Scintigraphie F-18 FDOPA PET/CT versus I-123 MIBG avec SPECT/CT pour le diagnostic du phéochromocytome et du paragangliome

Les phéochromocytomes et les paragangliomes (PPGL) sont des tumeurs dérivées des cellules chromaffines qui proviennent de la médullosurrénale (80 à 85 %) et des paraganglions sympathiques extra-surrénaliens du thorax, de l'abdomen et du bassin (15 à 20 %) ou des paraganglions parasympathiques de la tête et région du cou (~ 1 %), respectivement. L'imagerie fonctionnelle, telle que la scintigraphie à l'123I-méta-iodobenzylguanidine (MIBG) avec tomodensitométrie d'émission monophotonique avec CT (SPECT/CT), offre une haute spécificité pour la PPGL mais nécessite une imagerie retardée de 24 heures, pré-traitement de la protection thyroïdienne avec un potassium solution d'iodure et bilan comparatif des médicaments pour prévenir l'inhibition de l'absorption de 123I-MIBG. À l'inverse, la 18F-L-dihydroxyphénylalanine (FDOPA), un radiopharmaceutique pour l'imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP), est spécifiquement absorbée et accumulée par les cellules chromaffines, offrant une meilleure qualité d'image et une meilleure commodité par rapport à la scintigraphie 123I-MIBG. 18F-FDOPA PET/CT a été approuvé pour la localisation, la stadification et la détection des récidives de PPGL en Europe et dans d'autres pays. Par conséquent, le but de cette étude était de comparer prospectivement les performances diagnostiques de la scintigraphie 18F-FDOPA PET/CT et 123I-MIBG avec la SPECT/CT chez les patients atteints de PPGL.