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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05854030
MiARN exosomal sérique prédisant l'efficacité thérapeutique dans le carcinome épidermoïde pulmonaire
Une étude sur les miARN exosomal sériques prédisant l'efficacité et le pronostic de l'immunothérapie associée à la chimiothérapie dans le carcinome épidermoïde pulmonaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les tests PD-L1 pour guider la sélection des patients pour le traitement par inhibiteur de PD-1/PD-L1 dans le cancer du poumon présentent une sensibilité et une efficacité insuffisantes. Les chercheurs visaient à identifier des biomarqueurs sériques spécifiques des miARN exosomaux hautement sensibles et stables pour prédire l'effet thérapeutique de l'immunothérapie associée à la chimiothérapie. Afin que les cliniciens puissent utiliser le biomarqueur pour mieux stratifier les patients et sélectionner les sous-groupes potentiellement bénéfiques pour l'immunothérapie avant les décisions cliniques.
Nous prévoyons d'inscrire 50 patients atteints d'un carcinome épidermoïde avancé naïf de traitement et 10 personnes en bonne santé dans la présente étude. Le sang périphérique du plasma de 10 individus sains et de 50 patients atteints de carcinome épidermoïde pulmonaire (SCC) sera prélevé avant le traitement de première intention et après 2 cycles d'immunothérapie anti-PD-L1 associée à une chimiothérapie.
Dans un premier temps, les miARN exosomaux extraits du sang périphérique seront analysés par séquençage d'ARN à haut débit pour identifier des miARN exosomaux spécifiques.
Deuxièmement, en analysant les données de suivi PFS et OS des patients, ils sont divisés en différents sous-groupes. Nous explorons la valeur de la prédiction précoce de l'efficacité des miARN d'exosomes en nous basant sur les résultats du séquençage.
Troisièmement, nous avons comparé le biomarqueur exo-miARN avec la valeur de l'expression de PD-L1 pour prédire l'efficacité de l'immunothérapie.
Enfin, nous suggérons l'association d'exo-miARN et de PD-L1 comme combinaison de biomarqueurs pour prédire l'efficacité de l'immunothérapie anti-PD-L1 afin de mieux sélectionner la population de bénéfices potentiels adaptée à l'immunothérapie.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Richeng Jiang, Postdoctor
- Numéro de téléphone: 862223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Qin Chen, Doctor
- Numéro de téléphone: +8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
Lieux d'étude
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, Chine, 300060
- Recrutement
- TianjinCIH
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Contact:
- Richeng Jiang, Postdoctor
- Numéro de téléphone: 02223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
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Contact:
- Qin Chen, Doctor
- Numéro de téléphone: 8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients confirmés histologiquement ou cytologiquement atteints d'un carcinome épidermoïde de stade IV de l'IASLC TNM (8e édition);
- Les patients n'ont pas reçu auparavant de traitement systémique anti-tumoral de première ligne pour un cancer du poumon avancé ;
- Au moins une lésion mesurable selon la norme irRECIST 1.1 ;
- La condition physique et la fonction des organes permettent une thérapie antitumorale systémique, y compris une chimiothérapie et une immunothérapie standard ;
- Âge ≥ 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé ;
- Survie estimée ≥ 3 mois ;
- Les patients peuvent suivre le calendrier prévu et coopérer activement pour retourner à l'hôpital pour un suivi clinique régulier et les traitements nécessaires ;
- Il peut fournir les données cliniques requises pour la recherche et est prêt à utiliser les données des tests pour de nouvelles recherches scientifiques et le développement de produits commerciaux.
Critère d'exclusion:
- Autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années (à l'exception du carcinome in situ et du cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde correctement traités) ;
- Les enquêteurs ont jugé que le patient souffrait également d'autres affections médicales graves susceptibles d'affecter le suivi et la survie à court terme ;
- Toute autre condition médicale et problèmes sociaux/psychologiques pour lesquels l'investigateur détermine que le patient n'est pas apte à participer à cette étude ;
- L'IRM avec produit de contraste ou la TDM avec produit de contraste pour le suivi clinique ne sont pas acceptables ;
- Avoir une maladie auto-immune active ou antérieure qui est susceptible de se reproduire ;
- D'autres thérapies antinéoplasiques étaient prévues pendant la durée de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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carcinome épidermoïde pulmonaire avancé
carcinome pulmonaire avancé avec diagnostic pathologique des cellules squameuses et sont appliqués avec un traitement de première ligne d'anti-PD-L1 combiné à une chimiothérapie
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8 ml de sang périphérique doivent être prélevés séparément sur le carcinome épidermoïde pulmonaire avancé avant et après le traitement
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volontaires normols
10 volontaires normol seront inscrits dans le groupe
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8 ml de sang périphérique doivent être prélevés séparément sur le carcinome épidermoïde pulmonaire avancé avant et après le traitement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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niveau plasmatique de miARN exosomal
Délai: Baseline jusqu'à 21 jours
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Les niveaux d'expression des micro-ARN des exosomes sériques
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Baseline jusqu'à 21 jours
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PD-L1
Délai: Baseline jusqu'à 21 jours
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les niveaux d'expression de PD-L1
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Baseline jusqu'à 21 jours
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Données d'imagerie des lésions
Délai: De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Les données d'imagerie des lésions pulmonaires et métastatiques des patients sont collectées
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De la date de randomisation jusqu'à la date de la première progression documentée ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Taux de réponse objectif
Délai: À partir de la date de début du traitement systémique jusqu'à la date de la première progression documentée de la maladie ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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À partir de la date de début du traitement systémique jusqu'à la date de la première progression documentée de la maladie ou la date du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 100 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Richeng Richeng, Postdoctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Hansen AR, Siu LL. PD-L1 Testing in Cancer: Challenges in Companion Diagnostic Development. JAMA Oncol. 2016 Jan;2(1):15-6. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.4685. No abstract available.
- Sacher AG, Gandhi L. Biomarkers for the Clinical Use of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Non-Small-Cell Lung Cancer: A Review. JAMA Oncol. 2016 Sep 1;2(9):1217-22. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0639.
- Rizvi NA, Hellmann MD, Snyder A, Kvistborg P, Makarov V, Havel JJ, Lee W, Yuan J, Wong P, Ho TS, Miller ML, Rekhtman N, Moreira AL, Ibrahim F, Bruggeman C, Gasmi B, Zappasodi R, Maeda Y, Sander C, Garon EB, Merghoub T, Wolchok JD, Schumacher TN, Chan TA. Cancer immunology. Mutational landscape determines sensitivity to PD-1 blockade in non-small cell lung cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):124-8. doi: 10.1126/science.aaa1348. Epub 2015 Mar 12.
- Le DT, Durham JN, Smith KN, Wang H, Bartlett BR, Aulakh LK, Lu S, Kemberling H, Wilt C, Luber BS, Wong F, Azad NS, Rucki AA, Laheru D, Donehower R, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Greten TF, Duffy AG, Ciombor KK, Eyring AD, Lam BH, Joe A, Kang SP, Holdhoff M, Danilova L, Cope L, Meyer C, Zhou S, Goldberg RM, Armstrong DK, Bever KM, Fader AN, Taube J, Housseau F, Spetzler D, Xiao N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Eshleman JR, Vogelstein B, Anders RA, Diaz LA Jr. Mismatch repair deficiency predicts response of solid tumors to PD-1 blockade. Science. 2017 Jul 28;357(6349):409-413. doi: 10.1126/science.aan6733. Epub 2017 Jun 8.
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- Mashouri L, Yousefi H, Aref AR, Ahadi AM, Molaei F, Alahari SK. Exosomes: composition, biogenesis, and mechanisms in cancer metastasis and drug resistance. Mol Cancer. 2019 Apr 2;18(1):75. doi: 10.1186/s12943-019-0991-5.
- Correction: Correlation of plasma exosomal microRNAs with the efficacy of immunotherapy in EGFR / ALK wild-type advanced non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 May;8(1):e000376corr1. doi: 10.1136/jitc-2019-000376corr1. No abstract available.
- Cazzoli R, Buttitta F, Di Nicola M, Malatesta S, Marchetti A, Rom WN, Pass HI. microRNAs derived from circulating exosomes as noninvasive biomarkers for screening and diagnosing lung cancer. J Thorac Oncol. 2013 Sep;8(9):1156-62. doi: 10.1097/JTO.0b013e318299ac32.
- Zhang C, Chong X, Jiang F, Gao J, Chen Y, Jia K, Fan M, Liu X, An J, Li J, Zhang X, Shen L. Plasma extracellular vesicle derived protein profile predicting and monitoring immunotherapeutic outcomes of gastric cancer. J Extracell Vesicles. 2022 Apr;11(4):e12209. doi: 10.1002/jev2.12209.
- Cordonnier M, Nardin C, Chanteloup G, Derangere V, Algros MP, Arnould L, Garrido C, Aubin F, Gobbo J. Tracking the evolution of circulating exosomal-PD-L1 to monitor melanoma patients. J Extracell Vesicles. 2020 Jan 7;9(1):1710899. doi: 10.1080/20013078.2019.1710899. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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- SCC-EV-2022
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