- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05914441
Registre hispano-portugais du purpura thrombotique thrombocytopénique (RE-PTT)
Développement du registre hispano-portugais du purpura thrombotique thrombocytopénique (REPTT) : une proposition d'étude de la Société espagnole d'hématologie et d'hémothérapie (SEHH) avec la Société portugaise d'hématologie (SPH)
REPTT est un registre observationnel, prospectif, multi-pays, multicentrique et non interventionnel dans lequel au moins 300 patients atteints de purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT) en Espagne et au Portugal seront évalués.
L'étude sera réalisée dans le cadre des conditions habituelles de pratique clinique, sans imposer de restrictions au médecin participant ni influencer sa pratique clinique normale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le PTT est une maladie hématologique rare menaçant le pronostic vital caractérisée par une microangiopathie thrombotique (MAT) avec une prévalence annuelle moyenne d'environ 10 cas/million de personnes dans le monde et une incidence annuelle comprise entre 1,5 et 6,0 cas par million selon différentes études menées en France, aux États-Unis États-Unis et au Royaume-Uni. En Espagne, l'incidence est de 2,67 cas / million d'habitants par an.
Les épisodes aigus de TTP provoquent des séquelles comme une maladie vasculaire ou des lésions rénales ainsi que d'autres symptômes plus subtils comme de petits déficits neurocognitifs et un infarctus du myocarde.
Ainsi, une résolution rapide des épisodes aigus ainsi qu'une meilleure compréhension des anomalies cardiaques peuvent permettre de prévenir d'autres complications, de développer des techniques de rééducation ciblées pour les patients TTP et d'améliorer leur qualité de vie.
Ce projet collectera une grande base de données capable de fournir de meilleures réponses aux questions liées à l'efficacité du traitement, à la morbidité et à la mortalité associées, et aux éventuelles séquelles neurocognitives et cardiaques dérivées des rechutes et des épisodes aigus. De plus, ce projet sera lié à l'obtention d'échantillons biologiques pour une bibliothèque de sérum et d'ADN de patients atteints de PTT.
Les patients seront recrutés par des chercheurs médicaux spécialisés en hématologie ou par d'autres chercheurs spécialisés dans la prise en charge des microangiopathies thrombotiques. Ce recrutement se fera de manière compétitive. La période de collecte sera d'au moins 3 ans avec possibilité de prolongation.
Le REPTT vise à évaluer de nouveaux scores et facteurs pronostiques de morbi-mortalité chez les patients TTP.
L'objectif final est d'établir des lignes directrices et des recommandations pour améliorer la prise en charge globale, le diagnostic et le traitement des patients atteints de PTT dans la vie réelle.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Contact person Designated by the Sponsor
- Numéro de téléphone: +34934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08036
- Recrutement
- Hospital Clinic Barcelona
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Guadalajara, Espagne, 19002
- Recrutement
- Hospital Universitario de Guadalajara
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Madrid, Espagne, 28046
- Recrutement
- Hospital Universitario La Paz
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Murcia, Espagne, 30120
- Recrutement
- Hospital Virgen de la Arrixaca
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Valencia, Espagne, 46010
- Recrutement
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Andalucia
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Sevilla, Andalucia, Espagne, 41013
- Recrutement
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Barcelona
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L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espagne, 08907
- Recrutement
- Hospital Universitario Bellvitge
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Chercheur principal:
- A Principal Investigator Designated by the Sponsor, M.D.
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Contact:
- A responsible person Designated by the sponsor
- Numéro de téléphone: 934344412
- E-mail: investigacion@mfar.net
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec diagnostic de PTT selon les critères du consensus international des centres en Espagne et au Portugal.
- Les patients qui signent volontairement le consentement éclairé. Pour les sujets incapables de fournir un consentement éclairé, une autorité médicale pleinement reconnue peut être utilisée conformément aux lois locales.
- Patients âgés de 0 à 99 ans au moment du diagnostic.
Remarque : La décision a été prise de traiter le patient avec un traitement spécifique préalablement et indépendamment de l'inclusion du patient dans cette étude non interventionnelle.
Critère d'exclusion:
- Incapacité à se conformer aux procédures d'étude et aux examens de suivi.
- Patients présentant tout type d'altération qui compromet leur capacité à accorder un consentement éclairé écrit.
- Patients qui ne consentent pas à participer à l'étude et qui ne signent pas de consentement éclairé.
- Patients qui ne répondent pas aux critères mentionnés précédemment pour le PTT.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients atteints de purpura thrombocytopénique thrombotique
Y compris tous les patients inclus dans l'étude
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L'étude sera réalisée dans le cadre des conditions habituelles de pratique clinique, sans imposer de restrictions au médecin participant ni influencer sa pratique clinique normale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence du PTT en Espagne/Portugal
Délai: Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Nombre de patients diagnostiqués avec un PTT et inscrits dans le registre par an
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Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Morbidité du PTT en Espagne/Portugal
Délai: Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Pourcentage de patients diagnostiqués avec TTP et inscrits dans le registre parmi la population espagnole / portugaise par an
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Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Mortalité du PTT en Espagne/Portugal
Délai: Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Pourcentage de patients diagnostiqués avec un PTT et inscrits au registre par an qui sont décédés des suites de la maladie
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Tout au long de la période d'étude, calculée pour les 3 années de durée prévue.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réponse clinique au traitement
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Défini comme une normalisation soutenue du nombre de plaquettes au-dessus de la limite inférieure de la plage de référence établie et de la lactate déshydrogénase (LDH) après l'arrêt des échanges plasmatiques.
Le nombre de patients ayant obtenu une réponse clinique et leur fréquence seront rapportés.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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TTP Taux de rémission clinique
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Défini comme une réponse clinique après l'arrêt des échanges plasmatiques, maintenue pendant > 30 jours.
Le nombre de patients ayant obtenu une rémission clinique et leur fréquence seront rapportés
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Taux d'exacerbation du PTT
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Défini comme une réduction du nombre de plaquettes en dessous de la limite inférieure de la plage de référence établie, une augmentation du taux de LDH et la nécessité de redémarrer l'échange plasmatique dans les 30 jours suivant le dernier échange plasmatique après une réponse clinique à l'échange plasmatique.
Le nombre de patients présentant des exacerbations et leur fréquence seront rapportés
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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TTP Taux de rechute
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Défini comme une chute du nombre de plaquettes en dessous de la limite inférieure de la plage de référence établie, avec ou sans symptômes cliniques, > 30 jours après l'arrêt des échanges plasmatiques pour un épisode aigu de PTT, nécessitant la réinitiation du traitement.
Ceci est généralement associé à une nouvelle augmentation du niveau de LDH.
Le nombre de patients en rechute et leur fréquence seront rapportés.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Taux de TTP réfractaire
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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défini comme une thrombocytopénie persistante, l'absence d'augmentation soutenue du nombre de plaquettes ou un faible nombre de plaquettes et un taux de LDH élevé de manière persistante malgré cinq échanges plasmatiques 44 et un traitement aux stéroïdes.
Le nombre de patients atteints de PTT réfractaire et leur fréquence seront rapportés.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Délai de réponse (TTR)
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Défini comme le temps écoulé entre la date de la première administration du traitement et la date de la réponse clinique.
Les patients qui décèdent, sont perdus de vue ou atteignent le moment de l'analyse sans enregistrement de réponse connu verront le TTR censuré à la date du décès, de la dernière évaluation ou du dernier contact d'un suivi, selon la dernière éventualité.
Les patients ayant reçu un nouveau traitement pour le PTT quel que soit le type de traitement avant la réponse de la maladie seront censurés à la date de début de ce nouveau traitement.
L'incidence cumulée du TTR sera estimée par la méthode de Kaplan-Meier.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Durée de la réponse (DoR)
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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La DoR sera calculée parmi les patients qui obtiennent une réponse clinique à partir du moment où les critères de mesure sont remplis pour la première fois jusqu'à la date de l'exacerbation, de la rechute, de l'apparition d'un PTT réfractaire ou du décès quelle qu'en soit la cause.
Les patients qui sont perdus de vue ou qui atteignent le moment de l'analyse sans enregistrement connu de récidive ou de décès du TTP verront la DoR censurée à la date de la dernière évaluation ou du dernier contact d'un suivi, selon la dernière éventualité.
Les patients ayant reçu un nouveau traitement pour le PTT, quel que soit le type de traitement, seront censurés à la date de début de ce nouveau traitement.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Survie sans rechute (RFS)
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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La RFS sera calculée à partir de la date de la première administration du traitement jusqu'à la date de la rechute du TTP ou la date du décès quelle qu'en soit la cause.
Les patients qui sont perdus de vue ou qui atteignent le point temporel de l'analyse sans dossier connu de rechute ou de décès verront la RFS censurée à la date de la dernière évaluation ou du dernier contact, selon la dernière éventualité.
Les patients ayant reçu un nouveau traitement pour le PTT, quel que soit le type de traitement, avant la rechute de la maladie ou le décès seront censurés à la date de début de ce nouveau traitement.
L'incidence cumulée des rechutes sera estimée par la méthode de Kaplan-Meier
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Survie globale (SG)
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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La SG sera calculée à partir de la date du premier épisode enregistré jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause.
Les patients qui sont perdus de vue ou qui atteignent le point temporel de l'analyse sans enregistrement de décès connu verront le système d'exploitation censuré à la date du dernier contact.
L'incidence cumulée de la SG sera estimée par la méthode de Kaplan-Meier.
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Fréquence des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Pourcentage de patients ayant subi des EIG au cours de l'étude
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Taux de complications associées au traitement par échange plasmatique
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Pourcentage de patients qui présentent des complications associées à la plasmaphérèse
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Fréquence des complications associées au traitement par échange plasmatique
Délai: Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Nombre de complications associées à la plasmaphérèse par événement TTP
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Tout au long de la période d'étude, environ 3 ans par patient
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Dr. María Eva Mingot Castellano, M.D. Ph.D., Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla, España.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies hématologiques
- Hémorragie
- Troubles de la coagulation sanguine
- Manifestations cutanées
- Thrombocytopénie
- Troubles des plaquettes sanguines
- Thrombophilie
- Microangiopathies thrombotiques
- Cytopénie
- Purpura
- Purpura thrombocytopénique
- Purpura thrombotique thrombocytopénique
Autres numéros d'identification d'étude
- RE-PTT
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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