- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05854030
MiRNA exossomal sérico prevendo a eficiência terapêutica no carcinoma escamoso do pulmão
Um estudo sobre o miRNA exossomal sérico prevendo a eficácia e o prognóstico da imunoterapia combinada com a quimioterapia no carcinoma escamoso pulmonar
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O teste PD-L1 para orientar a seleção de pacientes para terapia com inibidores de PD-1/PD-L1 em câncer de pulmão apresenta sensibilidade e eficácia insuficientes. Os investigadores tiveram como objetivo identificar biomarcadores séricos específicos de miRNA exossomal que são altamente sensíveis e estáveis para prever o efeito terapêutico da imunoterapia combinada com a quimioterapia. Para que os médicos possam usar o biomarcador para estratificar melhor os pacientes e selecionar subgrupos potencialmente benéficos para a imunoterapia antes das decisões clínicas.
Planejamos inscrever 50 pacientes com carcinoma de células escamosas virgens de tratamento avançado e 10 pessoas saudáveis no presente estudo. Sangue periférico do plasma de 10 indivíduos saudáveis e 50 pacientes com carcinoma pulmonar de células escamosas (CEC) será coletado antes do tratamento de primeira linha e após 2 ciclos de imunoterapia anti-PD-L1 combinada com quimioterapia.
Primeiramente, miRNAs exossomais extraídos do sangue periférico serão analisados por meio de sequenciamento de RNA de alto rendimento para identificar miRNAs exossomais específicos.
Em segundo lugar, por meio da análise dos dados de acompanhamento de PFS e OS dos pacientes, eles são divididos em diferentes subgrupos. Exploramos o valor da eficácia preditiva precoce do miRNA do exossomo com base nos resultados do sequenciamento.
Em terceiro lugar, comparamos o biomarcador exo-miRNA com o valor da expressão de PD-L1 na previsão da eficácia da imunoterapia.
Por fim, sugerimos exo-miRNA combinado com PD-L1 como uma combinação de biomarcadores na previsão da eficácia da imunoterapia anti-PD-L1 para selecionar melhor a população de benefício potencial adequada para imunoterapia.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Richeng Jiang, Postdoctor
- Número de telefone: 862223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
Estude backup de contato
- Nome: Qin Chen, Doctor
- Número de telefone: +8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
Locais de estudo
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China, 300060
- Recrutamento
- TianjinCIH
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Contato:
- Richeng Jiang, Postdoctor
- Número de telefone: 02223340123
- E-mail: jiangricheng@tjmuch.com
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Contato:
- Qin Chen, Doctor
- Número de telefone: 8615822048332
- E-mail: ruozhuxuan@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes confirmados por histologia ou citologia com carcinoma de células escamosas estágio IV de IASLC TNM (8ª edição);
- Os pacientes não receberam anteriormente terapia sistêmica antitumoral de primeira linha para câncer de pulmão avançado;
- Pelo menos uma lesão mensurável de acordo com o padrão irRECIST 1.1;
- A condição física e a função do órgão permitem terapia antitumoral sistêmica, incluindo quimioterapia e imunoterapia padrão;
- Idade ≥ 18 anos no momento da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido;
- Sobrevida estimada≥ 3 meses;
- Os pacientes podem seguir o cronograma planejado e cooperar ativamente no retorno ao hospital para acompanhamento clínico regular e tratamento necessário;
- Ele pode fornecer os dados clínicos necessários para a pesquisa e está disposto a usar os dados do teste para pesquisas científicas adicionais e desenvolvimento de produtos comerciais.
Critério de exclusão:
- Outras neoplasias malignas nos últimos 5 anos (exceto carcinoma in situ adequadamente tratado e câncer de pele basocelular ou escamoso);
- Os investigadores julgaram que o paciente também tinha outras condições médicas graves que poderiam afetar o acompanhamento e a sobrevida a curto prazo;
- Qualquer outra condição médica e problemas sociais/psicológicos que o investigador determine que o paciente não é adequado para participar deste estudo;
- RM com contraste ou TC com contraste para acompanhamento clínico não é aceitável;
- Ter uma doença autoimune ativa ou anterior com probabilidade de recorrência;
- Outras terapias antineoplásicas foram planejadas para a duração do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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carcinoma escamoso pulmonar avançado
carcinoma pulmonar avançado com diagnóstico patológico de células escamosas e são aplicados com tratamento de primeira linha de anti-PD-L1 combinado com quimioterapia
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8ml de sangue periférico precisam ser coletados de carcinoma escamoso pulmonar avançado pré e pós-tratamento separadamente
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voluntários normais
10 voluntários normol serão inscritos no grupo
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8ml de sangue periférico precisam ser coletados de carcinoma escamoso pulmonar avançado pré e pós-tratamento separadamente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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nível de miRNA exossomal plasmático
Prazo: Linha de base até 21 dias
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Os níveis de expressão do micro RNA do exossomo sérico
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Linha de base até 21 dias
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PD-L1
Prazo: Linha de base até 21 dias
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os níveis de expressão de PD-L1
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Linha de base até 21 dias
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Dados de imagem das lesões
Prazo: Da data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses
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Dados de imagem das lesões pulmonares e metastáticas dos pacientes são coletados
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Da data da randomização até a data da primeira progressão documentada ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: Desde a data de início do tratamento sistêmico até a data da primeira progressão documentada da doença ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses
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Desde a data de início do tratamento sistêmico até a data da primeira progressão documentada da doença ou data da morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 100 meses
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Richeng Richeng, Postdoctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Walsh RJ, Soo RA. Resistance to immune checkpoint inhibitors in non-small cell lung cancer: biomarkers and therapeutic strategies. Ther Adv Med Oncol. 2020 Jul 3;12:1758835920937902. doi: 10.1177/1758835920937902. eCollection 2020.
- Hansen AR, Siu LL. PD-L1 Testing in Cancer: Challenges in Companion Diagnostic Development. JAMA Oncol. 2016 Jan;2(1):15-6. doi: 10.1001/jamaoncol.2015.4685. No abstract available.
- Sacher AG, Gandhi L. Biomarkers for the Clinical Use of PD-1/PD-L1 Inhibitors in Non-Small-Cell Lung Cancer: A Review. JAMA Oncol. 2016 Sep 1;2(9):1217-22. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0639.
- Rizvi NA, Hellmann MD, Snyder A, Kvistborg P, Makarov V, Havel JJ, Lee W, Yuan J, Wong P, Ho TS, Miller ML, Rekhtman N, Moreira AL, Ibrahim F, Bruggeman C, Gasmi B, Zappasodi R, Maeda Y, Sander C, Garon EB, Merghoub T, Wolchok JD, Schumacher TN, Chan TA. Cancer immunology. Mutational landscape determines sensitivity to PD-1 blockade in non-small cell lung cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):124-8. doi: 10.1126/science.aaa1348. Epub 2015 Mar 12.
- Le DT, Durham JN, Smith KN, Wang H, Bartlett BR, Aulakh LK, Lu S, Kemberling H, Wilt C, Luber BS, Wong F, Azad NS, Rucki AA, Laheru D, Donehower R, Zaheer A, Fisher GA, Crocenzi TS, Lee JJ, Greten TF, Duffy AG, Ciombor KK, Eyring AD, Lam BH, Joe A, Kang SP, Holdhoff M, Danilova L, Cope L, Meyer C, Zhou S, Goldberg RM, Armstrong DK, Bever KM, Fader AN, Taube J, Housseau F, Spetzler D, Xiao N, Pardoll DM, Papadopoulos N, Kinzler KW, Eshleman JR, Vogelstein B, Anders RA, Diaz LA Jr. Mismatch repair deficiency predicts response of solid tumors to PD-1 blockade. Science. 2017 Jul 28;357(6349):409-413. doi: 10.1126/science.aan6733. Epub 2017 Jun 8.
- Yu W, Hurley J, Roberts D, Chakrabortty SK, Enderle D, Noerholm M, Breakefield XO, Skog JK. Exosome-based liquid biopsies in cancer: opportunities and challenges. Ann Oncol. 2021 Apr;32(4):466-477. doi: 10.1016/j.annonc.2021.01.074. Epub 2021 Feb 4.
- Mashouri L, Yousefi H, Aref AR, Ahadi AM, Molaei F, Alahari SK. Exosomes: composition, biogenesis, and mechanisms in cancer metastasis and drug resistance. Mol Cancer. 2019 Apr 2;18(1):75. doi: 10.1186/s12943-019-0991-5.
- Correction: Correlation of plasma exosomal microRNAs with the efficacy of immunotherapy in EGFR / ALK wild-type advanced non-small cell lung cancer. J Immunother Cancer. 2020 May;8(1):e000376corr1. doi: 10.1136/jitc-2019-000376corr1. No abstract available.
- Cazzoli R, Buttitta F, Di Nicola M, Malatesta S, Marchetti A, Rom WN, Pass HI. microRNAs derived from circulating exosomes as noninvasive biomarkers for screening and diagnosing lung cancer. J Thorac Oncol. 2013 Sep;8(9):1156-62. doi: 10.1097/JTO.0b013e318299ac32.
- Zhang C, Chong X, Jiang F, Gao J, Chen Y, Jia K, Fan M, Liu X, An J, Li J, Zhang X, Shen L. Plasma extracellular vesicle derived protein profile predicting and monitoring immunotherapeutic outcomes of gastric cancer. J Extracell Vesicles. 2022 Apr;11(4):e12209. doi: 10.1002/jev2.12209.
- Cordonnier M, Nardin C, Chanteloup G, Derangere V, Algros MP, Arnould L, Garrido C, Aubin F, Gobbo J. Tracking the evolution of circulating exosomal-PD-L1 to monitor melanoma patients. J Extracell Vesicles. 2020 Jan 7;9(1):1710899. doi: 10.1080/20013078.2019.1710899. eCollection 2020.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SCC-EV-2022
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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