F-18 FDOPA PET/CT versus I-123 MIBG Gammagrafía con SPECT/CT para el diagnóstico de feocromocitoma y paraganglioma

Los feocromocitomas y paragangliomas (PPGL) son tumores derivados de células cromafines que se originan en la médula suprarrenal (80~85%) y los paraganglios simpáticos extrasuprarrenales en el tórax, el abdomen y la pelvis (15~20%) o paraganglios parasimpáticos en la cabeza y región del cuello (~1%), respectivamente. Las imágenes funcionales, como la gammagrafía con 123I-meta-yodobencilguanidina (MIBG) con tomografía computarizada por emisión de fotón único con TC (SPECT/CT), ofrecen una alta especificidad para PPGL, pero requieren imágenes retrasadas 24 horas, preprocesamiento de la protección tiroidea con un filtro de potasio. solución de yoduro y reconciliación de medicamentos para evitar la inhibición de la captación de 123I-MIBG. Por el contrario, las células cromafines absorben y acumulan específicamente 18F-L-dihidroxifenilalanina (FDOPA), un radiofármaco para la tomografía por emisión de positrones (PET), lo que ofrece una mejor calidad de imagen y comodidad en comparación con la gammagrafía con 123I-MIBG. La PET/TC con 18F-FDOPA ha sido aprobada para la localización, estadificación y detección de recurrencias de PPGL en Europa y otros países. Por tanto, el objetivo de este estudio fue comparar prospectivamente los rendimientos diagnósticos de la gammagrafía PET/TC con 18F-FDOPA y 123I-MIBG con SPECT/TC en pacientes con PPGL.