Maßgeschneiderte ökologische Momentary Music Intervention zur Stressreduktion

Ethnische Diskriminierung (ED) stellt einen komplexen Stressor dar, der psychobiologische Stressreaktionen auslöst (Pascoe & Smart Richman, 2009). Chronisch erlebt, kann ED die geistige und körperliche Gesundheit beeinträchtigen (z. B. Lewis et al., 2015; Schmitt et al., 2014), höchstwahrscheinlich aufgrund von Fehlregulationen psychobiologischer Stresssysteme (Chrousos, 2009; Schlotz, 2019). In dieser Hinsicht könnten Frauen besonders betroffen sein, da sie im Vergleich zu Männern häufiger sowohl aufgrund der ethnischen Zugehörigkeit als auch des Geschlechts diskriminiert werden (z. B. Harnois, 2014; Seaton & Tyson, 2019). Angesichts der daraus resultierenden gesundheitlichen Beeinträchtigungen ist es von großer Bedeutung, Strategien zu untersuchen, die auftretende Stressreaktionen abmildern und damit zur Gesundheitsförderung beitragen können. Aus diesem Grund haben wir eine Pilotstudie durchgeführt, um die Machbarkeit einer ökologischen Momentan-Musik-Intervention zu testen, die darauf abzielt, das Stressniveau der betroffenen Personen zu reduzieren (clinicaltrials.gov Kennung: NCT04957966). Basierend auf den Erkenntnissen der Pilotstudie und Leistungsberechnungen werden wir nun eine größere Hauptstudie durchführen. Das primäre Ziel unserer Studie ist es, die Wirksamkeit einer ökologischen Momentan-Musik-Intervention zur Reduzierung des psychologischen und biologischen (Cortisol, Alpha-Amylase) Stressniveaus nach belastenden und/oder diskriminierenden Ereignissen im täglichen Leben chronisch diskriminierter türkischer Migrantinnen zu untersuchen.

Wir gehen davon aus, dass das Hören von selbstgewählter, entspannender Musik nach einem Ereignis von akutem Stress und/oder ethnischer Diskriminierung im Alltag zu einer stärkeren Abnahme von psychischem (gefühltem Stress, wahrgenommener ethnischer Diskriminierung) und biologischem (Cortisol, Alpha-Amylase) Stress führt Pegel im Vergleich zum Nichthören von Musik (sofortige Wirkung). Darüber hinaus erwarten wir eine Abnahme des täglichen psychologischen und biologischen Stressniveaus während des gesamten Studienzeitraums (Zwischeneffekt).

Die Studie besteht aus drei Phasen: Baseline-Phase (Woche 1), Interventionsphase (Woche 2 bis 4), Post-Interventionsphase (Woche 5).

Während der Baseline- und Postinterventionsphase werden wir die psychologischen und biologischen Stressschwankungen und die wahrgenommene ethnische Diskriminierung im täglichen Leben der Teilnehmer bewerten. Daher werden die Teilnehmer dreimal täglich (11:00 Uhr, 15:00 Uhr, 19:00 Uhr) über eine Studien-App aufgefordert, Fragen zu ihrem momentanen Stressniveau, ihrer wahrgenommenen Diskriminierung, ihren positiven und negativen Affekten und ihrer eigenen zu beantworten Musikhörende Aktivitäten (zeitabhängige Dateneingaben). Wenn ein stressiges und/oder diskriminierendes Ereignis auftritt, werden die Teilnehmer außerdem angewiesen, selbst eine Dateneingabe zu initiieren, um ihr momentanes Stressniveau, ihre wahrgenommene Diskriminierung, ihre positiven und negativen Auswirkungen zu melden und Fragen zur aktuellen Situation zu beantworten. Um Aktivitäten nach solchen selbst initiierten, ereignisbedingten Dateneingaben zu untersuchen, fordert die App die Teilnehmer 20 Minuten später zu einer zusätzlichen Dateneingabe (Post) auf. Als Teil jedes zeit- und ereignisabhängigen Berichts stellen die Teilnehmer eine Speichelprobe zur Analyse biologischer Stressmarker zur Verfügung: Speichel-Cortisolspiegel als Index der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA-Achse)-Aktivität, Speichel-Alpha-Amylase als Index der Aktivität des autonomen Nervensystems (ANS).

Jeden Abend vor dem Schlafengehen führen die Teilnehmer eine tägliche Tagebuchauswertung über die Studien-App durch. In diesem Tagebuch werden die Teilnehmer nach ihrem gegenwärtig wahrgenommenen Stress, wahrgenommener Diskriminierung, positiven und negativen Affekten, Müdigkeit und Bewältigungsstrategien gefragt. Zusätzlich werden sie gefragt, ob es im Laufe des Tages zu diskriminierenden oder belastenden Ereignissen gekommen ist, und wenn ja, um die Vorkommnisse zu beschreiben. Diese Dateneingabe erfordert keine Entnahme einer Speichelprobe.

Während der Interventionsphase (Woche 2 bis 4) ist das Probenahmeprotokoll das gleiche wie in der Ausgangs- und Nachinterventionsphase (d. h. zeitabhängige Dateneingaben, tägliche Tagebuchauswertung, selbstinitiierte ereignisabhängige Dateneingaben, Post) . Zusätzlich werden die Teilnehmer zufällig (50:50) entweder der Interventionsbedingung (Hören von selbstgewählter, entspannender Musik; die Teilnehmer können zwischen der Dauer von 10 oder 20 Minuten wählen) oder der Kontrollbedingung (kein Musikhören; die Teilnehmer sind angewiesen, ihre Aktivitäten vor der Dateneingabe fortzusetzen) nach jeder selbstinitiierten ereignisbedingten Meldung. Dieses intraindividuell randomisierte Studiendesign wird es uns ermöglichen, die Auswirkungen des Musikhörens vs. des Nichthörens von Musik nach stressigen/diskriminierenden Ereignissen auf das psychologische und biologische Stressniveau zu vergleichen.