- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05854030
Szérum exoszomális miRNS, amely előrejelzi a terápiás hatékonyságot tüdőlaphámrákban
A szérum exoszomális miRNS-ről szóló tanulmány, amely előrejelzi a kemoterápiával kombinált immunterápia hatékonyságát és prognózisát tüdőlaphámrákban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tüdőrákban a PD-1/PD-L1 inhibitor terápia során a betegek kiválasztásának irányításában végzett PD-L1 tesztek nem mutatnak megfelelő érzékenységet és hatékonyságot. A kutatók célja olyan specifikus szérum exoszomális miRNS biomarkerek azonosítása volt, amelyek nagyon érzékenyek és stabilak a kemoterápiával kombinált immunterápia terápiás hatásának előrejelzésére. Annak érdekében, hogy a klinikusok a biomarkert felhasználhassák a betegek jobb rétegezésére és a lehetséges immunterápia szempontjából előnyös alcsoportok kiválasztására a klinikai döntések meghozatala előtt.
Jelen vizsgálatba 50, előrehaladott kezelésben még nem kezelt laphámsejtes karcinómában szenvedő beteget és 10 egészséges embert tervezünk bevonni. Perifériás vért gyűjtenek 10 egészséges egyén és 50 tüdőlaphámrákos (SCC) beteg plazmájából az első vonalbeli kezelés előtt és 2 kemoterápiával kombinált anti-PD-L1 immunterápia után.
Először is, a perifériás vérből kivont exoszomális miRNS-eket nagy áteresztőképességű RNS-szekvenálással elemzik, hogy azonosítsák a specifikus exoszomális miRNS-eket.
Másodszor, a betegek PFS- és OS-követési adatainak elemzése révén különböző alcsoportokba sorolhatók. A szekvenálási eredmények alapján feltárjuk az exoszóma miRNS korai előrejelzési hatékonyságának értékét.
Harmadszor, összehasonlítottuk az exo-miRNS biomarkert a PD-L1 expresszió értékével az immunterápia hatékonyságának előrejelzésében.
Végül javasoljuk az exo-miRNS-t PD-L1-gyel kombinálva, mint biomarker kombinációt az anti-PD-L1 immunterápia hatékonyságának előrejelzésében, hogy jobban kiválassza az immunterápiára alkalmas potenciális előnyök populációját.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Richeng Jiang, Postdoctor
- Telefonszám: 862223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Qin Chen, Doctor
- Telefonszám: +8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kína, 300060
- Toborzás
- TianjinCIH
-
Kapcsolatba lépni:
- Richeng Jiang, Postdoctor
- Telefonszám: 02223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Qin Chen, Doctor
- Telefonszám: 8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettani vagy citológiailag igazolt betegek az IASLC TNM IV. stádiumú laphámsejtes karcinómájában (8. kiadás);
- A betegek korábban nem kaptak első vonalbeli daganatellenes szisztémás terápiát előrehaladott tüdőrák miatt;
- Legalább egy mérhető elváltozás az irRECIST 1.1 szabvány szerint;
- A fizikai állapot és a szervfunkciók lehetővé teszik a szisztémás daganatellenes terápiát, beleértve a szokásos kemoterápiát és immunterápiát;
- Életkor ≥ 18 év a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában;
- Becsült túlélés ≥ 3 hónap;
- A betegek be tudják tartani a tervezett ütemtervet, és aktívan együttműködnek a kórházba való visszatérésben rendszeres klinikai követésre és szükséges kezelésre;
- Tudja biztosítani a kutatáshoz szükséges klinikai adatokat, és hajlandó a vizsgálati adatokat további tudományos kutatásokhoz és kereskedelmi termékfejlesztésekhez felhasználni.
Kizárási kritériumok:
- Egyéb rosszindulatú daganatok az elmúlt 5 évben (kivéve a megfelelően kezelt in situ carcinomát és a bazális vagy laphámsejtes bőrrákot);
- A vizsgálók úgy ítélték meg, hogy a betegnek egyéb súlyos egészségügyi állapota is volt, amelyek befolyásolhatják a nyomon követést és a rövid távú túlélést;
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot és szociális/pszichológiai probléma, amelyről a vizsgáló megállapítja, hogy a beteg nem alkalmas a vizsgálatban való részvételre;
- Kontrasztanyagos MRI vagy kontrasztanyagos CT klinikai követés céljából nem elfogadható;
- Aktív vagy korábbi autoimmun betegsége van, amely valószínűleg kiújul;
- A vizsgálat idejére egyéb daganatellenes terápiákat is terveztek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
előrehaladott tüdőlaphámrák
előrehaladott tüdőkarcinóma, laphámsejtes patológiás diagnózissal, és az anti-PD-L1 első vonalbeli kezelésében alkalmazzák kemoterápiával kombinálva
|
8 ml perifériás vért kell külön venni a kezelés előtti és utáni előrehaladott tüdőlaphámrákból
|
|
normol önkéntesek
A csoportba 10 normol önkéntest írnak be
|
8 ml perifériás vért kell külön venni a kezelés előtti és utáni előrehaladott tüdőlaphámrákból
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
plazma exoszomális miRNS szintje
Időkeret: Alapállapot akár 21 nap
|
A szérum exoszóma mikro-RNS expressziós szintjei
|
Alapállapot akár 21 nap
|
|
PD-L1
Időkeret: Alapállapot akár 21 nap
|
a PD-L1 expressziós szintjeit
|
Alapállapot akár 21 nap
|
|
Az elváltozások képalkotó adatai
Időkeret: A véletlenszerű besorolás időpontjától az első dokumentált progresszió dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 100 hónapig
|
A betegek tüdő- és metasztatikus elváltozásainak képalkotó adatait gyűjtik
|
A véletlenszerű besorolás időpontjától az első dokumentált progresszió dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás időpontjáig, attól függően, hogy melyik következett be előbb, legfeljebb 100 hónapig
|
|
Objektív válaszadási arány
Időkeret: A szisztémás kezelés kezdetétől a betegség első dokumentált progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 100 hónapig
|
A szisztémás kezelés kezdetétől a betegség első dokumentált progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset időpontjáig, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 100 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Richeng Richeng, Postdoctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Walsh RJ, Soo RA. Resistance to immune checkpoint inhibitors in non-small cell lung cancer: biomarkers and therapeutic strategies. Ther Adv Med Oncol. 2020 Jul 3;12:1758835920937902. doi: 10.1177/1758835920937902. eCollection 2020.
- Hansen AR, Siu LL. PD-L1 Testing in Cancer: Challenges in Companion Diagnostic Development. JAMA Oncol. 2016 Jan;2(1):15-6. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.4685. No abstract available.
- Sacher AG, Gandhi L. Biomarkers for the Clinical Use of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Non-Small-Cell Lung Cancer: A Review. JAMA Oncol. 2016 Sep 1;2(9):1217-22. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0639.
- Rizvi NA, Hellmann MD, Snyder A, Kvistborg P, Makarov V, Havel JJ, Lee W, Yuan J, Wong P, Ho TS, Miller ML, Rekhtman N, Moreira AL, Ibrahim F, Bruggeman C, Gasmi B, Zappasodi R, Maeda Y, Sander C, Garon EB, Merghoub T, Wolchok JD, Schumacher TN, Chan TA. Cancer immunology. Mutational landscape determines sensitivity to PD-1 blockade in non-small cell lung cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):124-8. doi: 10.1126/science.aaa1348. Epub 2015 Mar 12.
- Le DT, Durham JN, Smith KN, Wang H, Bartlett BR, Aulakh LK, Lu S, Kemberling H, Wilt C, Luber BS, Wong F, Azad NS, Rucki AA, Laheru D, Donehower R, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Greten TF, Duffy AG, Ciombor KK, Eyring AD, Lam BH, Joe A, Kang SP, Holdhoff M, Danilova L, Cope L, Meyer C, Zhou S, Goldberg RM, Armstrong DK, Bever KM, Fader AN, Taube J, Housseau F, Spetzler D, Xiao N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Eshleman JR, Vogelstein B, Anders RA, Diaz LA Jr. Mismatch repair deficiency predicts response of solid tumors to PD-1 blockade. Science. 2017 Jul 28;357(6349):409-413. doi: 10.1126/science.aan6733. Epub 2017 Jun 8.
- Yu W, Hurley J, Roberts D, Chakrabortty SK, Enderle D, Noerholm M, Breakefield XO, Skog JK. Exosome-based liquid biopsies in cancer: opportunities and challenges. Ann Oncol. 2021 Apr;32(4):466-477. doi: 10.1016/j.annonc.2021.01.074. Epub 2021 Feb 4.
- Mashouri L, Yousefi H, Aref AR, Ahadi AM, Molaei F, Alahari SK. Exosomes: composition, biogenesis, and mechanisms in cancer metastasis and drug resistance. Mol Cancer. 2019 Apr 2;18(1):75. doi: 10.1186/s12943-019-0991-5.
- Correction: Correlation of plasma exosomal microRNAs with the efficacy of immunotherapy in EGFR / ALK wild-type advanced non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 May;8(1):e000376corr1. doi: 10.1136/jitc-2019-000376corr1. No abstract available.
- Cazzoli R, Buttitta F, Di Nicola M, Malatesta S, Marchetti A, Rom WN, Pass HI. microRNAs derived from circulating exosomes as noninvasive biomarkers for screening and diagnosing lung cancer. J Thorac Oncol. 2013 Sep;8(9):1156-62. doi: 10.1097/JTO.0b013e318299ac32.
- Zhang C, Chong X, Jiang F, Gao J, Chen Y, Jia K, Fan M, Liu X, An J, Li J, Zhang X, Shen L. Plasma extracellular vesicle derived protein profile predicting and monitoring immunotherapeutic outcomes of gastric cancer. J Extracell Vesicles. 2022 Apr;11(4):e12209. doi: 10.1002/jev2.12209.
- Cordonnier M, Nardin C, Chanteloup G, Derangere V, Algros MP, Arnould L, Garrido C, Aubin F, Gobbo J. Tracking the evolution of circulating exosomal-PD-L1 to monitor melanoma patients. J Extracell Vesicles. 2020 Jan 7;9(1):1710899. doi: 10.1080/20013078.2019.1710899. eCollection 2020.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SCC-EV-2022
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .