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Évaluation du vaccin ТВ/Flu-05Е pour la prévention de l'infection par la tuberculose chez des volontaires vaccinés par le BCG âgés de 18 à 50 ans

17 avril 2024 mis à jour par: Tatyana Zubkova

Essai de phase 1 randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo du vaccin vectoriel intranasal ТВ/Flu-05Е pour la prévention de l'infection par la tuberculose chez des volontaires vaccinés par le BCG âgés de 18 à 50 ans

L'objectif de l'étude est d'étudier l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité du vaccin intranasal à dose unique TB/Flu-05E pour la prévention de l'infection par la tuberculose chez des volontaires vaccinés par le BCG âgés de 18 à 50 ans.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude comprend 51 participants répartis en deux cohortes. Dans un premier temps, 15 volontaires (Cohorte 1), randomisés selon un ratio 2:1 (10 personnes dans le groupe vaccin et 5 personnes dans le groupe placebo) seront inclus dans l'étude. Lors de la deuxième étape, les 36 personnes suivantes (Cohorte 2) seront incluses dans l'étude, qui sera répartie au hasard (randomisation) dans un rapport de 2 : 1 pour la préparation vaccinale (24 personnes) et le placebo (12 personnes). La durée de l'étude pour chaque participant est d'environ 4 mois (pas plus de 122 jours).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

51

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Smorodintsev Research Institute of Influenza

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes en bonne santé âgés de 18 à 50 ans et vaccinés par le BCG
  2. Disponibilité du consentement éclairé signé
  3. Diagnostiqué "sain" selon les données des méthodes d'examen cliniques, de laboratoire et instrumentales standard, en l'absence de changements cliniquement significatifs. Les participants souffrant de maladies chroniques ne nécessitant pas de traitement spécial, tels que le diabète sucré, l'hypertension ou les maladies cardiaques, sont éligibles pour participer à cette étude si l'investigateur considère que l'état du participant est médicalement stable
  4. La capacité et la volonté de faire des entrées dans le journal d'auto-observation, ainsi que d'effectuer toutes les visites prévues dans l'étude pour l'observation médicale de contrôle
  5. Consentement à utiliser des méthodes contraceptives efficaces tout au long de leur participation à l'étude.
  6. Poids corporel ≥ 50 kg
  7. Titres d'anticorps HI ≤1:20 contre la grippe A/H1N1pdm09
  8. Test négatif pour l'alcool dans l'air expiré
  9. Consentement à utiliser des méthodes contraceptives efficaces tout au long de leur participation à l'étude
  10. Valeurs de la numération globulaire complète et de l'analyse biochimique du sang (pendant le dépistage) dans la limite inférieure de la plage de référence 0,9 * et la limite supérieure de la plage de référence 1,1 *
  11. Tests négatifs pour le VIH, l'hépatite B, l'hépatite C et la syphilis

Critère d'exclusion:

  1. Participation à une autre étude clinique dans les trois mois précédant le début de l'étude en cours ; l'intention de participer à une autre étude au cours de la période d'étude en cours
  2. Signes cliniques, radiologiques ou de laboratoire de tuberculose active ou précédemment transférée de n'importe quelle localisation.
  3. Passage dans le passé ou à l'heure actuelle de l'examen dans les institutions médicales antituberculeuses
  4. Existence passée ou présente de contacts avec des patients atteints de toute forme de tuberculose (à domicile, au travail, dans le cercle d'amis et de connaissances)
  5. Infection tuberculeuse confirmée par le test de laboratoire TB-FERON IGRA
  6. Vaccination par le BCG dans les six mois précédant l'inscription à l'étude en cours
  7. Contact avec des patients COVID-19 dans les 14 jours précédant le début de l'étude clinique
  8. Résultat positif du test rapide pour l'antigène SARS-CoV-2
  9. Vaccination avec tout autre produit vaccinal non à l'étude dans les trois semaines précédant l'inscription à l'étude en cours, ou refus de reporter celle-ci jusqu'à la fin de la période de trois semaines après la fin de l'étude en cours
  10. Utilisation régulière de la thérapie d'irrigation nasale au cours des six derniers mois précédant l'inscription à l'étude en cours ou utilisation épisodique de la méthode de traitement ci-dessus dans les deux semaines précédant le dépistage
  11. Antécédents de saignements de nez fréquents (> 5) au cours de l'année précédant l'étude en cours
  12. Pathologie anatomique cliniquement significative ou présence d'une intervention chirurgicale dans la région des sinus, des sinus paranasaux ou de lésions traumatiques du nez dans le mois précédant le dépistage
  13. Symptômes de maladie respiratoire aiguë, y compris fièvre ou autre maladie aiguë au moment du dépistage ou dans les deux semaines précédant le dépistage
  14. Traitement avec des immunoglobulines ou d'autres médicaments dérivés du sang dans les trois mois précédant le dépistage ou la planification d'un tel traitement pendant la période de participation à l'étude en cours ; don de sang/plasma (450 ml ou plus) moins de 2 mois avant le dépistage
  15. La présence ou la suspicion de la présence de diverses affections immunosuppressives ou d'immunodéficience ou l'utilisation continue (le médicament a été prescrit pendant plus de 14 jours sans interruption) de médicaments immunosuppresseurs, immunomodulateurs pendant 6 mois avant le dépistage (pour les corticoïdes, ≥0,5 mg/kg par jour de prednisone ou d'un autre équivalent corticoïde ; stéroïdes topiques et inhalés).
  16. Antécédents d'asthme bronchique
  17. Hypersensibilité et présence de réactions allergiques graves, y compris œdème de Quincke, choc anaphylactique après l'administration précédente de tout vaccin
  18. Antécédents de respiration sifflante après une immunisation antérieure avec un vaccin antigrippal vivant
  19. Autres événements indésirables après la vaccination (fièvre supérieure à 40 °C, syncope, convulsions non fébriles, anaphylaxie) lorsqu'il existe une probabilité minime qu'ils soient associés à une administration antérieure de tout vaccin
  20. Suspicion d'hypersensibilité à l'un des composants du vaccin à l'étude, y compris les protéines d'œuf
  21. Sensibilité accrue saisonnière (au printemps ou en automne) aux effets des facteurs naturels
  22. Troubles pulmonaires, cardiovasculaires, hépatiques, endocriniens, neurologiques ou psychiatriques aigus ou chroniques cliniquement significatifs, ou altération de la fonction rénale identifiée par les antécédents, l'examen physique ou les résultats de laboratoire clinique qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent influencer le résultat de l'étude
  23. Antécédents de leucémie ou de toute autre maladie maligne du sang ou de tumeurs malignes solides d'autres organes
  24. Antécédents de purpura thrombocytopénique ou de troubles hémorragiques
  25. Antécédents de convulsions
  26. La présence ou la suspicion de la présence de diverses affections immunosuppressives ou d'immunodéficience, y compris l'infection par le VIH
  27. Tuberculose ou modifications résiduelles après tuberculose selon l'anamnèse et/ou la documentation médicale disponible
  28. Dépendance chronique à l'alcool ou usage chronique de drogues illicites, toxicomanie
  29. Claustrophobie et phobie sociale selon antécédents et/ou dossiers médicaux disponibles
  30. Pour les femmes en âge de procréer - allaitement, grossesse ou suspicion de grossesse, période post-partum précoce
  31. Femmes préménopausées (dernière période menstruelle <1 an avant la signature du consentement éclairé) qui ne sont pas chirurgicalement stériles et les femmes qui sont en âge de procréer mais qui n'utilisent pas ou ne prévoient pas d'utiliser une contraception valide tout au long de l'étude et qui n'acceptent pas d'effectuer une grossesse urinaire test tout en participant à l'étude
  32. Personnel militaire effectuant son service militaire sous conscription
  33. Personnes détenues dans des centres de détention provisoire et purgeant des peines dans des lieux de privation de liberté
  34. Régime alimentaire spécial (par exemple, végétarien, végétalien, pauvre en sel) ou mode de vie (travail de nuit, activité physique extrême)
  35. Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut augmenter le risque pour la santé d'un volontaire participant à l'étude ou affecter les résultats de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Dose unique de placebo
Les participants recevront une injection intranasale unique de solution tampon placebo
Expérimental: Vaccin TB/Flu-05E
Dose unique de 7,7 lg de vaccin vecteur EID50
Les participants recevront une injection intranasale unique du vecteur grippal atténué recombinant A/H1N1pdm09 (7,7 lg EID50) avec le gène NS modifié codant pour les antigènes TB10.4 et HspX de M. tuberculosis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI) locaux et systémiques et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Tout au long de l'étude, moyenne de 4 mois

Nombre de participants présentant des EI et des EIG, y compris ceux présentant un intérêt particulier :

  • EI immédiats (réactions allergiques) survenant dans les 2 heures suivant la vaccination ;
  • réactions post-vaccinales entre 2 h et les 7 jours suivants ;
  • autres EI incluant des manifestations cliniques inattendues de nature locale et systémique survenant le jour de la vaccination et les 7 jours suivants ;
  • excrétion du virus de la grippe A détectée par un test rapide dans des échantillons d'écouvillonnage nasal
Tout au long de l'étude, moyenne de 4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de cytokines dans les secrets nasaux après vaccination
Délai: Jours 1, 2, 3
Changement par rapport au départ de la concentration de cytokines dans les secrets nasaux mesurée en ELISA (pg/ml, test 13-plex, IFN-α2, TSLP, IL-1α, IL-1β, GM-CSF, IL-11, IL-12p40, IL-12p70, IL-15, IL-18, IL-23, IL-27, IL-33)
Jours 1, 2, 3
Niveau d'anticorps IgA muqueux dans le secret nasal/la salive
Délai: Jours 1, 21
Titres d'anticorps IgA mesurés en ELISA dans le secret nasal/la salive
Jours 1, 21
Niveau de cytokines spécifiques de l'antigène TB produisant des lymphocytes T
Délai: Jours 1, 7, 21
Changement par rapport au niveau de référence du niveau de cellules T productrices de cytokines lors de la stimulation in vitro de PBMC avec des épitopes peptidiques de M. tuberculosis mesurés par ICS/ELISPOT
Jours 1, 7, 21
Niveau de cytokines spécifiques à la grippe produisant des lymphocytes T
Délai: Jours 1, 7, 21
Changement par rapport au niveau de référence du niveau de cellules T productrices de cytokines lors de la stimulation in vitro des PBMC avec la grippe A/H1N1pdm09 mesurée par ICS/ELISPOT
Jours 1, 7, 21
Niveau de libération de cytokines spécifiques de l'antigène TB dans le test sur sang total
Délai: Jours 1, 7, 21
Changement par rapport au départ de la concentration de cytokines dans le test de libération de cytokines sur sang total lors d'une stimulation in vitro avec des épitopes peptidiques de M. tuberculosis mesurés par ELISA
Jours 1, 7, 21
Niveau de libération de cytokines spécifiques à la grippe A/H1N1pdm09 dans le test sur sang total
Délai: Jours 1, 7, 21
Changement par rapport au départ de la concentration de cytokines dans le test de libération de cytokines sur sang total lors d'une stimulation in vitro avec la grippe A/H1N1pdm09 mesurée par ELISA
Jours 1, 7, 21
Niveau d'anticorps IgG spécifiques de l'antigène TB
Délai: Jours 1, 21
Modifications des niveaux d'anticorps IgG sériques totaux spécifiques de l'antigène TB mesurés par ELISA dans le sérum
Jours 1, 21
Réponse immunitaire locale spécifique à la grippe
Délai: Jours 1, 21
Changement par rapport à la ligne de base du niveau d'anticorps IgA spécifiques de la grippe dans le secret nasal/la salive mesurés par ELISA
Jours 1, 21
Réponse immunitaire systémique spécifique à la grippe
Délai: Jours 1, 21
Changement par rapport à la ligne de base du titre d'anticorps spécifiques de la grippe dans le sérum mesuré dans le test d'inhibition de l'hémagglutination/microneutralisation
Jours 1, 21

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mai 2023

Achèvement primaire (Réel)

16 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

18 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2023

Première publication (Réel)

14 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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