Skræddersyet økologisk momentan musikintervention til stressreduktion

Etnisk diskrimination (ED) repræsenterer en kompleks stressor, der udløser psykobiologiske stressreaktioner (Pascoe & Smart Richman, 2009). Oplevet kronisk, kan ED påvirke mentalt og fysisk helbred negativt (f.eks. Lewis et al., 2015; Schmitt et al., 2014), højst sandsynligt på grund af dysreguleringer af psykobiologiske stresssystemer (Chrousos, 2009; Schlotz, 2019). I denne henseende kan kvinder være særligt berørt, da de oftere bliver udsat for diskrimination baseret på både etnicitet og køn sammenlignet med mænd (f.eks. Harnois, 2014; Seaton & Tyson, 2019). I betragtning af de resulterende helbredsskader er det af stor betydning at undersøge strategier, der kan afbøde de opståede stressreaktioner og derved bidrage til sundhedsfremme. Derfor gennemførte vi en pilotundersøgelse for at teste gennemførligheden af ​​en økologisk momentan musikintervention, der sigter mod at reducere stressniveauet hos berørte individer (clinicaltrials.gov identifikator: NCT04957966). På baggrund af resultaterne af pilotundersøgelsen og effektberegninger vil vi nu gennemføre en større hovedundersøgelse. Det primære formål med vores undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​en økologisk momentan musikintervention til at reducere psykologiske og biologiske (cortisol, alfa-amylase) stressniveauer efter stressende og/eller diskriminerende begivenheder i dagligdagen for kronisk diskriminerede tyrkiske indvandrerkvinder.

Vi antager, at lytning til selvvalgt, afslappende musik efter en begivenhed med akut stress og/eller etnisk diskrimination i dagligdagen vil resultere i stærkere fald i psykologisk (opfattet stress, opfattet etnisk diskrimination) og biologisk (kortisol, alfa-amylase) stress. niveauer sammenlignet med ingen musiklytning (øjeblikkelig virkning). Yderligere forventer vi et fald i daglige psykologiske og biologiske stressniveauer gennem hele undersøgelsesperioden (mellemeffekt).

Undersøgelsen består af tre faser: Baseline-fase (uge 1), interventionsfase (uge 2 til 4), post-interventionsfase (uge 5).

Under baseline- og post-interventionsfasen vil vi vurdere deltagernes psykologiske og biologiske stressudsving og opfattede etniske diskrimination i dagligdagen. Derfor vil deltagerne tre gange om dagen (kl. 11.00, 15.00, 19.00) blive bedt om at besvare spørgsmål om deres øjeblikkelige stressniveauer, opfattede diskrimination, positive og negative påvirkninger og deres musiklytteaktiviteter (tidsbetingede dataindtastninger). Derudover, når der opstår en stressende og/eller diskriminerende begivenhed, vil deltagerne blive instrueret i selv at starte en dataindtastning for at rapportere deres øjeblikkelige stressniveauer, opfattede diskrimination, positive og negative påvirkninger og besvare spørgsmål om den aktuelle situation. For at undersøge aktiviteter efter sådanne selv-initierede, begivenhedsbetingede dataindtastninger, vil appen bede deltagerne 20 minutter senere om en yderligere dataindtastning (post). Som en del af hver tids- og hændelsesbetinget rapport vil deltagerne give en spytprøve til analyse af biologiske stressmarkører: spytkortisolniveauer som indeks for hypothalamus-hypofyse-binyreakse (HPA-akse) aktivitet, spyt alfa-amylase som indeks for aktivitet i det autonome nervesystem (ANS).

Hver aften inden de går i seng, vil deltagerne gennemføre en daglig dagbogsvurdering via studie-appen. I denne dagbog vil deltagerne blive spurgt om deres nuværende oplevede stress, oplevede diskrimination, positive og negative påvirkninger, træthed og mestringsstrategier. Derudover vil de blive spurgt, om diskriminerende eller stressende begivenheder var sket i løbet af dagen, og i givet fald om at beskrive begivenheden/hændelserne. Denne dataindtastning kræver ikke indsamling af en spytprøve.

Under interventionsfasen (uge 2 til 4) vil prøvetagningsprotokollen være den samme som i baseline- og post-interventionsfasen (dvs. tidsbetingede dataindtastninger, daglig dagbogsvurdering, selv-initierede hændelsesbetingede dataindtastninger, post) . Derudover vil deltagerne blive tilfældigt tildelt (50:50) til enten interventionsbetingelsen (lytte til selvvalgt, afslappende musik; deltagerne kan vælge mellem varigheden af ​​10 eller 20 minutter) eller kontrolbetingelsen (ingen musiklytning; deltagerne er instrueret om at fortsætte deres aktiviteter før dataindtastning) efter hver selv-initieret begivenheds-kontingentrapport. Dette intra-individuelt randomiserede studiedesign vil give os mulighed for at sammenligne effekterne af musiklytning vs. ingen musiklytning efter stressende/diskriminerende begivenheder på psykologiske og biologiske stressniveauer.