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Um estudo da eficácia do transplante de microbiota fecal (FMT) no tratamento da esquizofrenia

25 de maio de 2023 atualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Um estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado de FMT combinado com drogas antipsicóticas para melhorar a eficácia da esquizofrenia

O objetivo deste estudo foi explorar se cápsulas fecais orais repetidas poderiam melhorar os resultados em pacientes com esquizofrenia recebendo medicamentos antipsicóticos convencionais. Este estudo foi dividido em período de triagem (1 semana) e período de tratamento (8 semanas). Os indivíduos que atenderam aos critérios de inclusão durante o período de triagem entraram no período de tratamento. Durante o período de tratamento, os pacientes foram divididos em dois grupos: cápsulas orais de bactérias fecais + grupo antipsicóticos; Grupo placebo oral + antipsicótico. Durante o período de acompanhamento, ambos os grupos foram tratados com dose estável de antipsicóticos durante o período de tratamento. Antes e depois da intervenção, amostras de sangue venoso dos pacientes foram coletadas para exames de rotina, como função hepática e renal, para determinar a segurança do tratamento. A escala avaliou a melhora dos sintomas psicóticos dos pacientes para determinar a eficácia e segurança do FMT combinado com antipsicóticos.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

O principal conteúdo de pesquisa deste projeto é observar a eficácia e segurança das cápsulas adjuvantes de FMT no tratamento da esquizofrenia, recrutando pacientes com esquizofrenia e administrando aleatoriamente FMT combinado com antipsicóticos ou placebo combinado com antipsicóticos.

Este é um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Neste estudo, pacientes com esquizofrenia foram divididos aleatoriamente em dois grupos. O primeiro grupo foi o grupo experimental, e cápsulas FMT (10^12 CFU/cápsula) foram usadas além dos antipsicóticos convencionais. O outro grupo, um grupo de controle, recebeu uma pílula placebo com a mesma cor, aparência e cheiro das cápsulas FMT, além da medicação antipsicótica regular. As cápsulas placebo contêm probióticos Lactobacillus para uso alimentar (10^12 CFU/cápsula). Observar a eficácia e segurança da cápsula adjuvante de FMT em pacientes com esquizofrenia.

Os sujeitos (pacientes internados) foram avaliados quanto ao atendimento dos requisitos de elegibilidade para este estudo de acordo com os critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos, e dados demográficos (idade, sexo, estado civil, escolaridade, emprego, altura e peso, tabagismo e etilismo, e outras informações gerais, bem como questionário de avaliação de hábitos alimentares) foram coletados. Aprimorar exame laboratorial (rotina de sangue, função hepática, função renal e lipídica), eletrocardiograma e avaliação em escala.

Os pacientes no final do período de triagem foram aleatoriamente designados para os grupos experimental e controle. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT ou cápsulas de placebo até o final de 8 semanas. Durante esse período, ambos os grupos receberam antipsicóticos atípicos de primeira linha (clozapina, olanzapina, quintiapina, risperidona, aripiprazol, Ziprasidona, amsulaprida, paliperidona e palmitato de paliperidona) recomendados pelas diretrizes de tratamento atuais e adicionados à dose terapêutica efetiva em 1 semana .

Benzodiazepínicos e drogas que melhoram os efeitos colaterais dos antipsicóticos podem ser usados ​​durante o período do estudo. Antidepressivos e estabilizadores de humor são proibidos. A estimulação magnética transcraniana e o biofeedback eletrônico foram permitidos durante o estudo, e a terapia eletroconvulsiva não convulsiva foi proibida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dos 18 aos 65 anos
  • Pacientes com esquizofrenia e duração da doença de 5 anos ou menos estão atualmente recebendo medicamentos antipsicóticos recomendados de primeira linha
  • Os pacientes preencheram os critérios diagnósticos de esquizofrenia na 10ª edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-10)
  • Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS): pontuação total ≥60 (pelo menos 3 itens positivos ≥3 ou 3 itens negativos ≥3)
  • Ensino médio ou superior
  • Sujeitos forneceram consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e lactantes
  • Doenças médicas clinicamente significativas ou instáveis, incluindo insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência hepática e renal, câncer, doenças endócrinas imunológicas e metabólicas
  • Ou doenças gastrointestinais hepatobiliares, dor abdominal, diarreia (exceto constipação funcional)
  • Aqueles que tiveram infecção aguda ou crônica, tomaram anti-inflamatórios, hormônios cortisol e receberam antibióticos no último mês
  • Outros transtornos neuropsiquiátricos (pacientes com lesões cerebrais orgânicas, transtornos mentais e retardo mental causados ​​por doenças físicas ou substâncias psicoativas)
  • Havia aqueles com hábitos de bebida fixos
  • É acompanhada por doenças intestinais que danificam gravemente a barreira intestinal, como doença inflamatória intestinal, doença de Crohn, tuberculose intestinal, doença intestinal isquêmica, enterite por radiação e doenças infecciosas intestinais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transplante de microbiota fecal (FMT)
Os indivíduos receberão cápsulas de FMT (10^12 Unidades Formadoras de Colônias (CFU)/cápsula), além de seu tratamento antipsicótico usual. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT por 8 semanas. Durante esse período, ambos os grupos poderiam receber antipsicóticos atípicos de primeira linha recomendados pelas diretrizes de tratamento atuais.
Os indivíduos receberão cápsulas de FMT (10^12 Unidades Formadoras de Colônias (CFU)/cápsula), além de seu tratamento antipsicótico usual. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT por 8 semanas. Durante esse período, ambos os grupos poderiam receber antipsicóticos atípicos de primeira linha recomendados pelas diretrizes de tratamento atuais.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberão uma cápsula placebo com a mesma cor, aparência e cheiro da cápsula FMT, além de seu tratamento antipsicótico usual. As cápsulas de placebo continham o probiótico alimentar Lactobacillus (10^12 CFU por cápsula). Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de placebo por 8 semanas. Durante esse período, ambos os grupos poderiam receber antipsicóticos atípicos de primeira linha recomendados pelas diretrizes de tratamento atuais.
Os participantes receberão uma cápsula placebo com a mesma cor, aparência e cheiro da cápsula FMT, além de seu tratamento antipsicótico usual. As cápsulas de placebo continham o probiótico alimentar Lactobacillus (10^12 CFU por cápsula). Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de placebo por 8 semanas. Durante esse período, ambos os grupos poderiam receber antipsicóticos atípicos de primeira linha recomendados pelas diretrizes de tratamento atuais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) pontuação
Prazo: No início do tratamento, em 4 semanas e no final de 8 semanas
A PANSS é uma escala usada para avaliar os sintomas psicóticos do cliente. Essa escala é avaliada por médicos treinados, geralmente por meio de conversa e observação, e pontuada após o exame. A pontuação antes e depois do tratamento e durante o tratamento pode avaliar a gravidade da doença e o efeito do tratamento.
No início do tratamento, em 4 semanas e no final de 8 semanas
Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) pontuação
Prazo: no final de 4 semanas
A PANSS é uma escala usada para avaliar os sintomas psicóticos do cliente. Essa escala é avaliada por médicos treinados, geralmente por meio de conversa e observação, e pontuada após o exame. A pontuação antes e depois do tratamento e durante o tratamento pode avaliar a gravidade da doença e o efeito do tratamento.
no final de 4 semanas
Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) pontuação
Prazo: no final de 8 semanas
A PANSS é uma escala usada para avaliar os sintomas psicóticos do cliente. Essa escala é avaliada por médicos treinados, geralmente por meio de conversa e observação, e pontuada após o exame. A pontuação antes e depois do tratamento e durante o tratamento pode avaliar a gravidade da doença e o efeito do tratamento.
no final de 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Feng Zhu, professor, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 82022023-2
  • 2021GXLH-Z-083-2 (Número de outro subsídio/financiamento: Key Research and Development Plan of Shaanxi Province)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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