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Influence du tabagisme sur les paramètres cliniques, microbiologiques et immunologiques chez les patients atteints de parodontite agressive.

8 août 2019 mis à jour par: Renato Casarin, University of Campinas, Brazil

Influence du tabagisme sur les paramètres cliniques, microbiologiques et immunologiques chez les patients atteints de parodontite agressive traités par thérapie mécanique non chirurgicale associée à une antibiothérapie systémique.

Le traitement des patients fumeurs atteints d'AgP est considéré comme un défi pour les parodontistes. À ce jour, une seule étude clinique contrôlée (De Genaro Modanese et al., 2016) a évalué l'effet du débridement par ultrasons de la bouche complète (FMUD) sur les fumeurs atteints de parodontite agressive. Ses résultats ont montré des améliorations significatives des paramètres cliniques (indice de plaque IP, saignement au sondage-BoP et profondeur de sondage-PD) et immunologiques (réductions de l'interleukine 6-IL-6, taux de facteur de nécrose tumorale-α TNF-α), bien que le les résultats étaient plus favorables pour les patients non-fumeurs. Les antimicrobiens associés à la thérapie mécanique ont été largement étudiés (Hafajee et al., 2003, Heitz-Mayfield, 2006). L'association Amoxicilline et Métronidazole a eu de bons résultats cliniques et microbiologiques dans des essais cliniques randomisés dans le traitement de l'AgP (Casarin et al., 2012, Sgolastra et al., 2012, Keestra et al., 2015).

Ainsi, cette étude étudie l'influence clinique, microbiologique et immunologique du tabagisme dans le débridement parodontal associé à l'Amoxicline et au Métronidazole de jeunes individus présentant une destruction parodontale prononcée, par rapport à des individus non fumeurs.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sao Paulo
      • Piracicaba, Sao Paulo, Brésil, 13414-903
        • University of Campinas, UNICAMP

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • diagnostic de parodontite agressive généralisée, selon l'American Academy of Periodontology-AAP, 1999 ;
  • présence d'au moins 15 dents;
  • présence d'au moins 6 dents contenant 6 sites profonds (≥ 7 mm), qui ne sont pas situés dans les zones de bifurcation et
  • présenter moins de 20 % de l'indice de plaque (IP) et des saignements au sondage (BoP).

Critère d'exclusion:

  • présence d'altération périapicale ou pulpaire ;
  • présence d'altération systémique ou utilisation de médicaments (6 mois avant l'étude) pouvant influencer la réponse au traitement parodontal ;
  • femmes enceintes et allaitantes;
  • effectuer un traitement parodontal comprenant une instrumentation sous-gingivale dans les 6 semaines précédant l'étude ;
  • dents avec atteinte de bifurcation ;
  • dents à mobilité marquée;
  • pathologie buccale;
  • antécédents d'allergie à l'un des composants de l'étude, et
  • chirurgie parodontale antérieure dans la région d'intérêt.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Les parodontites agressifs des fumeurs
Les patients ont été traités par une seule séance de débridement parodontal sous anesthésie locale pendant 45 minutes, à l'aide d'un instrument à ultrasons#, en utilisant des embouts sous-gingivaux* et une irrigation avec une solution saline stérile, par le même opérateur (MGC, Université Paulista, São Paulo, Brésil ). Après le débridement, tous les patients se sont vu prescrire de l'amoxicilline 500 mg et du métronidazole 400 mg, toutes les 8 heures, pendant 10 jours (Casarin et al., 2012). Les sujets ont été largement informés de la prise des médicaments prescrits. Les sujets ont été cliniquement et microbiologiquement surveillés au départ (avant le traitement) et à 3 et 6 mois après le traitement. Au cours des séances surveillées, l'hygiène bucco-dentaire a été évaluée et les instructions de soins à domicile ont été réaffirmées. De plus, tous les sujets ont été rappelés mensuellement pour les instructions d'hygiène buccale.
Les patients ont été traités par une seule séance de débridement parodontal sous anesthésie locale pendant 45 minutes, à l'aide d'un instrument à ultrasons#, en utilisant des embouts sous-gengivaux* et une irrigation avec une solution saline stérile, par le même opérateur (MGC, Université Paulista, São Paulo, Brésil ). Après le débridement, tous les patients ont reçu une prescription d'amoxicilline 500 mg et de métronidazole 400 mg, toutes les 8 heures, pendant 10 jours (Casarin et al., 2012). Les sujets ont été largement informés de la prise des médicaments prescrits. Les sujets ont été cliniquement et microbiologiquement surveillés au départ (avant le traitement) et à 3 et 6 mois après le traitement. Au cours des séances surveillées, l'hygiène bucco-dentaire a été évaluée et les instructions de soins à domicile ont été réaffirmées. De plus, tous les sujets ont été rappelés mensuellement pour les instructions d'hygiène buccale.
Expérimental: Parodonte agressif non fumeur
Les patients ont été traités par une seule séance de débridement parodontal sous anesthésie locale pendant 45 minutes, à l'aide d'un instrument à ultrasons#, en utilisant des embouts sous-gengivaux* et une irrigation avec une solution saline stérile, par le même opérateur (MGC, Université Paulista, São Paulo, Brésil ). Après le débridement, tous les patients ont reçu une prescription d'amoxicilline 500 mg et de métronidazole 400 mg, toutes les 8 heures, pendant 10 jours (Casarin et al., 2012). Les sujets ont été largement informés de la prise des médicaments prescrits. Les sujets ont été cliniquement et microbiologiquement surveillés au départ (avant le traitement) et à 3 et 6 mois après le traitement. Au cours des séances surveillées, l'hygiène bucco-dentaire a été évaluée et les instructions de soins à domicile ont été réaffirmées. De plus, tous les sujets ont été rappelés mensuellement pour les instructions d'hygiène buccale.
Les patients ont été traités par une seule séance de débridement parodontal sous anesthésie locale pendant 45 minutes, à l'aide d'un instrument à ultrasons#, en utilisant des embouts sous-gengivaux* et une irrigation avec une solution saline stérile, par le même opérateur (MGC, Université Paulista, São Paulo, Brésil ). Après le débridement, tous les patients ont reçu une prescription d'amoxicilline 500 mg et de métronidazole 400 mg, toutes les 8 heures, pendant 10 jours (Casarin et al., 2012). Les sujets ont été largement informés de la prise des médicaments prescrits. Les sujets ont été cliniquement et microbiologiquement surveillés au départ (avant le traitement) et à 3 et 6 mois après le traitement. Au cours des séances surveillées, l'hygiène bucco-dentaire a été évaluée et les instructions de soins à domicile ont été réaffirmées. De plus, tous les sujets ont été rappelés mensuellement pour les instructions d'hygiène buccale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le niveau d'attachement clinique (CAL) change à 6 mois
Délai: 6 mois
Indique la distance entre la base de la poche gingivale et la jonction cémento-émail, détectée avec une sonde parodontale de 15 mm.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2019

Première publication (Réel)

9 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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