Intervention musicale écologique momentanée sur mesure pour la réduction du stress

La discrimination ethnique (DE) représente un facteur de stress complexe qui déclenche des réactions de stress psychobiologique (Pascoe & Smart Richman, 2009). Expérimentée de manière chronique, la dysfonction érectile peut nuire à la santé mentale et physique (par exemple, Lewis et al., 2015 ; Schmitt et al., 2014), probablement en raison de dérégulations des systèmes de stress psychobiologique (Chrousos, 2009 ; Schlotz, 2019). À cet égard, les femmes peuvent être particulièrement touchées car elles sont plus souvent victimes de discrimination fondée sur l'origine ethnique et le sexe que les hommes (par exemple, Harnois, 2014 ; Seaton et Tyson, 2019). Compte tenu des problèmes de santé qui en résultent, il est très important d'étudier des stratégies qui peuvent atténuer les réactions de stress qui se produisent et contribuer ainsi à la promotion de la santé. Par conséquent, nous avons mené une étude pilote pour tester la faisabilité d'une intervention musicale écologique momentanée visant à réduire les niveaux de stress des individus affectés (clinicaltrials.gov identifiant : NCT04957966). Sur la base des résultats de l'étude pilote et des calculs de puissance, nous allons maintenant mener une étude principale plus large. L'objectif principal de notre étude est d'examiner l'efficacité d'une intervention musicale écologique momentanée pour réduire les niveaux de stress psychologique et biologique (cortisol, alpha-amylase) après des événements stressants et/ou discriminatoires dans la vie quotidienne de femmes immigrées turques chroniquement discriminées.

Nous émettons l'hypothèse qu'écouter de la musique relaxante auto-sélectionnée après un événement de stress aigu et/ou de discrimination ethnique dans la vie quotidienne entraînera une diminution plus forte du stress psychologique (stress perçu, discrimination ethnique perçue) et biologique (cortisol, alpha-amylase) niveaux par rapport à l'absence d'écoute de musique (effet immédiat). De plus, nous nous attendons à une diminution des niveaux de stress psychologique et biologique diurnes tout au long de la période d'étude (effet intermédiaire).

L'étude se compose de trois phases : phase de référence (semaine 1), phase d'intervention (semaine 2 à 4), phase post-intervention (semaine 5).

Au cours de la phase de référence et après l'intervention, nous évaluerons les fluctuations de stress psychologique et biologique des participants et la discrimination ethnique perçue dans la vie quotidienne. Par conséquent, les participants seront invités trois fois par jour (11h00, 15h00, 19h00) via une application d'étude à répondre à des questions sur leurs niveaux de stress momentanés, la discrimination perçue, l'affect positif et négatif, et leur activités d'écoute de musique (entrées de données contingentes dans le temps). De plus, chaque fois qu'un événement stressant et/ou discriminatoire se produit, les participants seront invités à initier une saisie de données par eux-mêmes afin de signaler leurs niveaux momentanés de stress, de discrimination perçue, d'affect positif et négatif, et de répondre aux questions sur la situation actuelle. Pour enquêter sur les activités après ces entrées de données auto-initiées et contingentes à l'événement, l'application invitera les participants 20 minutes plus tard pour une entrée de données supplémentaire (post). Dans le cadre de chaque rapport dépendant du temps et de l'événement, les participants fourniront un échantillon de salive pour l'analyse des marqueurs de stress biologiques : les niveaux de cortisol salivaire comme indice de l'activité de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (axe HPA), l'alpha-amylase salivaire comme indice d'activité du système nerveux autonome (ANS).

Chaque soir avant d'aller se coucher, les participants rempliront une évaluation journalière quotidienne via l'application d'étude. Dans ce journal, les participants seront interrogés sur leur stress perçu actuel, leur discrimination perçue, leurs affects positifs et négatifs, leur fatigue et leurs stratégies d'adaptation. De plus, on leur demandera si des événements discriminatoires ou stressants se sont produits au cours de la journée et, le cas échéant, de décrire le ou les événements. Cette saisie de données ne nécessitera pas le prélèvement d'un échantillon de salive.

Pendant la phase d'intervention (semaine 2 à 4), le protocole d'échantillonnage sera le même que dans la phase de référence et post-intervention (c. . De plus, les participants seront assignés au hasard (50:50) à la condition d'intervention (écouter de la musique relaxante auto-sélectionnée ; les participants peuvent choisir entre une durée de 10 ou 20 minutes) ou à la condition de contrôle (pas d'écoute de musique ; les participants sont ont reçu l'instruction de poursuivre leurs activités de pré-entrée de données) après chaque rapport d'événement auto-initié. Cette conception d'étude randomisée intra-individuelle nous permettra de comparer les effets de l'écoute de la musique par rapport à l'absence d'écoute de musique après des événements stressants/discriminatoires sur les niveaux de stress psychologique et biologique.