Faisabilité et acceptabilité de l'induction du stress, de la collecte de données physiologiques et de la réduction du stress basée sur la pleine conscience chez les anciens combattants atteints de SSPT

Expérimental: Réduction du stress basée sur la pleine conscience

Comportemental: Réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR)

Le MBSR consiste en des séances hebdomadaires de deux heures pendant huit semaines et une retraite de 7,5 heures entre les semaines 6 et 7. L'intervention MBSR sera animée par un enseignant MBSR expérimenté et certifié. Le programme MBSR encourage fortement la réalisation de travaux pratiques à domicile (~ 30 minutes par jour) pour faciliter l'intégration des concepts dans la vie quotidienne. Les participants recevront des CD audio et un DVD pour guider la pratique à domicile.

Comparateur placebo: Éducation à la santé et au bien-être

Comportemental: Éducation à la santé et au bien-être (HWE)

HWE est une intervention de groupe basée sur la didactique conçue comme un comparateur actif pour les essais contrôlés randomisés de MBSR. HWE fournit des instructions aux participants concernant l'amélioration de leur santé émotionnelle et physique. Contrairement au MBSR, il n'y a aucune tentative d'entraîner les habitudes ou les pratiques de respiration, de mouvement ou de méditation des participants. HWE est administré en 8 cours hebdomadaires de 2,5 heures avec une pratique à domicile à compléter entre les sessions (assortis au MBSR pour la quantité et l'effort). HWE propose également une retraite prolongée de 7,5 heures, similaire à MBSR.84 Le Dr Autumn Gallegos (consultant) a mené des essais de MBSR auprès d'anciens combattants atteints de SSPT en utilisant un groupe témoin HWE, et fournira un mentorat au PI dans l'administration de l'intervention HWE. Le Dr Kaplan et un RA formé faciliteront le HWE.

Entretien qualitatif ciblant la faisabilité du MBSR

Données qualitatives générées via des entretiens de groupe. Les questions incluront les obstacles courants à la réalisation de l'intervention et les stratégies utilisées par les participants pour maximiser l'observance.

Entretien qualitatif ciblant l'acceptabilité du MBSR

Données qualitatives générées via des entretiens de groupe. Les questions comprendront des évaluations de la pertinence du contenu présenté pour la vie des participants, ainsi qu'une évaluation de la méthode de présentation.

Résilience psychologique 1

Mesuré par mesure d'auto-évaluation : Brief Resilience Scale (BRS). L'échelle va de 1 à 5 et les scores plus élevés indiquent une résilience psychologique plus élevée.

Réactivité à la pression artérielle

Réactivité des paramètres physiologiques (par exemple, pression artérielle systolique et diastolique) à une tâche de stress cognitif.

Symptômes du SSPT 1

Mesuré par un questionnaire d'auto-évaluation : la liste de contrôle des symptômes du SSPT (PCL). Les scores varient de 0 à 4 et des scores plus élevés indiquent des symptômes de SSPT plus graves.

Résilience psychologique 2

Mesuré par mesure d'auto-évaluation : échelle de résilience Connor-Davidson (CD-RISC). Les scores vont de 0 à 4 et des scores plus élevés indiquent une résilience psychologique plus élevée.

Symptômes du SSPT

Mesure d'un entretien semi-structuré administré par un clinicien : l'échelle de SSPT administrée par le clinicien (CAPS-5). Les symptômes sont évalués en fonction de leur gravité (0-absent ; 1-léger/inférieur au seuil ; 2-modéré/seuil ; 3-sévère/fortement élevé ; 4-extrême/incapacitant) et de la présence de détresse (minime ; clairement présente ; prononcée ; extrême). . Les groupes de symptômes sont également évalués en fonction de la probabilité qu'ils soient liés au traumatisme index (défini ; probable ; peu probable).