- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05901285
Étude de phase 1 sur l'administration intratumorale de VAX014 chez des sujets atteints de tumeurs solides avancées
Étude de phase 1 sur l'administration intratumorale de VAX014 chez des sujets atteints de solides avancés
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude évaluera l'innocuité et la tolérabilité de VAX014 en utilisant une conception d'escalade de dose 3 + 3 pour déterminer une dose maximale tolérée (MTD) suivie d'une augmentation de dose à la dose recommandée de phase 2 (RP2D). La période d'évaluation DLT sera les 28 premiers jours d'injections. Les sujets recevront initialement des injections intratumorales hebdomadaires pendant jusqu'à 8 semaines. Les sujets peuvent poursuivre le traitement après discussion entre l'investigateur principal et le sponsor/moniteur médical. Seules les tumeurs qui peuvent être injectées sous visualisation directe ou palpation seront injectées pendant la phase d'escalade de dose de l'étude.
Jusqu'à six niveaux de dose seront évalués (c'est-à-dire [dose initiale], [dose initiale] x 3, [dose initiale] x 10, [dose initiale] x 30, [dose initiale] x 100, [dose initiale] x 300 ). La phase d'expansion comprendra jusqu'à 20 sujets. Les sujets recevront des injections intratumorales au RP2D déclaré à la fin de la phase d'escalade de dose de l'étude. Au cours de la phase d'extension, le SRC aura la possibilité de redéfinir le RP2D si nécessaire en fonction de l'accumulation des données de sécurité.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kirsten Dorr, IMBA
- Numéro de téléphone: 858-630-1959
- E-mail: kdorr@sciquus.com
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, États-Unis, 85719
- Recrutement
- University of Arizona Cancer Center
-
Contact:
- Spencer Williams
- Numéro de téléphone: 520-621-1508
- E-mail: spencerwilliams@arizona.edu
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80218
- Recrutement
- Sarah Cannon Research Institute at HealthOne
-
Contact:
- General Contact
- Numéro de téléphone: 720-754-2610
- E-mail: cann.ddudenvergeneral@sarahcannon.com
-
Denver, Colorado, États-Unis, 80113
- Recrutement
- Melanoma & Skin Cancer Institute
-
Contact:
- Tony Romero, MS, CCRC
- Numéro de téléphone: 402-697-2229
- E-mail: tony@xcancer.com
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, États-Unis, 20052
- Recrutement
- George Washington University
-
Contact:
- Alyssa Barnett
- Numéro de téléphone: 202-994-0246
- E-mail: alyssa.barnett@email.gwu.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Recrutement
- Dana Farber Cancer Institute
-
Contact:
- DFCI Referral Team
- Numéro de téléphone: 857-215-0180
- E-mail: dfcicctiexternalreferral@dfci.harvard.edu
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
- Recrutement
- Dartmouth Cancer Center
-
Contact:
- General Contact
- Numéro de téléphone: (603) 653-3615
- E-mail: cancer.research.nurse@hitchcock.org
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- Recrutement
- Atlantic Health System
-
Contact:
- Maureen Nowakowski
- Numéro de téléphone: 973-971-5569
- E-mail: Maureen.nowakowski@atlantichealth.org
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- Cleveland Clinic
-
Contact:
- Cancer Answer Line
- Numéro de téléphone: 216-444-7923
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus
- Consentement éclairé
- Diagnostic de tumeur(s) solide(s) récidivante(s) ou réfractaire(s) aux traitements standards
- Diagnostic histologique ou cytopathologique confirmé d'une tumeur solide localement avancée ou métastatique qui ne convient pas à la résection et pour laquelle un traitement systémique n'est pas approprié (par Investigateur)
- Progression suite à au moins un traitement standard antérieur ou intolérance aux traitements standards.
- Aucune thérapie SOC disponible qui conférerait un bénéfice clinique
- [Escalade de dose] Au moins une tumeur injectable cutanée, sous-cutanée ou ganglionnaire (entre 1 et 10 cm de plus grand diamètre) qui peut être injectée par palpation directe ou avec l'assistance d'une échographie sans nécessiter de radiologie interventionnelle
- [Expansion] Au moins une tumeur injectable cutanée, sous-cutanée, ganglionnaire ou métastatique (entre 1 et 10 cm de plus grand diamètre) pouvant être injectée avec ou sans radiologie interventionnelle
- Maladie mesurable par RECIST v1.1
- Statut de performance ECOG de 0, 1 ou 2
Fonction hématologique adéquate définie comme :
- Nombre absolu de neutrophiles > 1 500/uL
- Numération plaquettaire > 100 000/uL
Fonction hépatique adéquate définie comme :
- Bilirubine totale ≤ 1,5 x LSN
- Aspartate transaminase (AST) et alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 x LSN
- Créatinine sérique ≤ 1,5 x LSN ou DFG estimé ≥ 60 mL/min/1,73 m2 (selon formule MDRD GFR)
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif
- Tous les sujets en âge de procréer doivent être disposés à consentir à l'utilisation d'une contraception efficace (tel que déterminé par l'investigateur) pendant le traitement et pendant 3 mois après la fin de leur participation à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Tumeur injectable pas suffisamment éloignée des structures critiques (par exemple, voies respiratoires principales, structure neurovasculaire) où le gonflement post-injection peut exposer le sujet à un risque inacceptable
- ≤ 28 jours après un traitement anticancéreux antérieur et C1D1 (par exemple, chimiothérapie, immunothérapie, thérapie intralésionnelle, radiothérapie)
- Métastases connues du SNC ou carcinomatose leptoméningée, sauf traitement adéquat et cliniquement stable sans stéroïdes pendant ≥ 14 jours à partir de C1D1
- Infection active connue nécessitant une antibiothérapie systémique
- Utilisation concomitante de warfarine, d'héparine ou d'AINS chroniques, y compris l'aspirine à > 81 mg par jour, dans les 14 jours suivant C1D1
- Nécessité d'un traitement immunosuppresseur systémique
- Toute autre tumeur maligne susceptible de nécessiter un traitement au cours des 2 prochaines années (à l'exception des cancers tels que les cancers basocellulaires ou épidermoïdes de la peau, le cancer non invasif du col de l'utérus et le cancer local de la prostate)
- Nécessité d'un traitement immunosuppresseur (c'est-à-dire équivalent prednisone > 10 mg/jour)
- Déficit immunitaire connu
- Hépatite B ou C active connue
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Condition médicale ou physiologique qui expose le sujet à un risque excessif avec la participation à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: VAX014 (escalade de dose)
Escalade de dose de VAX014 [minicellules bactériennes recombinantes (RBMC)] injections intratumorales seules pour les sujets atteints de tumeurs solides rechuté et / ou réfractaire à un traitement standard et approprié pour l'injection d'un ultrasation nodal, sous-cutanée ou cutanée via Palpation ou avec l'aide d'un ultrasation.
|
Agent oncolytique administré par voie intratumorale composé de minicellules bactériennes recombinantes.
VAX014 n'est pas infectieux et n'est pas capable de se répliquer
|
|
Expérimental: VAX014 en combinaison avec du nivolumab ou du pembrolizumab (expansion de dose)
Expansion de dose de VAX014 [minicellules bactériennes recombinantes (RBMC)] injections intratumorales en combinaison avec le choix de l'investigateur de nivolumb ou de pembrolizumab pour les sujets avec des tumeurs solides rechutes et / ou réfractaires à un traitement standard et appropriée pour une injection, une assistance ou une intercutanée ou une intercutane radiologie.
|
Agent oncolytique administré par voie intratumorale composé de minicellules bactériennes recombinantes.
VAX014 n'est pas infectieux et n'est pas capable de se répliquer
Vax014 sera donné en combinaison avec le choix de l'enquêteur de nivolumab ou de pembrolizumab.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Incidence des événements indésirables liés au traitement d'urgence (innocuité et tolérance)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 20 semaines
|
Les toxicités seront évaluées dans chaque sujet en suivant la survenue d'événements indésirables (EI) gradués.
Les EI seront classés selon la terminologie commune du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) v5.0
|
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 20 semaines
|
|
Dose maximale tolérée (MTD) de VAX014
Délai: jusqu'à 21 jours
|
Le MTD sera défini comme le niveau de dose auquel au plus l'un des six patients subit une dose limitant la toxicité (DLT) après 21 jours de traitement, la dose plus élevée ayant au moins 2/3 ou 2/6 patients subissant un DLT
|
jusqu'à 21 jours
|
|
Dose de phase 2 recommandée (RP2D) pour l'agent unique intratumoral VAX014
Délai: jusqu'à 5 semaines
|
Le RP2D sera déterminé à la suite de la détermination du MTD et avec accord par le comité d'examen de la sécurité
|
jusqu'à 5 semaines
|
|
Dose acceptable de VAX014 en combinaison avec l'inhibiteur PD-1
Délai: 3 mois
|
Déterminez la dose acceptable de VAX014 lorsqu'elle est utilisée en combinaison avec le choix de l'investigateur de nivolumab ou de pembrolizumab
|
3 mois
|
|
Évaluation de l'efficacité de VAX014 en combinaison avec le nivolumab ou le pembrolizumab
Délai: 18 mois
|
Évaluer l'efficacité, y compris le taux de réponse global (ORR), la réponse de tumeurs injectées de Vax014 en combinaison avec le choix de l'enquêteur de nivolumab ou de pembrolizumab
|
18 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Caractériser l'exposition systémique en évaluant la pharmacocinétique de Vax014 intratumorale comme de la monothérapie et (le cas échéant) en combinaison avec le nivolumab ou le pembrolizumab [PK systémique]
Délai: jusqu'à 1 semaine
|
Le sang total sera collecté pour la détermination des niveaux de VAX014.
Les données PK peuvent démontrer une exposition limitée ou un manque de VAX014 détectable dans le sang.
|
jusqu'à 1 semaine
|
|
Anticorps anti-drogue (immunogénicité) [ADA systémique]
Délai: Jusqu'à 20 semaines
|
La présence ou l'absence d'anticorps anti-drogue (ADA) dans le sérum sera évaluée par test chez les patients recevant du VAX014 le long ou en combinaison avec le choix de l'investigateur de nivolumab ou de pembrolizumab
|
Jusqu'à 20 semaines
|
|
Taux de réponse global comme VAX014 seul et en combinaison avec le nivolumab ou le pembrolizumab
Délai: Jusqu'à 20 semaines
|
Le taux de réponse sera évalué pour les lésions tumorales qui seront évaluées via CT, IRM, examen physique.
|
Jusqu'à 20 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Tissu tumoral (environnement immunitaire)
Délai: jusqu'à 8 semaines
|
Les biopsies tumorales seront évaluées pour la nécrose et les changements immunitaires dans la tumeur.
|
jusqu'à 8 semaines
|
|
Cellules T antitumorales
Délai: Jusqu'à 20 semaines
|
Modifications du nombre de cellules T antitumorales avant et après le traitement.
|
Jusqu'à 20 semaines
|
|
Niveaux de cytokines
Délai: Jusqu'à 20 semaines
|
Modifications des niveaux de cytokines avant et après le traitement.
|
Jusqu'à 20 semaines
|
|
Réponse IFN de type 1
Délai: Jusqu'à 20 semaines
|
Modifications de la réponse à l'IFN de type 1 avant et après le traitement.
|
Jusqu'à 20 semaines
|
|
Expression de PIQÛRE
Délai: Référence
|
Valeur prédictive de STING comme biomarqueur
|
Référence
|
|
Expression RIG-I
Délai: Référence
|
Valeur prédictive de RIG-I comme biomarqueur
|
Référence
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VX0120
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .