Dostosowana ekologiczna chwilowa interwencja muzyczna w celu redukcji stresu

Dyskryminacja etniczna (ED) stanowi złożony stresor, który wyzwala psychobiologiczne reakcje stresowe (Pascoe i Smart Richman, 2009). Przewlekle doświadczany ED może niekorzystnie wpływać na zdrowie psychiczne i fizyczne (np. Lewis i in., 2015; Schmitt i in., 2014), najprawdopodobniej z powodu rozregulowania psychobiologicznych systemów stresu (Chrousos, 2009; Schlotz, 2019). Pod tym względem kobiety mogą być szczególnie dotknięte, ponieważ częściej spotykają się z dyskryminacją ze względu na pochodzenie etniczne i płeć niż mężczyźni (np. Harnois, 2014; Seaton i Tyson, 2019). Biorąc pod uwagę wynikające z tego uszczerbki na zdrowiu, niezwykle ważne jest poszukiwanie strategii, które mogą łagodzić występujące reakcje stresowe i tym samym przyczyniać się do promocji zdrowia. Dlatego przeprowadziliśmy badanie pilotażowe, aby przetestować wykonalność ekologicznej chwilowej interwencji muzycznej mającej na celu zmniejszenie poziomu stresu u osób dotkniętych chorobą (clinicaltrials.gov identyfikator: NCT04957966). Na podstawie wyników badania pilotażowego i obliczeń mocy przeprowadzimy teraz większe badanie główne. Głównym celem naszego badania jest zbadanie skuteczności ekologicznej chwilowej interwencji muzycznej w celu zmniejszenia poziomu stresu psychologicznego i biologicznego (kortyzol, alfa-amylaza) po stresujących i/lub dyskryminujących wydarzeniach w codziennym życiu przewlekle dyskryminowanych tureckich imigrantek.

Stawiamy hipotezę, że słuchanie samodzielnie wybranej, relaksującej muzyki po zdarzeniu ostrego stresu i/lub dyskryminacji etnicznej w życiu codziennym spowoduje silniejsze zmniejszenie stresu psychicznego (postrzegany stres, postrzegana dyskryminacja etniczna) i biologicznego (kortyzol, alfa-amylaza) stres poziomów w porównaniu do braku słuchania muzyki (efekt natychmiastowy). Ponadto spodziewamy się spadku dziennego poziomu stresu psychologicznego i biologicznego w całym okresie badania (efekt pośredni).

Badanie składa się z trzech faz: faza wyjściowa (tydzień 1), faza interwencji (tydzień 2-4), faza po interwencji (tydzień 5).

Podczas fazy początkowej i po interwencji ocenimy psychologiczne i biologiczne wahania stresu uczestników oraz postrzeganą dyskryminację etniczną w życiu codziennym. W związku z tym uczestnicy zostaną poproszeni trzy razy dziennie (11:00, 15:00, 19:00) za pośrednictwem aplikacji do nauki o udzielenie odpowiedzi na pytania dotyczące ich chwilowego poziomu stresu, postrzeganej dyskryminacji, pozytywnego i negatywnego wpływu oraz ich czynności związane ze słuchaniem muzyki (wpisy danych zależne od czasu). Dodatkowo, za każdym razem, gdy wystąpi stresujące i/lub dyskryminujące wydarzenie, uczestnicy zostaną poinstruowani, aby sami zainicjowali wprowadzanie danych w celu zgłoszenia chwilowego poziomu stresu, postrzeganej dyskryminacji, pozytywnego i negatywnego afektu oraz odpowiedzi na pytania dotyczące bieżącej sytuacji. Aby zbadać działania po takich samodzielnie zainicjowanych, zależnych od zdarzenia wpisach danych, aplikacja po 20 minutach poprosi uczestników o dodatkowe wprowadzenie danych (post). W ramach każdego raportu zależnego od czasu i zdarzenia, uczestnicy dostarczą próbkę śliny do analizy biologicznych markerów stresu: poziomu kortyzolu w ślinie jako wskaźnika aktywności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (oś HPA), alfa-amylazy śliny jako wskaźnik aktywności autonomicznego układu nerwowego (ANS).

Każdego wieczoru przed pójściem spać uczestnicy dokonują oceny dziennika dziennego za pośrednictwem aplikacji do nauki. W tym dzienniku uczestnicy zostaną zapytani o ich obecny postrzegany stres, postrzeganą dyskryminację, pozytywne i negatywne afekty, zmęczenie i strategie radzenia sobie. Dodatkowo zostaną poproszeni o to, czy w ciągu dnia miały miejsce wydarzenia dyskryminujące lub stresujące, a jeśli tak, o opisanie wydarzenia (zdarzeń). To wprowadzenie danych nie będzie wymagało pobrania próbki śliny.

Podczas fazy interwencji (od 2. do 4. tygodnia) protokół pobierania próbek będzie taki sam, jak w fazie wyjściowej i po interwencji (tj. wpisy danych uwarunkowane czasowo, ocena dziennika, wpisy danych zależne od zdarzenia, które inicjowane są samodzielnie, post) . Dodatkowo uczestnicy zostaną losowo przydzieleni (50:50) do warunku interwencji (słuchanie wybranej przez siebie, relaksującej muzyki; uczestnicy mogą wybrać czas trwania 10 lub 20 minut) lub warunku kontrolnego (brak słuchania muzyki; uczestnicy są zostali poinstruowani, aby kontynuować czynności poprzedzające wprowadzenie danych) po każdym samozainicjowanym zgłoszeniu zdarzenia warunkowego. Ten wewnątrzosobniczo randomizowany projekt badania pozwoli nam porównać wpływ słuchania muzyki i braku słuchania muzyki po stresujących/dyskryminujących wydarzeniach na poziomy stresu psychicznego i biologicznego.