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Une étude de l'efficacité de la transplantation de microbiote fécal (FMT) dans le traitement de la schizophrénie

Un essai contrôlé prospectif, à double insu et randomisé de la FMT combinée à des médicaments antipsychotiques pour améliorer l'efficacité de la schizophrénie

Le but de cette étude était d'explorer si des capsules fécales orales répétées pouvaient améliorer les résultats chez les patients atteints de schizophrénie recevant des médicaments antipsychotiques conventionnels. Cette étude a été divisée en période de dépistage (1 semaine) et en période de traitement (8 semaines). Les sujets qui répondaient aux critères d'inclusion au cours de la période de sélection sont entrés dans la période de traitement. Pendant la période de traitement, les patients ont été divisés en deux groupes : gélules orales de bactéries fécales + groupe antipsychotiques ; Groupe placebo oral + antipsychotique. Au cours de la période de suivi, les deux groupes ont été traités avec une dose stable d'antipsychotiques pendant la période de traitement. Avant et après l'intervention, des échantillons de sang veineux des patients ont été prélevés pour des tests de routine tels que la fonction hépatique et rénale afin de déterminer la sécurité du traitement. L'échelle a évalué l'amélioration des symptômes psychotiques des patients afin de déterminer l'efficacité et l'innocuité de la FMT associée aux antipsychotiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le principal contenu de recherche de ce projet est d'observer l'efficacité et l'innocuité des gélules adjuvantes de FMT dans le traitement de la schizophrénie en recrutant des patients atteints de schizophrénie et en administrant au hasard de la FMT associée à des antipsychotiques ou un placebo associé à des antipsychotiques.

Il s'agit d'un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. Dans cette étude, les patients atteints de schizophrénie ont été divisés au hasard en deux groupes. Le premier groupe était le groupe expérimental, et des capsules de FMT (10^12 UFC/capsule) ont été utilisées en plus des médicaments antipsychotiques conventionnels. L'autre groupe, un groupe témoin, a reçu une pilule placebo de la même couleur, de la même apparence et de la même odeur que les gélules de FMT en plus des médicaments antipsychotiques habituels. Les gélules placebo contiennent des probiotiques Lactobacillus à usage alimentaire (10^12 UFC/ gélule). Observer l'efficacité et l'innocuité de la capsule FMT adjuvante chez les patients atteints de schizophrénie.

Les sujets (patients hospitalisés) ont été évalués pour répondre aux critères d'éligibilité pour cette étude selon les critères d'inclusion et d'exclusion pré-spécifiés et les données démographiques (âge, sexe, état civil, niveau d'éducation, emploi, taille et poids, tabagisme et consommation d'alcool, et d'autres informations générales ainsi qu'un questionnaire d'évaluation des habitudes alimentaires) ont été recueillis. Améliorer l'examen de laboratoire (routine sanguine, fonction hépatique, fonction rénale et lipidique), l'électrocardiogramme et l'évaluation de l'échelle.

Les patients à la fin de la période de dépistage ont été répartis au hasard dans les groupes expérimental et témoin. Les sujets continueront à recevoir des gélules FMT ou des gélules placebo jusqu'à la fin des 8 semaines. Au cours de cette période, les deux groupes ont reçu des antipsychotiques atypiques de première intention (clozapine, olanzapine, quintiapine, rispéridone, aripiprazole, ziprasidone, amsulapride, palipéridone et palmitate de palipéridone) recommandés par les directives thérapeutiques actuelles, et ajoutés à la dose thérapeutique efficace en 1 semaine .

Les benzodiazépines et les médicaments qui atténuent les effets secondaires des antipsychotiques peuvent être utilisés pendant la période d'étude. Les antidépresseurs et les stabilisateurs de l'humeur sont interdits. La stimulation magnétique transcrânienne et le biofeedback électronique ont été autorisés pendant l'étude, et la thérapie électroconvulsive non convulsive a été interdite.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Feng Zhu, professor
  • Numéro de téléphone: 0086-13571827380
  • E-mail: zhufeng0714@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • De 18 à 65 ans
  • Les patients atteints de schizophrénie et d'une durée de la maladie de 5 ans ou moins reçoivent actuellement des médicaments antipsychotiques recommandés en première ligne
  • Les patients répondaient aux critères diagnostiques de la schizophrénie dans la 10e édition de la Classification internationale des maladies (CIM-10)
  • Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) : score total ≥60 (au moins 3 items positifs ≥3 ou 3 items négatifs ≥3)
  • Collège ou supérieur
  • Les sujets ont fourni un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes et allaitantes
  • Maladies médicales cliniquement significatives ou instables, y compris l'insuffisance cardiaque congestive, l'insuffisance hépatique et rénale, le cancer, les maladies endocriniennes immunitaires et métaboliques
  • Ou maladies gastro-intestinales hépatobiliaires, douleurs abdominales, diarrhée (sauf constipation fonctionnelle)
  • Ceux qui avaient une infection aiguë ou chronique, avaient pris des anti-inflammatoires, des hormones de cortisol et avaient reçu des antibiotiques au cours du mois précédent
  • Autres troubles neuropsychiatriques (patients présentant des lésions cérébrales organiques, des troubles mentaux et un retard mental causés par des maladies physiques ou des substances psychoactives)
  • Il y avait ceux qui avaient des habitudes de consommation fixes
  • Elle s'accompagne de maladies intestinales qui endommagent gravement la barrière intestinale, telles que la maladie inflammatoire de l'intestin, la maladie de Crohn, la tuberculose intestinale, la maladie intestinale ischémique, l'entérite radique et les maladies infectieuses intestinales.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Transplantation de microbiote fécal (FMT)
Les sujets recevront des gélules FMT (10^12 Unités Formant Colonie (UFC)/capsule) en plus de leur traitement antipsychotique habituel. Les sujets continueront à recevoir des gélules FMT pendant 8 semaines. Pendant cette période, les deux groupes pourraient recevoir des antipsychotiques atypiques de première intention recommandés par les directives thérapeutiques actuelles.
Les sujets recevront des gélules FMT (10^12 Unités Formant Colonie (UFC)/capsule) en plus de leur traitement antipsychotique habituel. Les sujets continueront à recevoir des gélules FMT pendant 8 semaines. Pendant cette période, les deux groupes pourraient recevoir des antipsychotiques atypiques de première intention recommandés par les directives thérapeutiques actuelles.
Comparateur placebo: Placebo
Les participants recevront une capsule placebo de la même couleur, apparence et odeur que la capsule FMT, en plus de leur traitement antipsychotique habituel. Les capsules placebo contenaient le probiotique alimentaire Lactobacillus (10 ^ 12 UFC par capsule). Les sujets continueront de recevoir des gélules placebo pendant 8 semaines. Pendant cette période, les deux groupes pourraient recevoir des antipsychotiques atypiques de première intention recommandés par les directives thérapeutiques actuelles.
Les participants recevront une capsule placebo de la même couleur, apparence et odeur que la capsule FMT, en plus de leur traitement antipsychotique habituel. Les capsules placebo contenaient le probiotique alimentaire Lactobacillus (10 ^ 12 UFC par capsule). Les sujets continueront de recevoir des gélules placebo pendant 8 semaines. Pendant cette période, les deux groupes pourraient recevoir des antipsychotiques atypiques de première intention recommandés par les directives thérapeutiques actuelles.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de syndrome positif et négatif (PANSS) score
Délai: Au début du traitement, à 4 semaines et à la fin de 8 semaines
Le PANSS est une échelle utilisée pour évaluer les symptômes psychotiques du client. Cette échelle est évaluée par des médecins formés, généralement par la conversation et l'observation, et notée après l'examen. Le score avant et après traitement et pendant le traitement permet d'évaluer la sévérité de la maladie et l'effet du traitement.
Au début du traitement, à 4 semaines et à la fin de 8 semaines
Échelle de syndrome positif et négatif (PANSS) score
Délai: au bout de 4 semaines
Le PANSS est une échelle utilisée pour évaluer les symptômes psychotiques du client. Cette échelle est évaluée par des médecins formés, généralement par la conversation et l'observation, et notée après l'examen. Le score avant et après traitement et pendant le traitement permet d'évaluer la sévérité de la maladie et l'effet du traitement.
au bout de 4 semaines
Échelle de syndrome positif et négatif (PANSS) score
Délai: au bout de 8 semaines
Le PANSS est une échelle utilisée pour évaluer les symptômes psychotiques du client. Cette échelle est évaluée par des médecins formés, généralement par la conversation et l'observation, et notée après l'examen. Le score avant et après traitement et pendant le traitement permet d'évaluer la sévérité de la maladie et l'effet du traitement.
au bout de 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Feng Zhu, professor, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2023

Première publication (Réel)

9 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mai 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 82022023-2
  • 2021GXLH-Z-083-2 (Autre subvention/numéro de financement: Key Research and Development Plan of Shaanxi Province)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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