachtet werden.
Der Kern liegt zwischen 0 und 16.
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1 Tag
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Fragebogen zur Gesundheitsbewertung (HAQ)
Zeitfenster: 1 Tag
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Der Fragebogen zur Gesundheitsbeurteilung (HAQ) ist ein Fragebogen zur Beurteilung der Behinderung einer Person.
Die Patienten berichten über die Menge an Schwierigkeiten, die sie bei der Ausführung von acht Aktivitäten des täglichen Lebens haben.
Bei jeder Frage wird auf einer Skala von 0 bis 3 abgefragt, ob die Kategorien ohne Schwierigkeiten (Skala 0) bis gar nicht machbar (Skala 3) durchführbar sind.
Die Endnote variiert zwischen 0 und 3.
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1 Tag
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Numerische Bewertungsskala (Ruhe, Bewegung)
Zeitfenster: 1 Tag
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Selbstberichtete Schmerzen zwischen 0 (Minimum) und 10 (Maximum).
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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1 Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ozan Volkan Yurdakul, Assoc. Prof., Bezmialem University
- Hauptermittler: Mert Kara, MD, Bezmialem University
- Hauptermittler: Ömer Faruk Özer, Assoc. Prof., Bezmialem University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rudwaleit M, Haibel H, Baraliakos X, Listing J, Marker-Hermann E, Zeidler H, Braun J, Sieper J. The early disease stage in axial spondylarthritis: results from the German Spondyloarthritis Inception Cohort. Arthritis Rheum. 2009 Mar;60(3):717-27. doi: 10.1002/art.24483.
- Saeki K, Miura Y, Aki D, Kurosaki T, Yoshimura A. The B cell-specific major raft protein, Raftlin, is necessary for the integrity of lipid raft and BCR signal transduction. EMBO J. 2003 Jun 16;22(12):3015-26. doi: 10.1093/emboj/cdg293.
- Saeki K, Fukuyama S, Ayada T, Nakaya M, Aki D, Takaesu G, Hanada T, Matsumura Y, Kobayashi T, Nakagawa R, Yoshimura A. A major lipid raft protein raftlin modulates T cell receptor signaling and enhances th17-mediated autoimmune responses. J Immunol. 2009 May 15;182(10):5929-37. doi: 10.4049/jimmunol.0802672.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Infektionen
- Gelenkerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Hautkrankheiten, papulosquamös
- Erkrankungen der Wirbelsäule
- Knochenerkrankungen
- Spondylarthropathien
- Schuppenflechte
- Knochenkrankheiten, ansteckend
- Ankylose
- Arthritis
- Arthritis, Psoriasis
- Spondylitis
- Spondylarthritis
- Axiale Spondyloarthritis
Andere Studien-ID-Nummern
- 17.11.2021-E.40188
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Psoriasis-Arthritis
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Chang Gung Memorial HospitalNoch keine RekrutierungArthritis-Knie | Arthritis HüfteTaiwan
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Centocor, Inc.AbgeschlossenRheumatoide Arthritis, Jugendliche
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Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAbgeschlossenJuvenile idiopathische Arthritis | Arthritis, septisch | Arthritis, nicht näher bezeichnetFrankreich
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University of Alabama at BirminghamNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) und andere MitarbeiterAbgeschlossen
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Saint Alphonsus Regional Medical CenterAbgeschlossenArthritis-Knie | Arthritis der HüfteVereinigte Staaten
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Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of TorontoAbgeschlossen
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National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAbgeschlossenJuvenile rheumatoide ArthritisVereinigte Staaten
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University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)AbgeschlossenRheumatoide Arthritis | Juvenile rheumatoide ArthritisVereinigte Staaten
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Janssen Research & Development, LLCZurückgezogenAktive rheumatoide Arthritis; Rheumatoide Arthritis
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University of Missouri-ColumbiaAbgeschlossenJuvenile rheumatoide ArthritisVereinigte Staaten
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