Intervención musical momentánea ecológica a medida para la reducción del estrés

La discriminación étnica (DE) representa un estresor complejo que desencadena reacciones de estrés psicobiológico (Pascoe & Smart Richman, 2009). Si se experimenta de forma crónica, la disfunción eréctil puede afectar negativamente la salud física y mental (p. ej., Lewis et al., 2015; Schmitt et al., 2014), muy probablemente debido a la desregulación de los sistemas de estrés psicobiológicos (Chrousos, 2009; Schlotz, 2019). En este sentido, las mujeres pueden verse particularmente afectadas, ya que enfrentan discriminación basada tanto en el origen étnico como en el género con más frecuencia que los hombres (p. ej., Harnois, 2014; Seaton & Tyson, 2019). Teniendo en cuenta los deterioros de salud resultantes, es de gran importancia investigar estrategias que puedan mitigar las reacciones de estrés que ocurren y, por lo tanto, contribuir a la promoción de la salud. Por lo tanto, llevamos a cabo un estudio piloto para probar la viabilidad de una intervención musical momentánea ecológica con el objetivo de reducir los niveles de estrés de las personas afectadas (clinicaltrials.gov identificador: NCT04957966). Con base en los hallazgos del estudio piloto y los cálculos de potencia, ahora realizaremos un estudio principal más amplio. El objetivo principal de nuestro estudio es examinar la efectividad de una intervención musical momentánea ecológica para reducir los niveles de estrés psicológico y biológico (cortisol, alfa-amilasa) después de eventos estresantes y/o discriminatorios en la vida diaria de mujeres inmigrantes turcas crónicamente discriminadas.

Nuestra hipótesis es que escuchar música relajante seleccionada por uno mismo después de un evento de estrés agudo y/o discriminación étnica en la vida diaria resultará en una mayor disminución del estrés psicológico (estrés percibido, discriminación étnica percibida) y biológico (cortisol, alfa-amilasa). niveles en comparación con no escuchar música (efecto inmediato). Además, esperamos una disminución en los niveles de estrés psicológico y biológico diurno a lo largo del período de estudio (efecto intermedio).

El estudio consta de tres fases: fase inicial (semana 1), fase de intervención (semana 2 a 4), fase posterior a la intervención (semana 5).

Durante la fase inicial y posterior a la intervención, evaluaremos las fluctuaciones del estrés psicológico y biológico de los participantes y la discriminación étnica percibida en la vida diaria. Por lo tanto, se pedirá a los participantes tres veces al día (11:00 am, 3:00 pm, 7:00 pm) a través de una aplicación de estudio que respondan preguntas sobre sus niveles momentáneos de estrés, discriminación percibida, afecto positivo y negativo, y su actividades de escuchar música (entradas de datos dependientes del tiempo). Además, cada vez que ocurra un evento estresante y/o discriminatorio, se indicará a los participantes que inicien una entrada de datos por sí mismos para informar sus niveles momentáneos de estrés, discriminación percibida, afecto positivo y negativo, y responder preguntas sobre la situación actual. Para investigar las actividades posteriores a dichas entradas de datos autoiniciadas y supeditadas a eventos, la aplicación solicitará a los participantes 20 minutos más tarde una entrada de datos adicional (publicación). Como parte de cada informe dependiente del tiempo y del evento, los participantes proporcionarán una muestra de saliva para el análisis de marcadores biológicos de estrés: niveles de cortisol salival como índice de la actividad del eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal (eje HPA), alfa-amilasa salival como índice de actividad del sistema nervioso autónomo (ANS).

Todas las noches, antes de acostarse, los participantes completarán una evaluación diaria a través de la aplicación del estudio. En este diario, se preguntará a los participantes sobre su estrés percibido actual, discriminación percibida, afecto positivo y negativo, fatiga y estrategias de afrontamiento. Además, se les preguntará si han ocurrido eventos discriminatorios o estresantes durante el transcurso del día y, de ser así, que describan el evento o eventos. Esta entrada de datos no requerirá la recolección de una muestra de saliva.

Durante la fase de intervención (semana 2 a 4), el protocolo de muestreo será el mismo que en la fase inicial y posterior a la intervención (es decir, entradas de datos supeditadas al tiempo, evaluación del diario, entradas de datos supeditadas a eventos autoiniciados, post) . Además, los participantes serán asignados aleatoriamente (50:50) a la condición de intervención (escuchando música relajante seleccionada por ellos mismos; los participantes pueden elegir entre una duración de 10 o 20 minutos) o a la condición de control (sin escuchar música; los participantes son recibir instrucciones de continuar con sus actividades previas al ingreso de datos) después de cada informe de evento contingente autoiniciado. Este diseño de estudio aleatorio intraindividual nos permitirá comparar los efectos de escuchar música versus no escuchar música después de eventos estresantes/discriminatorios en los niveles de estrés psicológico y biológico.