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Vésicules extracellulaires chez les patientes atteintes d'un cancer du sein et ayant subi une chimiothérapie néoadjuvante

2 juillet 2026 mis à jour par: Fabio Corsi, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

Vésicules extracellulaires en tant que biomarqueur diagnostique et pronostique de la chimiothérapie néoadjuvante (NAC) chez les patientes atteintes d'un cancer du sein.

Les vésicules extracellulaires (VE) sont des particules délimitées par une bicouche lipidique, libérées naturellement par les cellules et médiatrices de la diaphonie intercellulaire. Dans le cancer du sein (CB), les VE semblent être impliquées dans la formation du microenvironnement tumoral, dans l'invasion des cellules cancéreuses et dans la formation de métastases.

Des études cliniques ont fourni les premières preuves que les VE peuvent avoir une valeur pronostique et prédictive dans le cancer du sein. Compte tenu de leur présence dans les fluides corporels et de leur évaluation peu invasive par prélèvement sanguin, les véhicules électriques pourraient être des biomarqueurs dérivés de la biopsie liquide. Leur quantification pourrait être un défi complexe, nécessitant des procédures pré-analytiques compliquées et chronophages d'isolement des véhicules électriques.

Une nouvelle méthode de détection des protéines associées aux VE dérivées de tumeurs est basée sur l'utilisation de Single Molecule Array (SiMoA), une technologie ELISA numérique capable de détecter et de quantifier des concentrations extrêmement faibles de protéines ou de particules cibles.

Le but de cette étude est d'évaluer comment cette nouvelle technologie peut permettre la quantification des niveaux plasmatiques d'EVs chez les patients atteints de BC, fournissant des informations diagnostiques et pronostiques utiles sur l'efficacité du traitement néoadjuvant.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective, observationnelle, monocentrique et sans but lucratif. L'étude implique l'analyse du plasma de patientes atteintes d'un cancer du sein afin de quantifier et de caractériser les EV dérivés de tumeurs à des stades spécifiques de la maladie et d'évaluer l'efficacité du traitement néoadjuvant.

Les patients BC seront donc inclus, à n'importe quel stade TNM, subissant une chimiothérapie néoadjuvante référant à une unité du sein accréditée EUSOMA.

Les patients seront divisés en deux groupes, comme suit :

  • Population 1 : patientes diagnostiquées avec un cancer du sein, à tout stade TNM, candidates à un traitement néoadjuvant.
  • Population 2 : un groupe témoin de volontaires sains appariés selon le sexe et l'âge, non affectés par le cancer du sein (avec une mammographie, une échographie mammaire ou un examen des seins négatifs dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude).

Pour chaque patient BC, 4 échantillons de sang seront prélevés à des moments précis et le plasma sera isolé. Les échantillons sanguins seront prélevés comme suit : le premier échantillon (T0) avant la première perfusion de chimiothérapie ; le deuxième échantillon (T1) avant la deuxième perfusion de chimiothérapie (Jour 21) ; le troisième prélèvement (T2) après la dernière perfusion de chimiothérapie et avant le traitement chirurgical (entre 21 et 42 jours après la dernière perfusion de chimiothérapie) ; quatrième et dernier échantillon 1 mois après la chirurgie (T3).

Un nouveau test SiMoA, basé sur l'utilisation d'anticorps anti-CD63 et anti-CD9, sera utilisé pour quantifier les VE directement à partir du plasma sans nécessiter de traitement préalable des échantillons.

L'étude sera menée conformément aux directives de l'International Conference on Harmonization [ICH] Good Clinical Practice [GCP].

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

35

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Lombardy
      • Pavia, Lombardy, Italie, 27100

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

  • Population 1 : patientes diagnostiquées avec un cancer du sein, à tout stade TNM, candidates à un traitement néoadjuvant.
  • Population 2 : un groupe témoin de volontaires sains appariés selon le sexe et l'âge, non affectés par le cancer du sein (avec une mammographie, une échographie mammaire ou un examen clinique des seins négatifs dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude).

La description

Critère d'intégration:

  • Signature d'un consentement éclairé spécifique pour la participation à l'étude
  • Sexe féminin

Patients en Colombie-Britannique :

  • Diagnostic du cancer du sein
  • Toute étape TNM
  • Indication à la chimiothérapie néoadjuvante après discussion pluridisciplinaire

Contrôles sains :

• Patients avec une mammographie, une échographie mammaire ou une évaluation clinique mammaire négative dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude

Critère d'exclusion:

Patients en Colombie-Britannique :

• Indication de chirurgie initiale

Contrôles sains :

• Diagnostic du cancer du sein

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patientes atteintes d'un cancer du sein candidates à une chimiothérapie néoadjuvante
Patientes diagnostiquées avec un cancer du sein, à tout stade TNM, candidates à un traitement néoadjuvant.
Contrôle de santé
Groupe témoin (appariement selon le sexe et l'âge) : volontaires sains, non affectés par le cancer du sein (avec mammographie, échographie mammaire ou examen des seins négatifs dans les 12 mois suivant l'inscription à l'étude).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de VE
Délai: 78 mois
Mesure des niveaux plasmatiques d'EVs (par Simoa-Elisa) chez les patients BC au moment du diagnostic et comparaison entre la concentration d'EVs chez les patients BC et les témoins sains.
78 mois
Niveaux de VE dans le temps
Délai: 78 mois
Évaluation des véhicules électriques liés aux tumeurs en tant que marqueurs prédictifs de l'efficacité du traitement néoadjuvant chez les patients atteints de Colombie-Britannique. Cela sera effectué en comparant le niveau des véhicules électriques à différents moments collectés
78 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 mai 2021

Achèvement primaire (Estimé)

21 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 avril 2023

Première publication (Réel)

26 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2540

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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