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Bloc nerveux maxillaire et mandibulaire (nerve block)

15 février 2026 mis à jour par: maha abou-zeid, Mansoura University

Effet du bloc nerveux maxillaire et mandibulaire combiné sur les résultats de la chirurgie orthognathique

Les fractures mandibulaires sont parmi les fractures maxillo-faciales les plus fréquentes (60 à 70 %) observées aux urgences. Dans la réduction fermée (non chirurgicale), les fragments osseux sont réalignés manuellement ou à l'aide de dispositifs de traction. La chirurgie de réduction ouverte des fractures mandibulaires doit d'abord assurer la restauration de l'occlusion de la mandibule pour prévenir les malocclusions postopératoires, puis la stabilisation au moyen de fixations rigides telles que plaques, vis et blocs intermaxillaires rigides afin de minimiser toute pseudarthrose, cal vicieux, ou retard de consolidation des segments de fracture. Ces interventions chirurgicales sont associées à une douleur postopératoire modérée, les premières 24 heures étant la période de douleur la plus intense. Les blocs nerveux maxillaires et mandibulaires sont pratiqués chez les patients atteints de névralgie du trijumeau réfractaire. Cependant, peu d'études ont évalué les effets analgésiques de ces blocs pour les chirurgies maxillo-faciales.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Maha A AboZeid, MD
  • Numéro de téléphone: 02-01019216192
  • E-mail: mahazed@yahoo.com

Lieux d'étude

    • Mansoura
      • Al Mansurah, Mansoura, Egypte, 35511
        • Recrutement
        • Maha Ahmed AboZeid
        • Sous-enquêteur:
          • Shimaa A Shalaby, MD
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients I/II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA),
  • dans la tranche d'âge des 21-60 ans
  • les deux sexes
  • prévu pour une chirurgie faciomaxillaire élective

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Patients polytraumatisés
  • Patients nécessitant une ventilation postopératoire
  • Infection buccale ou faciale
  • Coagulopathie
  • Prise de médicaments pour la douleur chronique
  • Allergie connue aux médicaments à l'étude
  • Trouble psychiatrique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe Bloc nerveux maxillaire et mandibulaire (MMNB)
recevoir un bloc nerveux maxillaire et mandibulaire combiné bilatéral. Trois mL de bupivacaïne isobare à 0,5 % seront injectés pour chaque bloc nerveux après une aspiration de sang négative.
recevoir un bloc nerveux maxillaire et mandibulaire combiné bilatéral
Comparateur placebo: Groupe témoin (C)
ne pas recevoir de bloc nerveux
ne pas recevoir de bloc nerveux

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation postopératoire totale d'analgésiques de secours au fentanyl
Délai: 24 premières heures après l'opération
microgramme
24 premières heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle visuelle analogique de 10 cm (EVA)
Délai: à 0, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 heures après l'opération
où 0 représentait l'absence de douleur et 10 signifiait la pire douleur possible
à 0, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 heures après l'opération
Durée antalgique postopératoire
Délai: jusqu'à 24 heures (le temps entre la fin du bloc nerveux et la première dose de morphine de secours)
heures
jusqu'à 24 heures (le temps entre la fin du bloc nerveux et la première dose de morphine de secours)
Satisfaction des patients vis-à-vis de leur analgésie
Délai: 24 heures après l'opération
sur une échelle de 1 (faible), 2 (passable) à 3 (bon)
24 heures après l'opération
Fréquence cardiaque peropératoire (FC)
Délai: toutes les 15 minutes en peropératoire plus 1 heure en postopératoire et 2 heures en postopératoire
battements par minute
toutes les 15 minutes en peropératoire plus 1 heure en postopératoire et 2 heures en postopératoire
Pression artérielle moyenne peropératoire (PAM)
Délai: toutes les 15 minutes en peropératoire plus 1 heure en postopératoire et 2 heures en postopératoire
mmHg
toutes les 15 minutes en peropératoire plus 1 heure en postopératoire et 2 heures en postopératoire
Consommation postopératoire totale de diclofénac sodique
Délai: 24 heures après l'opération
mg
24 heures après l'opération
Le fentanyl supplémentaire peropératoire total
Délai: pendant la durée peropératoire
microgramme
pendant la durée peropératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

28 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juin 2023

Première publication (Réel)

29 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2026

Dernière vérification

1 février 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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