Leitlinien zur enteralen Ernährung und Patientenergebnisse

Die enterale Ernährung ist eine proaktive Therapiestrategie, die durch nasogastrische oder nasoduodenale Sonden, Gastrostomie und Jejunostomie bereitgestellt werden kann. Es ist für Patienten geeignet, die über eine gute Verdauungsfähigkeit verfügen, aber nicht in der Lage sind, ausreichend Nahrung über den Mund aufzunehmen. Patienten mit starker Anorexie oder starkem Stress, der ihren Nährstoffbedarf stark erhöht, benötigen ebenfalls EN. Andererseits ist EN bei Patienten mit refraktärem Durchfall, Erbrechen, Darmverschluss und bei nicht intaktem Magen-Darm-Trakt kontraindiziert.

Trotz der Fortschritte bei den für EN verwendeten Techniken und Geräten ist eine unzureichende Nahrungsaufnahme ein erhebliches Problem für CIPs. Es erfordert besondere Aufmerksamkeit, um Muskelschwund und Überernährung zu verhindern. Eine Unterernährung wirkt sich nachteilig auf die klinischen Ergebnisse der Patienten aus, z. B. verzögerte Wundheilung, erhöhte Infektionskomplikationen, längere mechanische Beatmung und Verweildauer auf der Intensivstation sowie höhere Sterblichkeitsraten. Eine angemessene Ernährung des Patienten hängt von spezifischen Interventionen oder Protokollen ab, die zur Planung, Einleitung und Erkennung von Komplikationen verwendet werden. Aus diesem Grund werden verschiedene Leitlinien zur Ernährungsunterstützung kontinuierlich weiterentwickelt und erweitert, um Klinikpersonal bei der Verbesserung ihrer Ernährungspraxis und der Patientenergebnisse zu unterstützen.

Auch wenn der Prozess der Verabreichung von EN im Vergleich zur parenteralen Ernährung weniger komplex erscheint, kann es aufgrund möglicher unerwünschter Ereignisse, die während des gesamten Prozesses der Bestellung, Verabreichung und Überwachung von EN auftreten, zu schwerwiegenden Komplikationen und zum Tod kommen. Zu diesen Ereignissen gehören Berichte über Stoffwechselstörungen, bronchopulmonale Aspiration, Futtermittelunverträglichkeiten und Arzneimittel-Nährstoff-Wechselwirkungen.

Aufgrund der erheblichen Auswirkungen der Pflege auf alle Aspekte der EN-Entbindung und -Behandlung sollten ein genaues Ernährungsverfahren und die Vermeidung der damit verbundenen Komplikationen als entscheidender Bestandteil der Praxis des Pflegepersonals betrachtet werden. Eine umfassende Durchsicht der Literatur ergab, dass die klinischen Ergebnisse des Patienten in den meisten Studien in Ägypten nicht bewertet wurden; Allerdings besteht bei CIPs ein hohes Risiko für die Entwicklung von Mangelernährung oder Futtermittelunverträglichkeit, was mit schlechteren klinischen Ergebnissen verbunden ist. Dies hat uns dazu inspiriert, diese Studie durchzuführen, um diesen Bereich abzudecken.