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Sécurité, tolérance et pharmacocinétique de doses multiples d'EC5026 oral chez des sujets sains

17 février 2024 mis à jour par: EicOsis Human Health Inc.

Une étude de phase 1b à doses croissantes multiples (MAD) d'EC5026 chez des volontaires en bonne santé

EC5026 s’est révélé efficace dans les modèles de douleur précliniques, y compris les sous-types de douleur inflammatoire et neuropathique. Deux études de phase 1a - une étude de phase 1a à dose unique croissante (SAD) et une étude de phase 1a à jeun - ont été menées, évaluant la sécurité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et les effets alimentaires de doses orales uniques d'EC5026 allant de 0,5 à 24 mg. . La présente étude évaluera l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de 2 schémas posologiques séquentiels croissants d'EC5026, administrés une fois par jour pendant 7 jours consécutifs, chez des volontaires sains.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase 1b en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo à doses croissantes multiples (MAD) pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique (PK) de 2 schémas posologiques séquentiels d'EC5026 oral chez des sujets masculins et féminins en bonne santé.

EC5026 est un inhibiteur de l'enzyme époxyde hydrolase soluble (sEH) développé comme analgésique de premier ordre pour le traitement de la douleur. La sEH est une enzyme située en aval de la voie du cytochrome P450 (CYP) de la cascade de l'acide arachidonique (AA). L'enzyme sEH est responsable du métabolisme d'une classe d'acides gras époxy connus sous le nom d'acides époxyeicosatriénoïques (EET), qui sont de puissants analgésiques naturels. Les EET sont produits à des concentrations élevées dans les zones de lésions tissulaires et d'inflammation, mais sont rapidement métabolisés par l'enzyme sEH en composés inactifs. L'inhibition efficace de l'activité du sEH prolonge la capacité des EET à exercer leur activité analgésique.

Cette étude MAD de phase 1b recrutera 16 sujets masculins et féminins en bonne santé âgés de 18 ans et plus. EC5026 et le placebo seront administrés par voie orale sous forme de comprimés. Le médicament à l'étude (actif ou placebo) sera administré en une dose orale unique par jour, pendant 7 jours consécutifs. Les sujets affectés au médicament actif recevront une dose de charge unique le jour 1 et une dose d'entretien unique les jours 2 à 7. Les schémas posologiques à évaluer dans cet essai de phase 1b correspondent aux paires de dose de charge et de dose d'entretien suivantes : 4 mg/2 mg (cohorte 1, dose orale cumulée totale sur 7 jours de 16 mg) et 8 mg/4 mg ( Cohorte 2, dose orale cumulée totale sur 7 jours de 32 mg).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Christchurch, Nouvelle-Zélande, 8011
        • Recrutement
        • New Zealand Clinical Research
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Cory D Selwood, MBChB

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Chaque sujet doit répondre à tous les critères suivants pour être inscrit dans cette étude :

  1. Les sujets masculins et féminins doivent être âgés de 18 ans ou plus.
  2. Les sujets doivent être disposés à fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
  3. Les sujets doivent être en bonne santé générale, comme déterminé par les antécédents médicaux préalables à l'étude, l'examen physique, les tests de laboratoire clinique et les mesures ECG à 12 dérivations.
  4. Les sujets doivent être prêts à rester confinés dans l'unité d'étude clinique jusqu'à 8,5 jours consécutifs et à retourner à l'unité comme spécifié pour des tests sanguins supplémentaires et des évaluations de sécurité pendant la période d'étude.
  5. Les sujets doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC) de 19 à 32 kg/m2. Les participants ayant un IMC inférieur à 19 kg/m2 peuvent être inscrits à la discrétion de l'enquêteur.
  6. Les sujets doivent avoir une tension artérielle systolique (TA) de 90 à 160 mmHg, une TA diastolique de 50 à 90 mmHg et une FC au repos de 40 à 100 battements par minute sans médicament lors du dépistage.
  7. Les sujets doivent avoir des valeurs de chimie clinique pour les électrolytes, la phosphatase alcaline (ALP), l'alanine aminotransférase (ALT <1,5x LSN), l'aspartate aminotransférase (AST, <1,5x LSN), la lactate déshydrogénase (LDH), la créatine phosphokinase (CPK), la créatinine, bilirubine (<2x LSN) et urée qui se situent dans la plage normale sans médicament ou non cliniquement significatif pour une population en bonne santé de l'avis de l'enquêteur lors du dépistage. La clairance rénale mesurée par le DFGe doit être normale (≥80 mL/min). Les valeurs d'analyse d'urine doivent être dans les limites normales ou non cliniquement significatives pour une population en bonne santé de l'avis de l'enquêteur lors du dépistage. Les analyses de laboratoire et les analyses d'urine peuvent être répétées une fois à la discrétion de l'enquêteur pour confirmer l'exactitude des résultats.
  8. Les sujets doivent avoir un taux de cortisol sérique tôt le matin (tirés assis entre 6h00 et 8h00) > 5 mcg/dL (> 137,9 nmol/L) et les taux d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) et d'aldostérone tôt le matin se situent dans la plage normale lors du dépistage. La randomisation sera conditionnelle à une réponse normale du cortisol à la stimulation de l'ACTH pendant le dépistage [taux de cortisol sérique ≥16 mcg/dL (≥440 nmol/L) après injection IM d'ACTH].
  9. Les sujets doivent être des non-fumeurs ou d'anciens fumeurs qui n'ont pas fumé au cours des 6 mois précédant le dépistage.
  10. Les participants masculins doivent utiliser, depuis la randomisation jusqu'à au moins 2 mois après la dernière dose, une méthode de contraception très efficace (moins de 1 grossesse pour 100 personnes utilisant la méthode pendant un an), par exemple : stérilisation (par exemple, vasectomie), et/ou les formes barrières de contraception, notamment les préservatifs (externes ou internes) et le diaphragme (« capuchon »).
  11. Les sujets masculins ne doivent pas donner de sperme pendant l'étude et pendant 12 mois après avoir reçu la dernière dose du médicament à l'étude.
  12. Les femmes doivent être non enceintes, non allaitantes et soit ménopausées depuis au moins 1 an, soit chirurgicalement stériles (ligature des trompes bilatérale (« clipsage ou attache des trompes » ou hystérectomie) pendant au moins 3 mois), ou elles doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace (moins de 1 grossesse pour 100 personnes utilisant la méthode pendant un an), à partir de 28 jours et/ou de leur dernière période menstruelle confirmée avant l'inscription à l'étude (selon la période la plus longue) jusqu'à 2 mois après la sortie de la clinique. Les méthodes de contraception très efficaces comprennent : un dispositif intra-utérin (DIU) contenant du cuivre ou du lévonorgestrel (par exemple, Mirena®) et/ou des méthodes de contraception barrière, notamment des préservatifs (externes ou internes) et un diaphragme (« capuchon »). Les méthodes hormonales de contraception (à l'exception du DIU hormonal) ne sont pas autorisées dans le cadre de cette étude. Les participantes s'abstiendront d'utiliser des contraceptifs hormonaux pendant au moins 28 jours avant l'entrée à l'étude jusqu'à la fin de la période d'étude. Les participants/partenaires du participant doivent également utiliser une forme de contraception barrière, dès la première dose du médicament à l'étude jusqu'à 2 mois après la dernière dose. Pour toutes les femmes en âge de procréer, le résultat du test de grossesse doit être négatif au moment du dépistage et de la ligne de base avant l'étude (jour -1).

Critère d'exclusion:

Les sujets répondant à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :

  1. Sujets ayant utilisé des médicaments non étudiés, y compris de l'aspirine à faible dose pour la prophylaxie cardiovasculaire, dans la semaine précédant l'administration du médicament à l'étude.
  2. Sujets ayant utilisé des agents de chimiothérapie ou ayant des antécédents personnels de cancer ou de cancer métastatique chez des parents au premier degré suggérant un risque de cancer élevé de l'avis de l'investigateur, autre qu'un cancer de la peau non métastatique qui a été complètement excisé, dans les 5 ans précédant Dépistage.
  3. Sujets ayant des antécédents d'infection bactérienne, fongique ou virale nécessitant un traitement avec des antibiotiques, des agents antifongiques ou des antiviraux dans le mois précédant la randomisation.
  4. Sujets présentant une présence ou des antécédents d'œdème périphérique au cours des 5 dernières années, à l'exception de celui causé par un traumatisme.
  5. Sujets ayant des antécédents de troubles de l'axe HPA ou HPG.
  6. Sujets ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive.
  7. Sujets ayant utilisé (dans les 30 jours suivant la randomisation) ou prévoyant d'utiliser pendant la durée de l'étude des médicaments sur ordonnance ou en vente libre qui sont des inducteurs ou des inhibiteurs du cytochrome P450 (CYP450) (par exemple, cimétidine, paroxétine, fluoxétine, halopéridol). , kétoconazole, itraconazole, fluconazole, érythromycine ou clarithromycine).
  8. Sujets qui ont utilisé (dans les 30 jours suivant la randomisation) ou prévoient d'utiliser pendant la durée de l'étude des aides diététiques, des suppléments ou des aliments connus pour moduler les enzymes métabolisant les médicaments (par exemple, millepertuis, jus de pamplemousse).
  9. Sujets ayant des difficultés à avaler des médicaments oraux.
  10. Sujets présentant des comorbidités psychosociales graves déterminées par l'enquêteur.
  11. Sujets présentant actuellement des troubles cognitifs ou psychiatriques majeurs, ou toute autre condition qui pourrait interférer avec le respect des procédures d'étude et/ou le confinement dans une unité d'étude clinique jusqu'à 8,5 jours.
  12. Sujets avec un test de drogue ou d'alcool positif lors du dépistage et/ou de l'admission (un test de THC positif sera autorisé tant qu'il consiste en une utilisation sociale minimale, à la discrétion de l'enquêteur).
  13. Sujets ayant utilisé un autre médicament expérimental dans le mois précédant le dépistage.
  14. Sujets ayant utilisé des médicaments en vente libre dans les 2 semaines suivant la randomisation, ou du paracétamol ou de l'ibuprofène dans les 7 jours suivant la randomisation
  15. Sujets ayant donné et/ou reçu du sang ou des produits sanguins (plus de 450 ml) dans les 3 mois précédant la randomisation.
  16. Sujets présentant ou ayant des antécédents de troubles gastro-intestinaux actifs, y compris une ulcération œsophagienne ou gastroduodénale, ou un trouble rénal, hépatique ou coagulant dans le mois précédant l'inscription.
  17. Sujets ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque importante (c'est-à-dire mort subite chez un parent au premier degré ; infarctus du myocarde avant l'âge de 50 ans).
  18. Sujets ayant une exposition cumulée à un glucocorticoïde oral ou inhalé d'une durée de plus d'une semaine dans les 6 mois précédant la randomisation.
  19. Sujets avec un COVID-19 confirmé ou suspecté de COVID-19 (par exemple, ayant développé des symptômes d'une infection respiratoire tels que toux, mal de gorge, essoufflement ou fièvre, mais n'ayant pas subi de test de dépistage du COVID-19) au moment du dépistage .
  20. Sujets avec un COVID-19 modéré-sévère confirmé dans les 2 mois suivant la randomisation ou avec un COVID-19 asymptomatique ou léger confirmé dans les 4 semaines suivant la randomisation.
  21. Sujets qui ont reçu un vaccin contre le COVID-19 dans les 4 semaines suivant la randomisation ou prévoient de le recevoir pendant la durée de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: EC5026
Doses croissantes multiples d'EC5026 oral

2 cohortes séquentielles de 8 sujets assignés au hasard pour recevoir plusieurs doses orales croissantes d'EC5026 (n = 6 par cohorte) ou un placebo correspondant (n = 2 par cohorte) pendant 7 jours consécutifs.

Doses orales d'EC5026 testées dans chaque cohorte :

Dose de charge de 4 mg le jour 1/dose d'entretien de 2 mg les jours 2 à 7 (cohorte 1) Dose de charge de 8 mg le jour 1/dose d'entretien de 4 mg les jours 2 à 7 (cohorte 2)

Expérimental: Placebo
Doses uniques d'un placebo oral correspondant
2 cohortes séquentielles de 8 sujets assignés au hasard pour recevoir plusieurs doses orales croissantes d'EC5026 (n = 6 par cohorte) ou un placebo correspondant (n = 2 par cohorte) pendant 7 jours consécutifs. Le sujet affecté au bras placebo recevra 7 jours de comprimés oraux placebo correspondants dans chaque cohorte.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) [Sécurité et tolérance]
Délai: 30 jours
Tous les EI signalés ou observés au cours de l'étude seront enregistrés sur les formulaires électroniques de rapport de cas (eCRF). Les informations à collecter comprennent le traitement médicamenteux, le type d'événement, l'heure d'apparition, la posologie, l'évaluation de la gravité et de la relation avec le médicament à l'étude spécifiée par l'investigateur, l'heure de résolution de l'événement, la gravité, tout traitement ou évaluation requis et le résultat. Tout EI résultant de maladies concomitantes, de réactions à des maladies concomitantes, de réactions à des médicaments concomitants ou de la progression d'états pathologiques doivent également être signalés. Tous les EI seront suivis jusqu'à ce qu'ils soient résolus, stables ou jugés par l'investigateur comme non cliniquement significatifs. Le Dictionnaire médical des activités réglementaires sera utilisé pour coder tous les EI.
30 jours
Effets liés à la dose sur l'intervalle QTc électrocardiographique (analyse QTc en concentration)
Délai: 7 jours
Les participants à l'étude porteront un moniteur ECG-Holter pendant les 7 jours d'administration du médicament à l'étude (EC5026 ou placebo). Les extractions ECG seront effectuées simultanément avec les points temporels PK pour l'analyse de la concentration QTc.
7 jours
Modifications par rapport à la valeur initiale dans les intervalles de temps électrocardiographiques
Délai: 7 jours
Les participants à l'étude porteront un moniteur ECG-Holter pendant les 7 jours d'administration du médicament à l'étude (EC5026 ou placebo). Les extractions ECG seront effectuées simultanément avec les points temporels PK. Les évaluations comprendront l'évaluation des changements par rapport à la fréquence cardiaque (FC) de base, à l'intervalle PR, à l'intervalle QRS et à l'intervalle QTc dans l'enregistrement Holter ECG. Tous les intervalles sont mesurés en temps (msec).
7 jours
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (ASC) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Délai jusqu'à la concentration plasmatique maximale observée (Tmax) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Taux d'élimination terminal constant dans le plasma (Kel) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Demi-vie en phase terminale dans le plasma (t1/2) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Clairance corporelle totale apparente (CL/F) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Volume apparent de distribution basé sur la constante du taux d'élimination terminale dans le plasma (Vz/F) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 30 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
30 jours
Clairance rénale (CLR) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 7 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
7 jours
Quantité de médicament excrétée inchangée dans l'urine (Ae) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 7 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
7 jours
Fraction de la dose éliminée dans l'urine (Fe%) en réponse à 2 schémas posologiques multiples croissants de comprimés oraux EC5026 [Plasma Pharmacocinétique].
Délai: 7 jours
Des méthodes standard non compartimentées seront utilisées.
7 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effets de 2 schémas thérapeutiques croissants à doses multiples d'EC5026 par rapport au placebo sur les biomarqueurs de l'oxylipine.
Délai: 30 jours
Une plate-forme de mesure d'oxylipine standard validée sera utilisée.
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cory D Sellwood, MBChB, New Zealand Clinical Research
  • Directeur d'études: William K Schmidt, PhD, EicOsis Human Health Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2023

Première publication (Réel)

18 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • EC5026-1-02

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Sujets sains

Essais cliniques sur Comprimé oral EC5026

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