Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Pautas de nutrición enteral y resultados de los pacientes

8 de junio de 2023 actualizado por: sara Elsayed Ali Hegazy, Mansoura University

Efecto de la implementación de las pautas de nutrición enteral en la práctica de las enfermeras de cuidados intensivos y los resultados de los pacientes

Los pacientes en estado crítico a menudo exhiben un estado hipermetabólico y mayores requerimientos de energía debido a sus enfermedades críticas. Esos pacientes no pueden cubrir sus requerimientos nutricionales a través de la alimentación oral. Por lo tanto, el inicio de la nutrición enteral (NE) es una intervención esencial para cumplir con los requerimientos dietéticos y fisiológicos del organismo. A pesar de los avances en las técnicas y equipos utilizados para la NE, la ingesta nutricional inadecuada es un problema importante para los CIP. Requiere una atención especial para evitar la pérdida de masa muscular y la sobrealimentación. Las enfermeras de cuidados intensivos tienen un papel clave en la aplicación de los cuidados nutricionales adecuados para los CIP. Son responsables de insertar y mantener la sonda de alimentación, administrar los alimentos y evitar las complicaciones asociadas con la NE.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

La nutrición enteral es una estrategia terapéutica proactiva que puede ser proporcionada por sondas nasogástricas o nasoduodenales, gastrostomía y yeyunostomía. Está indicado para el paciente que tiene la capacidad digestiva pero no puede consumir suficiente alimentación por vía oral. Los pacientes con anorexia profunda o estrés severo que aumenta considerablemente sus necesidades nutricionales también requieren NE. Por otro lado, la EN está contraindicada para pacientes con diarrea refractaria, vómitos, obstrucción intestinal y cuando el tracto gastrointestinal no está intacto.

A pesar de los avances en las técnicas y equipos utilizados para la NE, la ingesta nutricional inadecuada es un problema importante para los CIP. Requiere una atención especial para evitar la pérdida de masa muscular y la sobrealimentación. La subalimentación tiene efectos perjudiciales en los resultados clínicos de los pacientes, como el retraso en la cicatrización de heridas, el aumento de las complicaciones infecciosas, la ventilación mecánica prolongada y la duración de la estancia en la UCI, y mayores tasas de mortalidad. La nutrición adecuada del paciente depende de intervenciones específicas o protocolos utilizados para la planificación, inicio y detección de sus complicaciones. Por lo tanto, se están desarrollando y enriqueciendo continuamente varias pautas de apoyo nutricional para ayudar a los trabajadores clínicos a mejorar su práctica de atención nutricional y los resultados de los pacientes.

Si bien el proceso de administración de la NE puede parecer menos complejo en comparación con la nutrición parenteral, pueden producirse complicaciones graves y la muerte debido a posibles eventos adversos que ocurren durante el proceso de solicitud, administración y seguimiento de la NE. Estos eventos incluyen informes de anomalías metabólicas, aspiración broncopulmonar, intolerancia alimentaria e interacciones entre fármacos y nutrientes.

Debido a los efectos significativos de la atención de enfermería en todos los aspectos de la administración y el manejo de la NE, el procedimiento de alimentación preciso y la evitación de sus complicaciones asociadas deben considerarse un componente crucial de la práctica de las enfermeras. Una extensa revisión de la literatura reveló que los resultados clínicos del paciente no se evaluaron en la mayoría de los estudios en Egipto; sin embargo, los CIP tienen un alto riesgo de desarrollar desnutrición o intolerancia alimentaria, lo que se asocia con peores resultados clínicos. Esto nos inspiró a realizar este estudio para cubrir esta área.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

68

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos ≥ 18 años.
  • Pacientes hemodinámicamente estables.
  • Pacientes que no pueden mantener la ingesta oral voluntaria dentro de las 24 horas posteriores a la admisión.

Criterio de exclusión:

  • Signos de intolerancia alimentaria (náuseas, vómitos, diarrea o alto volumen residual gástrico).
  • Contraindicaciones para la NE como sangrado activo, obstrucción intestinal, isquemia intestinal o íleo paralítico.
  • Signos de shock clínico (presión arterial baja, respiración rápida, pulso rápido y débil y disminución de la producción de orina).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Directrices de Nutrición Enteral
Incluirá a 34 pacientes que recibirán pautas de nutrición enteral.
Se educará a las enfermeras sobre las pautas de nutrición enteral. Luego aplicarán estas pautas a los participantes durante el procedimiento de nutrición enteral. Después de realizar las pautas, el investigador evaluará el efecto de las pautas en los resultados de los pacientes.
Otros nombres:
  • agente procinético
Sin intervención: Grupo de Atención de la Unidad de Nutrición Enteral de Rutina
Incluirá a 34 pacientes que recibirán atención de rutina en la unidad de nutrición enteral.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de signos de intolerancia alimentaria
Periodo de tiempo: Los signos de intolerancia alimentaria se evaluarán durante siete días.
Ausencia de vómitos, diarrea, estreñimiento, distensión abdominal y Volumen residual gástrico normal.
Los signos de intolerancia alimentaria se evaluarán durante siete días.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sara EA Hegazy, Faculty of Nursing, Mansoura University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de enero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Enteral Nutrition

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir