Technique de soie dentaire sur la raideur post-traumatique du coude.

La raideur post-traumatique ou opératoire au coude est un problème assez courant qui entraîne un niveau plus élevé de déficiences dans les activités de la vie quotidienne, c'est-à-dire l'utilisation d'un téléphone portable ou d'un ordinateur, l'hygiène personnelle, l'habillage, l'alimentation, la cuisine qui nécessite une plus grande amplitude de mouvement du coude et affecte négativement la qualité de la vie (1).

La raison courante de la raideur du coude est un traumatisme avec des taux allant de 3 % à 20 % (1). L'incidence de (PTES) est augmentée jusqu'à 56 % après un traumatisme du coude (2). Les lésions simultanées de la tête radiale et du coude augmentent le taux d'incidence jusqu'à 90 %, et 5 à 10 % des patients sont touchés par le PTES même avec une lésion isolée de la tête radiale (3). Une autre étude montre que l'incidence exacte de la raideur du coude n'est pas connue, mais les blessures au coude provoquent une raideur chez environ 12 % des patients (1). Les causes de raideur du coude peuvent être classées comme traumatiques, atraumatiques et congénitales (4).

Les patients dont la fracture est bien réduite et stabilisée souffrent également des tissus mous et l'épaississement de la capsule entraîne une limitation de l'amplitude des mouvements. Le coude raide a une capsule épaissie avec un taux élevé de myofibroblastes. Cela provoque une altération de l'autorégulation du facteur de croissance transformant bêta (TGF-β). L'influence des myofibroblastes est augmentée en période initiale post-traumatique mais déficiente en raideur chronique (>5 mois) (4).

Le traitement dépend de la cause de la raideur, de la durée de la raideur, de la gravité de la raideur et du mouvement impliqué du coude (5). Le traitement comprend le CPM (mouvement passif continu), la manipulation, les étirements, les exercices actifs et passifs, la mobilisation, les exercices de résistance passive, la mobilisation passive avec mouvements et la PNF (technique de facilitation neuromusculaire proprioceptive) (6, 7). La physiothérapie est un traitement couramment utilisé à la fois pour prévenir la raideur post-traumatique du coude et pour retrouver le mouvement après la chirurgie (7). Les facteurs affectant le PTES sont les patients et les caractéristiques de la fracture et le traitement de la fracture provoque une raideur, une douleur, une instabilité et des limitations fonctionnelles du coude (4).

Cliniquement selon la sévérité, la raideur du coude est classée comme très sévère (arc de flexion/extension <30), sévère (30-60), modérée (61-90), minime (>90) (8). Le diagnostic dépend de l'anamnèse, de l'imagerie et de l'examen physique. Les radiographies simples sont utiles pour voir la congruence articulaire, les ostéophytes et la masse de myosite (6).

Différentes études ont été menées pour montrer l'influence de la soie dentaire sur la ROM, la majorité de ces études ont montré des effets positifs sur l'amplitude des mouvements (9).

Une recherche systématique et fondée sur des preuves de la littérature pertinente a été effectuée en utilisant Google Scholar comme moteur de recherche et les mots clés utilisés étaient Elbow rigidness, Tissue Flossing, Post-Operative elbow rigidness. Le but de la revue de la littérature est de découvrir la littérature préexistante concernant les effets de la soie dentaire.

En 2017, Kiefer et al ont mené une étude pilote sur les effets de la soie dentaire et la flexibilité gléno-humérale et ont conclu que la flexibilité dans le post-test était significativement augmentée (10).

En 2020, Kaneda et al. ont mené une recherche expérimentale sur l'effet de la soie dentaire et l'étirement des muscles du mollet à laquelle 20 jeunes hommes en bonne santé ont participé et ont conclu que les changements de préparation et de post-dorsiflexion augmentaient de manière significative avec la soie dentaire par rapport au repos (11).

Bien que suffisamment de recherches n'aient pas été menées dans la population des maladies, certaines études ont montré son effet bénéfique sur la réduction de la douleur et l'amélioration de l'amplitude des mouvements dans la population des maladies (12, 13).

En 2017, Borda et Selhorst ont mené une étude de cas sur une femme de 14 ans souffrant de douleur chronique avec une intensité de 8/10 de tendinopathie d'Achille et seulement deux séances avec la soie dentaire montrent une amélioration de la douleur avec 0/10 et une incapacité pendant le sport (12).

En 2018, Weber et al. a mené une étude sur un joueur de football de 14 ans atteint de la maladie d'Osgood-Schlatter et a conclu qu'il y avait une amélioration significative des fonctions musculaires et de la douleur avec un plan d'intervention de neuf semaines avec la soie dentaire (13).

En 2020 par Marco et al. une étude pilote a été menée sur cinq jeunes athlètes masculins souffrant de douleurs au genou et montre une amélioration significative de la douleur au genou et des performances de saut avec la technique de la soie dentaire (14).

En 2017, une recherche a été menée sur douze joueurs de tennis d'élite en bonne santé dans lesquels une bande de soie dentaire enroulée avec 50% d'étirement sur l'articulation du coude et effectue 6 exercices passifs en trois menthes et a conclu qu'il y a une amélioration significative de l'amplitude de mouvement du coude dans le groupe de bande de soie dentaire (15 ).

En 2019, Stevenson a mené une recherche sur 5 athlètes masculins qui souffraient de raideur, d'oppression, de douleur au talon ou au mollet et a conclu qu'il y avait une différence significative entre le groupe fil dentaire et le groupe témoin (16).

En 2020, Kielur et Powden effectuent une revue systématique et une méta-analyse dans laquelle 6 articles ont été inscrits et ont conclu que le floss band est une méthode efficace pour l'endurance, la force et les fonctions physiques (17)