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Traitement TMS de précision guidé par les secteurs fonctionnels cérébraux personnalisés (pBFS) pour les TSA

1 avril 2024 mis à jour par: Changping Laboratory

Traitement par stimulation magnétique transcrânienne (TMS) guidée par les secteurs fonctionnels cérébraux personnalisés (pBFS) pour les troubles du spectre autistique (TSA) : une étude d'essai clinique randomisée, à double insu, contrôlée par un seul centre

Cette étude évaluera l'efficacité et l'innocuité du traitement TMS guidé par pBFS pour la capacité de communication sociale chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de troubles du spectre autistique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le trouble du spectre autistique est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par une communication sociale altérée et des comportements répétitifs. En utilisant la technique personnalisée des secteurs fonctionnels cérébraux (pBFS), nous avons pu identifier avec précision les zones cérébrales individualisées sous-jacentes à la communication sociale et à la fonction exécutive sur la base des données IRM fonctionnelles à l'état de repos. Deux cibles d'intervention TMS sur mesure seront sélectionnées pour chaque participant par un chercheur en aveugle. L'un est la cible du cortex préfrontal médial dorsal (DMPFC) dans le réseau des fonctions sociales, et l'autre est la cible du cortex préfrontal latéral dorsal (DLPFC) dans le réseau des fonctions exécutives.

Les participants seront randomisés de manière égale dans les quatre groupes suivants, l'iTBS actif vers le DMPFC gauche ou le DLPFC gauche, et l'iTBS factice vers le DMPFC gauche ou le DLPFC gauche dans un rapport de 2: 2: 1: 1. Les deux groupes fictifs seront combinés en un seul groupe témoin dans des analyses ultérieures. Chaque participant recevra 5 jours de traitement par semaine pendant 8 semaines. Les données d'IRM fonctionnelle sous sédation seront recueillies avant et après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

66

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • China Rehabilitation Research Center
        • Contact:
          • Hao Zhang, M.D.,Ph.D.
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Chine
        • Recrutement
        • Henan Provincial People's Hospital
        • Contact:
          • Meiyun Wang, M.D.,Ph.D.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 6-30 ans
  • Avoir le diagnostic de trouble du spectre autistique
  • Le score ADOS-2 est supérieur aux seuils ASD
  • Capacité à suivre les procédures de l'étude, y compris l'IRMf sous sédation, l'évaluation et la formation en réadaptation
  • Les parents ou autres tuteurs légaux du participant donnent leur consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Troubles psychotiques actuels ou antérieurs, tels que la schizophrénie, le trouble schizo-affectif, le trouble bipolaire
  • Automutilation grave ou comportement suicidaire présenté au cours de la dernière année
  • Handicap visuel, auditif ou moteur sévère qui interfère avec toute procédure d'étude
  • Épilepsie actuelle, historique ou familiale
  • Maladies physiques graves connues, telles qu'une malformation cardiaque congénitale, une lésion cérébrale traumatique
  • Les implantations métalliques, qui sont contredites par l'IRM ou la TMS, comme les stimulateurs cardiaques artificiels, les stents, les implants cochléaires
  • A reçu TMS, tCS, FUS ou un autre traitement de neuromodulation au cours des 3 derniers mois
  • Participe actuellement à d'autres essais cliniques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe DLPFC
L'iTBS actif sera délivré au réseau de contrôle cognitif à gauche du DLPFC.
Chaque participant recevra 1 800 iTBS actifs par impulsions (100 % RMT) à chaque séance, 3 séances par jour, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
Entre deux séances iTBS, le participant recevra un cours comportemental personnalisé en tête-à-tête de 30 minutes, 2 cours par jour, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
Comparateur factice: Groupe factice
Sham iTBS sera livré au réseau de contrôle cognitif à gauche du DLPFC.
Entre deux séances iTBS, le participant recevra un cours comportemental personnalisé en tête-à-tête de 30 minutes, 2 cours par jour, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
Chaque participant recevra 1 800 iTBS simulés d'impulsions (100 % RMT) à chaque séance, 3 séances par jour, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse après 12 semaines de traitement
Délai: Pré-traitement (référence), après 12 semaines de traitement
La réponse au traitement est définie comme une amélioration, c'est-à-dire une diminution des scores, dans les deux dimensions de l'affect social (SA), changement de score de l'échelle d'observation diagnostique de l'autisme, 2e édition (ADOS-2) par rapport à la ligne de base. Pour ADOS-2 SA, des scores plus élevés signifient des symptômes plus graves.
Pré-traitement (référence), après 12 semaines de traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du score ADOS-2 SA
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Le score ADOS-2 SA change par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement du score SCQ
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement du score SCQ par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement du score total ADOS-2
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Le score total ADOS-2 change par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement du score CBCL
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement de score de la liste de contrôle du comportement de l'enfant (CBCL) par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement du score SRS-2
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Changement de score de l'échelle de réactivité sociale, 2e édition (SRS-2) par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement, après 12 semaines de traitement
Taux de réponse après 8 semaines de traitement
Délai: Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement
La réponse au traitement est définie comme une amélioration, c'est-à-dire une diminution des scores, dans le changement de score de la dimension affect social (SA) de l'échelle d'observation diagnostique de l'autisme, 2e édition (ADOS-2) par rapport à la ligne de base. Pour ADOS-2 SA, des scores plus élevés signifient des symptômes plus graves.
Pré-traitement (référence), après 8 semaines de traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score SRS-2
Délai: Pré-traitement (de base), immédiatement après le traitement
Changement de score de l'échelle de réactivité sociale, 2e édition (SRS-2) par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (de base), immédiatement après le traitement
Changement du score SCQ
Délai: Pré-traitement (de base), immédiatement après le traitement
Changement de score du questionnaire de communication sociale (SCQ) par rapport à la ligne de base. Des scores plus élevés signifient un pire résultat.
Pré-traitement (de base), immédiatement après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: HeSheng Liu, Ph.D., Changping Laboratory

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juin 2022

Achèvement primaire (Estimé)

20 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mai 2023

Première publication (Réel)

6 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CPASD2023DL

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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