Musicothérapie pour les personnes âgées atteintes de déclin cognitif vivant dans des foyers de soins

Expérimental: Expérimental

Musicothérapie d'improvisation - 45min, une 2 une intervention.

Comportemental: Musicothérapie

Intervention hebdomadaire de musicothérapie individuelle (one2one) d'une durée de 4 mois (n=16 séances).

Comportemental : Musicothérapie La musicothérapie est une intervention non pharmacologique, dans laquelle la musique et ses éléments sont utilisés professionnellement comme une intervention dans des environnements médicaux, éducatifs et quotidiens avec des individus, des groupes, des familles ou des communautés qui cherchent à optimiser leur qualité de vie. et améliorer leur santé et leur bien-être physique, social, communicatif, émotionnel, intellectuel et spirituel. Il a été démontré que cette thérapie offre des avantages significatifs aux personnes souffrant de déclin cognitif vivant dans des maisons de retraite, améliorant les fonctions sociocognitives et réduisant les symptômes comportementaux (Brotons & Koger, 2000 ; Hsu et al., 2015 ; Zhang et al., 2017).

Comparateur actif: Contrôle actif

Activité de conte - 45min, une 2 une intervention.

Comportemental: Narration

Intervention de storytelling individuelle hebdomadaire (one2one) d'une durée de 4 mois (n=16 séances).

Comportemental : La narration est une activité non pharmacologique, dans laquelle un coordinateur d'activités professionnelles lit différentes histoires (par exemple, des poèmes, des romans) aux participants et les utilise pour initier une éventuelle conversation.

Test cognitif musical (MCT)

Le Music Cognitive Test (Mangiacotti et al., 2022) qui est un test de dépistage cognitif basé sur la musique, spécifiquement conçu pour mesurer les changements possibles apportés par les interventions basées sur la musique.

La plage de score est de 0 à 52 points ; Un score plus élevé indique une meilleure performance cognitive, avec un score de 45 ou plus considéré comme un fonctionnement cognitif normal.

Échelle de Cornell pour la dépression dans la démence (CSDD, Alexopoulos et al., 1988)

L'échelle de Cornell pour la dépression dans la démence (CSDD) est un test pour dépister les symptômes dépressifs chez les personnes âgées atteintes de démence et de troubles cognitifs.

Chaque élément est évalué en fonction de sa gravité sur une échelle de 0 à 2 (0=absent, 1=léger ou intermittent, 2=sévère). L'éventail des scores va de 0 à 38, les scores supérieurs à 10 indiquant une dépression majeure probable. Les scores supérieurs à 18 indiquent une dépression majeure certaine.

Évaluation cognitive de Montréal (MoCA, Nasreddine et al., 2005)

L'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) est un bref outil de dépistage largement validé pour mesurer les troubles cognitifs et est largement utilisé dans les contextes cliniques et expérimentaux. La plage de score est de 0 à 30 points ; Un score plus élevé indique une meilleure performance cognitive avec un score de 26 ou plus considéré comme un fonctionnement cognitif normal.

Test de fluidité verbale, phonémique et sémantique (VFT, Ardila et al., 2006 ; Machado et al., 2009)

Le test de fluidité verbale (VTF) est utilisé pour étudier les compétences lexicales, la fluidité verbale sémantique ainsi que la capacité à organiser une stratégie de recherche adéquate. Le score total pour VFT est obtenu en comptant le nombre total d'animaux (pour la partie sémantique) ou de mots (pour la partie phonémique) que l'individu est capable de produire. Un score plus élevé indique une meilleure performance cognitive.

Test de dessin d'horloge (CDT, Mondini et al., 2011)

Le test de dessin d'horloge (CDT) est utilisé pour évaluer les capacités de praxis, la représentation mentale et les capacités de planification. La plage de score pour CDT est de 0 à 10 points, un score plus élevé indiquant une meilleure performance cognitive.

Tangled Figure Test (TFT, dans Mondini et al., 2011, adaptation de Rey, 1964)

Le Tangle Figure Test (TFT) fournit des informations sur les capacités spatiales cognitives et les difficultés d'exécution et de dénomination. La plage de scores pour TFT est de 0 à 50, un score plus élevé indiquant une meilleure performance cognitive.

Trail Making Test (TMT-A, dans Mondini et al., 2011)

Le Trail Making Test-A (TMT-A) évalue l'attention sélective et la vitesse psychomotrice. Le test est noté en fonction du nombre de secondes qu'il faut au participant pour terminer l'essai. Des scores plus élevés indiquent un degré plus élevé de déficience cognitive.

Échelle des activités de la vie quotidienne de Bristol (BADL, Bucks et al., 1996)

Le Bristol Activities of Daily Living est une échelle développée pour mesurer les activités de la vie quotidienne (AVQ) spécialement conçue pour les personnes atteintes de démence légère vivant dans un établissement de soins. La plage de scores va de 0 à 60, un score plus élevé indiquant un degré plus élevé de dépendance aux AVQ.

Qualité de vie dans la maladie d'Alzheimer (QoL, Logsdon et al., 2002).

La qualité de vie dans la maladie d'Alzheimer (QoL) mesure la qualité de vie dans la démence. La qualité de vie est mesurée à l'aide de l'échelle en 13 points. Le score total varie de 13 à 52 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie.

L'échelle de satisfaction à l'égard de la vie (SWLS, Diener et al., 1985).

L'échelle de satisfaction à l'égard de la vie (SWLS) est une mesure à 5 éléments largement utilisée de la satisfaction globale à l'égard de la vie et a montré une sensibilité suffisante pour être un outil potentiellement précieux pour détecter les changements dans la satisfaction à l'égard de la vie au cours des interventions cliniques (Pavot & Diener, 2009). L'échelle est une échelle de réponse de type Likert en 7 points. La gamme possible de scores est de 5 à 35 points.

Inventaire neuropsychiatrique (NPI, Cummings et al., 1994)

L'inventaire neuropsychiatrique est un outil qui fournit des informations sur les symptômes comportementaux couramment rencontrés chez les personnes atteintes de troubles cérébraux. Le score total varie de 0 à 144, un score plus élevé indiquant des symptômes neuropsychiatriques graves.

Changement de l'indice des hormones salivaires (rapport cortisol/DHEA) par rapport au départ/après (c'est-à-dire, temps 0/+4 mois)

Deux types d'hormones salivaires seront collectées : 1) le cortisol, qui est associé à la détresse émotionnelle et aux symptômes dépressifs (Herbert, 2013) ; 2) La DHEA est une hormone liée à l'âge impliquée dans différents mécanismes physiologiques (anti-oxydant, anti-inflammatoire ; Kurata et al., 2004). Le rapport cortisol/DHEA peut être considéré comme un indice de stress fiable (Theorell et al., 2021). La moyenne de quatre collectes quotidiennes sera effectuée pour obtenir une seule valeur quotidienne. Quatre échantillons de bave passive sont collectés en une seule journée pour chaque participant :

• Au réveil (7h - 8h)
• Avant le déjeuner (11h00 à 00h30) ;
• Avant le dîner (16h à 17h);
• Soir (de 19h à 20h).

Changement de RSA par rapport à la ligne de base/après

• Arythmie sinusale respiratoire (RSA) : état de repos de 5 min basé sur Puyvelde et al., (2014)