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Effet de la formation à la procédure basée sur la simulation pour les implanteurs novices de dispositifs cardiaques sur la maîtrise des implants (IMPROF)

17 juillet 2023 mis à jour par: Jorio Mascheroni

Effet de la formation en simulation de qualité garantie sur les compétences des implanteurs de dispositifs cardiaques

Il s'agit d'une étude de recherche pédagogique impliquant des implanteurs de dispositifs cardiaques novices désireux d'améliorer leurs compétences en matière d'implantation de dispositifs grâce à une formation facultative basée sur la simulation. L'objectif est de comparer de manière prospective l'effet de deux approches de formation différentes basées sur la simulation sur la qualité de la performance implantaire des opérateurs dans un environnement simulé. L'hypothèse est qu'un nouveau programme de formation par simulation obligeant les stagiaires à démontrer des critères de compétence prédéfinis pour progresser (méthode de progression basée sur les compétences) générerait des performances supérieures par rapport à un programme de formation par simulation traditionnel sans exigences de compétence mais avec un contenu/des outils identiques. À la fin de l'instruction, chaque stagiaire effectuera une procédure d'implantation simulée finale qui sera enregistrée (anonymement) sur vidéo et par conséquent notée par des examinateurs indépendants à l'aide de mesures de performance peropératoire préalablement validées. L'effet des deux approches de formation sera évalué et les performances comparées par groupe pour chaque métrique indépendamment.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

CONTEXTE : Dans la formation sur les implants de dispositifs cardiaques, il n'existe aucun système commun pour évaluer objectivement la capacité des stagiaires à effectuer des tâches à des niveaux de performance prédéterminés avant la pratique in vivo. Les patients sont potentiellement exposés à des risques liés à la courbe d'apprentissage précoce des opérateurs. Une nouvelle approche pour améliorer les résultats d'apprentissage pourrait être une formation par simulation basée sur des métriques. Une telle approche de la formation est connue sous le nom de progression basée sur les compétences (PBP) et nécessite que les stagiaires démontrent un référentiel de compétences prédéfini, quantifié par des mesures de performance de procédure validées, avant de passer à l'étape suivante de la formation. Les résultats publiés dans divers domaines de la médecine procédurale montrent que les stagiaires PBP obtiennent des performances d'environ 60 % supérieures à celles de leurs pairs non formés au PBP. Cette approche n'a encore jamais été testée pour la formation à l'implantation de dispositifs.

INTERVENTION : Le programme de formation développé dans le cadre de l'étude couvrira l'implantation d'un système d'appareil à trois chambres (c'est-à-dire la thérapie de resynchronisation cardiaque = CRT) et comprendra deux modules obligatoires : une composante d'apprentissage en ligne à votre rythme et une simulation entre pairs. composante basée sur un centre de compétences. Le contenu, les ressources et l'agenda du cursus de formation seront les mêmes pour les deux groupes d'étude ; seuls les critères pour que les stagiaires franchissent les étapes de la formation différeront.

IMPLICATIONS DE L'ÉTUDE : Par rapport à la formation par simulation traditionnelle, la formation basée sur des mesures de compétence peut garantir un niveau cible supérieur, cohérent et objectivement évalué de la performance de l'opérateur avant qu'il ne passe à la pratique in vivo (supervisée).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

32

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Médecins pratiquant activement l'implantation de dispositifs cardiaques au moment de l'inscription
  • Minimum 20 systèmes de stimulateurs cardiaques/défibrillateurs précédemment implantés en tant que 1er opérateur
  • Minimum 3 systèmes de thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) précédemment implantés au moins en tant que 2ème opérateur
  • Connaissance de la langue anglaise (écrite et parlée)

Critère d'exclusion:

  • Avoir précédemment implanté ≥ 200 systèmes CRT en tant que 1er opérateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de formation Progression basée sur les compétences
Les stagiaires de ce groupe suivront le programme de formation sur les implants basé sur la simulation (même contenu/outils dans les deux groupes d'étude) et ils devront démontrer un critère de compétence défini quantitativement à chaque étape de la formation pour pouvoir passer à l'étape suivante (compétence approche basée sur la progression [PBP]).
Le programme de formation basé sur la simulation est dispensé - avec des exigences de compétence - dans le but d'améliorer encore les compétences implantaires des stagiaires, en complément facultatif de leur formation académique/institutionnelle.
Comparateur actif: Groupe de formation traditionnel
Les stagiaires de ce groupe suivront le programme de formation sur les implants basé sur la simulation (même contenu/outils dans les deux groupes d'étude), mais ils ne seront pas tenus de démontrer un critère de compétence défini quantitativement à chaque étape de la formation pour pouvoir passer à l'étape suivante.
Le programme de formation basé sur la simulation est délivré - sans exigences de compétence - dans le but d'améliorer encore les compétences implantaires des stagiaires, en complément facultatif de leur formation académique/institutionnelle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre d'étapes procédurales complétées dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Les étapes procédurales terminées sont une mesure de performance peropératoire objectivement évaluée / notée à partir de l'enregistrement vidéo d'implant simulé (anonyme) de chaque stagiaire acquis à la fin de la formation en tant qu'évaluation finale des compétences. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe.
1h post intervention
Nombre d'erreurs dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Les erreurs de procédure sont une mesure de performance peropératoire objectivement évaluée/notée à partir de l'enregistrement vidéo d'implant simulé (anonyme) de chaque stagiaire acquis à la fin de la formation en tant qu'évaluation finale des compétences. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe.
1h post intervention
Nombre d'erreurs critiques dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Les erreurs critiques de procédure sont une mesure de performance peropératoire objectivement évaluée / notée à partir de l'enregistrement vidéo d'implant simulé (anonyme) de chaque stagiaire acquis à la fin de la formation en tant qu'évaluation finale des compétences. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe.
1h post intervention
Nombre d'erreurs toutes confondues (erreurs + erreurs critiques) dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Les erreurs de procédure toutes combinées représentent le nombre total d'écarts par rapport aux performances optimales (erreurs + erreurs critiques) et constituent un indicateur global de la qualité des performances. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe.
1h post intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la procédure (min) dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Quatre mesures procédurales seront dérivées des enregistrements vidéo des performances de l'implant sur le simulateur de réalité virtuelle : durée de la procédure, durée de la fluoroscopie, durée de la cinéradiographie, quantité de produit de contraste injecté. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe (chaque variable est comparée indépendamment).
1h post intervention
Durée de la radioscopie (min) dans l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Quatre mesures procédurales seront dérivées des enregistrements vidéo des performances de l'implant sur le simulateur de réalité virtuelle : durée de la procédure, durée de la fluoroscopie, durée de la cinéradiographie, quantité de produit de contraste injecté. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe (chaque variable est comparée indépendamment).
1h post intervention
Durée(s) de la cinéradiographie dans le bilan final des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Quatre mesures procédurales seront dérivées des enregistrements vidéo des performances de l'implant sur le simulateur de réalité virtuelle : durée de la procédure, durée de la fluoroscopie, durée de la cinéradiographie, quantité de produit de contraste injecté. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe (chaque variable est comparée indépendamment).
1h post intervention
Produit de contraste injecté (ml) lors de l'évaluation finale des compétences (médiane par groupe)
Délai: 1h post intervention
Quatre mesures procédurales seront dérivées des enregistrements vidéo des performances de l'implant sur le simulateur de réalité virtuelle : durée de la procédure, durée de la fluoroscopie, durée de la cinéradiographie, quantité de produit de contraste injecté. L'analyse comparera les médianes de chaque groupe (chaque variable est comparée indépendamment).
1h post intervention
Score obtenu au test de connaissances en ligne (pourcentage de bonnes réponses par groupe, de 0 [minimum, pire résultat] à 100 [maximum, meilleur résultat])
Délai: 1h post intervention
À la fin de la composante en ligne du programme de formation, les stagiaires doivent passer un test de connaissances sommatif en ligne. Le titre de l'échelle sera "Pourcentage de bonnes réponses dans l'évaluation en ligne". Le résultat s'étendra de 0 [minimum, pire résultat] à 100 [maximum, meilleur résultat].
1h post intervention
Nombre de stagiaires par groupe d'étude démontrant le critère de compétence lors de l'évaluation finale
Délai: 1h post intervention
Le nombre de stagiaires par groupe d'étude démontrant le critère de compétence dans la performance enregistrée sur vidéo à la fin du programme de formation.
1h post intervention
Niveau de satisfaction des participants à la fin du cursus de formation (score moyen par groupe sur une échelle de Likert, de 0 [minimum, pire résultat] à 10 [maximum, meilleur résultat])
Délai: 3 heures post-intervention
Niveau de satisfaction des participants concernant la formation reçue exprimé sur une échelle de Likert ; les commentaires seront fournis de manière anonyme par le biais des formulaires d'évaluation de la formation remplis à la fin du programme. Le titre de l'échelle sera "Probabilité de recommander le programme à un pair". Le résultat s'étendra de 0 [minimum, pire résultat] à 10 [maximum, meilleur résultat].
3 heures post-intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jorio Mascheroni, KU Leuven

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mars 2022

Achèvement primaire (Réel)

24 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

24 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2023

Première publication (Réel)

19 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • KUL0912559-001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées des participants individuels qui sous-tendent les résultats dans les publications, ainsi que les dictionnaires de données, seront mis à disposition lorsque les critères d'accès seront remplis.

Délai de partage IPD

Les propositions peuvent être soumises jusqu'à 36 mois après la publication de l'article.

Critères d'accès au partage IPD

Types d'analyses : Pour la méta-analyse des données individuelles des participants. Qui peut accéder aux données : enquêteurs dont l'utilisation proposée des données a été approuvée par un comité d'examen indépendant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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