- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05901285
Fas 1-studie av intratumoral administrering av VAX014 hos patienter med avancerade solida tumörer
Fas 1-studie av intratumoral administrering av VAX014 hos patienter med avancerad fast substans
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för VAX014 med hjälp av en 3+3 dosökningsdesign för att fastställa en maximal tolererad dos (MTD) följt av en dosökning vid den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D). DLT-utvärderingsperioden kommer att vara de första 28 dagarna av injektioner. Försökspersoner kommer initialt att få intratumorala injektioner varje vecka i upp till 8 veckor. Försökspersoner kan fortsätta med behandlingen efter diskussion mellan huvudutredaren och sponsor/medicinsk övervakare. Endast tumörer som kan injiceras under direkt visualisering eller palpation kommer att injiceras under dosupptrappningsfasen av studien.
Upp till sex dosnivåer kommer att utvärderas (dvs. [startdos], [startdos] x 3, [startdos] x 10, [startdos] x 30, [startdos] x 100, [startdos] x 300 ). Expansionsfasen kommer att bestå av upp till 20 ämnen. Försökspersonerna kommer att få intratumorala injektioner vid den RP2D som anges i slutet av dosupptrappningsfasen av studien. Under expansionsfasen kommer SRC att ha möjlighet att omdefiniera RP2D vid behov baserat på ackumulerande säkerhetsdata.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kirsten Dorr, IMBA
- Telefonnummer: 858-630-1959
- E-post: kdorr@sciquus.com
Studieorter
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85719
- Rekrytering
- University of Arizona Cancer Center
-
Kontakt:
- Spencer Williams
- Telefonnummer: 520-621-1508
- E-post: spencerwilliams@arizona.edu
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- Rekrytering
- Sarah Cannon Research Institute at HealthONE
-
Kontakt:
- General Contact
- Telefonnummer: 720-754-2610
- E-post: cann.ddudenvergeneral@sarahcannon.com
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80113
- Rekrytering
- Melanoma & Skin Cancer Institute
-
Kontakt:
- Tony Romero, MS, CCRC
- Telefonnummer: 402-697-2229
- E-post: tony@xcancer.com
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Förenta staterna, 20052
- Rekrytering
- George Washington University
-
Kontakt:
- Alyssa Barnett
- Telefonnummer: 202-994-0246
- E-post: alyssa.barnett@email.gwu.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Rekrytering
- Dana Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- DFCI Referral Team
- Telefonnummer: 857-215-0180
- E-post: dfcicctiexternalreferral@dfci.harvard.edu
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756
- Rekrytering
- Dartmouth Cancer Center
-
Kontakt:
- General Contact
- Telefonnummer: (603) 653-3615
- E-post: cancer.research.nurse@hitchcock.org
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Förenta staterna, 07960
- Rekrytering
- Atlantic Health System
-
Kontakt:
- Maureen Nowakowski
- Telefonnummer: 973-971-5569
- E-post: Maureen.nowakowski@atlantichealth.org
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Rekrytering
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Cancer Answer Line
- Telefonnummer: 216-444-7923
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18+
- Informerat samtycke
- Diagnos av solid(a) tumör(er) återfallen eller refraktär mot standardbehandlingar
- Histologisk eller cytopatologisk bekräftad diagnos av en lokalt avancerad eller metastaserande solid tumör som inte är lämplig för resektion och för vilken systemisk behandling inte är lämplig (per utredare)
- Progression efter minst en tidigare standardbehandling eller intolerant mot standardbehandlingar.
- Ingen tillgänglig SOC-behandling som skulle ge klinisk nytta
- [Doseskalering] Minst en kutan, subkutan eller nodal injicerbar tumör (mellan 1 och 10 cm i största diameter) som kan injiceras genom direkt palpation eller med hjälp av ultraljud utan behov av interventionell radiologi
- [Utvidgning] Minst en kutan, subkutan, nodal eller metastaserad injicerbar tumör (mellan 1 och 10 cm i största diameter) som kan injiceras antingen med eller utan behov av interventionell radiologi
- Mätbar sjukdom med RECIST v1.1
- ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2
Adekvat hematologisk funktion definierad som:
- Absolut neutrofilantal >1 500/uL
- Trombocytantal >100 000/uL
Adekvat leverfunktion definierad som:
- Totalt bilirubin ≤ 1,5 x ULN
- Aspartattransaminas (AST) och alanintransaminas (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller uppskattad GFR ≥ 60 mL/min/1,73 m2 (per MDRD GFR-formel)
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest
- Alla försökspersoner i fertil ålder måste vara villiga att samtycka till att använda effektiva preventivmedel (som bestämts av utredaren) under behandling och i 3 månader efter att de har deltagit i studien.
Exklusions kriterier:
- Injicerbar tumör som inte är tillräckligt avstånd från kritiska strukturer (t.ex. större luftvägar, neurovaskulär struktur) där svullnad efter injektion kan utsätta patienten för en oacceptabel risk
- ≤ 28 dagar från tidigare anticancerterapi och C1D1 (t.ex. kemoterapi, immunterapi, intralesional terapi, strålbehandling)
- Kända CNS-metastaser eller leptomeningeal karcinomatos, såvida de inte behandlas adekvat och kliniskt stabila från steroider i ≥ 14 dagar från C1D1
- Känd aktiv infektion som kräver systemisk antibiotikabehandling
- Samtidig användning av warfarin, heparin eller kronisk(a) NSAID(er), inklusive acetylsalicylsyra > 81 mg dagligen, inom 14 dagar efter C1D1
- Behov av systemisk immunsuppressiv terapi
- Alla andra maligniteter som sannolikt kommer att kräva behandling under de kommande två åren (undantag inkluderar cancer som basal- eller skivepitelcancer, icke-invasiv livmoderhalscancer och lokal prostatacancer)
- Krav på immunsuppressiv terapi (dvs prednisonekvivalent > 10 mg/dag)
- Känd immunbriststörning
- Känd aktiv hepatit B eller C
- Kvinnor som är gravida eller ammar
- Medicinskt eller fysiologiskt tillstånd som utsätter försökspersonen för otillbörlig risk med studiedeltagande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: VAX014 (dosupptrappning)
Dosökning av VAX014 [Rekombinanta bakteriella miniceller (RBMC)] Intratumorala injektioner enbart för personer med fasta tumörer återfaller och/eller eldfast till standardbehandling och lämplig för injektion av en nodal, subkutan eller kutan tumör via palpation eller med hjälp av ultraljud.
|
Intratumoralt administrerat onkolytiskt medel som består av rekombinanta bakteriella miniceller.
VAX014 är inte smittsamt och kan inte replikeras
|
|
Experimentell: VAX014 i kombination med antingen nivolumab eller pembrolizumab (dosutvidgning)
Dose expansion of VAX014 [recombinant bacterial minicells (rBMCs)] intratumoral injections in combination with Investigator's choice of nivolumb or pembrolizumab for subjects with solid tumors relapsed and/or refractory to standard treatment and appropriate for injection of a nodal, subcutaneous, or cutaneous tumor via palpation, with the assistance of ultrasound, or interventional radiology.
|
Intratumoralt administrerat onkolytiskt medel som består av rekombinanta bakteriella miniceller.
VAX014 är inte smittsamt och kan inte replikeras
VAX014 kommer att ges i kombination med utredarens val av nivolumab eller pembrolizumab.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av behandling-nödsituationer (säkerhet och tolerabilitet)
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 20 veckor
|
Toxicitet kommer att bedömas i varje ämne genom att spåra förekomsten av graderade biverkningar (AE).
AE kommer att graderas enligt National Cancer Institute Common Terminology for Adverse Events (NCI CTCAE) v5.0
|
Genom avslutad studie i snitt 20 veckor
|
|
Maximal tolererad dos (MTD) av VAX014
Tidsram: upp till 21 dagar
|
MTD kommer att definieras som dosnivån där en av sex patienter upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT) efter 21 dagars behandling har inträffat, varvid nästa högre dos har minst 2/3 eller 2/6 patienter som upplever en DLT
|
upp till 21 dagar
|
|
Rekommenderad fas 2 -dos (RP2D) för intratumoral vax014
Tidsram: upp till 5 veckor
|
RP2D kommer att bestämmas efter fastställandet av MTD och med överenskommelse från säkerhetsgranskningskommittén
|
upp till 5 veckor
|
|
Acceptabel dos av VAX014 i kombination med PD-1-hämmare
Tidsram: 3 månader
|
Bestäm den acceptabla dosen av VAX014 när den används i kombination med utredarens val av nivolumab eller pembrolizumab
|
3 månader
|
|
Utvärdering av effektiviteten av VAX014 i kombination med antingen nivolumab eller pembrolizumab
Tidsram: 18 månader
|
Utvärdera effektiviteten inklusive den totala svarsfrekvensen (ORR), svar från injicerade tumör (er) av VAX014 i kombination med utredarens val av nivolumab eller pembrolizumab
|
18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Karakterisera systemisk exponering genom att utvärdera farmakokinetik för intratumoral VAX014 som monoterapi och (om det är lämpligt) i kombination med nivolumab eller pembrolizumab [systemisk PK]
Tidsram: upp till en vecka
|
Helblod kommer att samlas in för bestämning av VAX014 -nivåer.
PK -data kan visa begränsad exponering eller brist på detekterbar VAX014 i blod.
|
upp till en vecka
|
|
Anti-läkemedelsantikroppar (immunogenicitet) [systemisk ADA]
Tidsram: Upp till 20 veckor
|
Närvaron eller frånvaron av anti-läkemedelsantikroppar (ADA) i serum kommer att bedömas genom analys hos patienter som får VAX014 längs eller i kombination med utredarens val av nivolumab eller pembrolizumab
|
Upp till 20 veckor
|
|
Övergripande svarsfrekvens som VAX014 ensam och i kombination med antingen nivolumab eller pembrolizumab
Tidsram: Upp till 20 veckor
|
Svarsfrekvensen kommer att utvärderas med avseende på tumörskador som kommer att bedömas genom CT, MRI, fysisk undersökning.
|
Upp till 20 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tumörvävnad (immunmiljö)
Tidsram: upp till 8 veckor
|
Tumörbiopsier kommer att bedömas för nekros och immunförändringar i tumören.
|
upp till 8 veckor
|
|
Anti-tumör T-celler
Tidsram: Upp till 20 veckor
|
Förändringar i antalet antitumör-T-celler före och efter behandling.
|
Upp till 20 veckor
|
|
Cytokinnivåer
Tidsram: Upp till 20 veckor
|
Förändringar i cytokinnivåerna före och efter behandling.
|
Upp till 20 veckor
|
|
Typ 1 IFN-svar
Tidsram: Upp till 20 veckor
|
Förändringar i typ 1 IFN-svar före och efter behandling.
|
Upp till 20 veckor
|
|
STING uttryck
Tidsram: Baslinje
|
Prediktivt värde av STING som biomarkör
|
Baslinje
|
|
RIG-I uttryck
Tidsram: Baslinje
|
Prediktivt värde av RIG-I som biomarkör
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VX0120
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .