Lignes directrices sur la nutrition entérale et résultats pour les patients

La nutrition entérale est une stratégie thérapeutique proactive qui peut être assurée par les sondes nasogastriques ou nasoduodénales, la gastrostomie et la jéjunostomie. Il est indiqué pour le patient qui a la capacité de digestion mais qui est incapable de consommer suffisamment d'aliments par la bouche. Les patients souffrant d'anorexie profonde ou de stress sévère qui augmentent considérablement leurs besoins nutritionnels ont également besoin d'EN. En revanche, l'EN est contre-indiqué chez les patients souffrant de diarrhée réfractaire, de vomissements, d'occlusion intestinale et lorsque le tractus gastro-intestinal n'est pas intact.

Malgré les progrès des techniques et des équipements utilisés pour l'EN, un apport nutritionnel inadéquat est un problème important pour les CIP. Il nécessite une attention particulière pour éviter la fonte musculaire et la suralimentation. La sous-alimentation a des effets néfastes sur les résultats cliniques des patients, tels qu'un retard de cicatrisation, une augmentation des complications infectieuses, une ventilation mécanique et une durée de séjour prolongées en USI, ainsi que des taux de mortalité plus élevés. Une nutrition adéquate du patient dépend d'interventions ou de protocoles spécifiques utilisés pour la planification, l'initiation et la détection de ses complications. Par conséquent, diverses directives de soutien nutritionnel sont continuellement développées et enrichies pour aider les travailleurs cliniques à améliorer leurs pratiques de soins nutritionnels et les résultats des patients.

Bien que le processus d'administration de l'EN puisse sembler moins complexe par rapport à la nutrition parentérale, des complications graves et la mort peuvent survenir en raison d'événements indésirables potentiels survenant tout au long du processus de commande, d'administration et de surveillance de l'EN. Ces événements comprennent des rapports d'anomalies métaboliques, d'aspiration broncho-pulmonaire, d'intolérance alimentaire et d'interactions médicament-nutriment.

En raison des effets significatifs des soins infirmiers sur tous les aspects de l'administration et de la gestion de l'EN, une procédure d'alimentation précise et la prévention des complications associées doivent être considérées comme un élément crucial de la pratique des infirmières. Un examen approfondi de la littérature a révélé que les résultats cliniques du patient n'étaient pas évalués dans la plupart des études en Égypte ; cependant, les CIP ont un risque élevé de développer une malnutrition ou une intolérance alimentaire qui est associée à de moins bons résultats cliniques. Cela nous a inspiré à réaliser cette étude pour couvrir ce domaine.