Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av simuleringsbaserad procedurträning för nybörjare som implanterar hjärtanordningar mot implantatkompetens (IMPROF)

17 juli 2023 uppdaterad av: Jorio Mascheroni

Effekten av kvalitetssäkrad simuleringsträning på förmågan att implantera hjärtanordningar

Detta är en pedagogisk forskningsstudie som involverar nybörjare som implantatörer av hjärtenheter som är villiga att ytterligare förbättra sina färdigheter i implantat av enheter genom valfri simuleringsbaserad utbildning. Målet är att prospektivt jämföra effekten av två olika simuleringsbaserade träningsmetoder på kvaliteten på operatörernas implantatprestanda i en simulerad miljö. Hypotesen är att en ny läroplan för simuleringsträning som kräver att praktikanter ska visa fördefinierade kompetensriktmärken för att avancera (kompetensbaserad progressionsmetod) skulle generera överlägsna prestationer jämfört med en traditionell simuleringsutbildningsplan utan kompetenskrav men identiskt innehåll/verktyg. I slutet av instruktionen kommer varje praktikant att utföra en sista simulerad implantatprocedur som kommer att (anonymt) spelas in på video och följaktligen poängsätts av oberoende granskare med hjälp av tidigare validerade intraoperativa prestationsmått. Effekten av de två träningsmetoderna kommer att utvärderas och prestationerna jämförs i grupp för varje mätvärde oberoende av varandra.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

BAKGRUND: Inom implantatträning av hjärtanordningar finns det inget gemensamt system för att objektivt bedöma deltagarnas förmåga att utföra uppgifter på förutbestämda prestationsnivåer före in-vivo-övningar. Patienter är potentiellt exponerade för risker relaterade till operatörers tidiga inlärningskurva. Ett nytt tillvägagångssätt för att förbättra inlärningsresultatet kan vara en metrisk baserad simuleringsträning till färdighet. Ett sådant tillvägagångssätt för utbildning är känt som färdighetsbaserad progression (PBP) och kräver att praktikanter uppvisar ett fördefinierat skicklighetsriktmärke, kvantifierat genom validerade procedurprestandamått, innan de går vidare till nästa steg i utbildningen. Publicerade resultat inom olika domäner av procedurmedicin visar att PBP-deltagare presterar ~60 % bättre jämfört med sina icke-PBP-utbildade kamrater. Det här tillvägagångssättet har aldrig testats för träning av enhetsimplantat ännu.

INTERVENTION: Utbildningsplanen som utvecklats för studieändamålet kommer att täcka implantation av en trippelkammaranordningssystem (dvs hjärtresynkroniseringsterapi = CRT) och kommer att bestå av två obligatoriska moduler: en komponent för e-lärande i egen takt och en peer-to-peer-simulering -baserad komponent vid ett kompetenscenter. Innehållet, resurserna och agendan i utbildningsplanen kommer att vara desamma för båda studiegrupperna; endast kriterierna för att praktikanterna ska gå igenom utbildningsstadierna kommer att skilja sig åt.

STUDIENS IMPLIKATIONER: Jämfört med traditionell simuleringsträning kan mätetalsbaserad träning till färdighet säkerställa en överlägsen, konsekvent, objektivt bedömd målnivå för operatörens prestation innan de går vidare till (övervakad) in vivo-övning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

32

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Leuven, Belgien
        • KU Leuven

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Läkare som aktivt utövar implantation av hjärtapparat vid tidpunkten för inskrivningen
  • Minst 20 pacemaker/defibrillatorsystem som tidigare implanterats som 1:a operatör
  • Minst 3 system för hjärtresynkroniseringsterapi (CRT) som tidigare implanterats som åtminstone 2:a operatör
  • Kunskaper i engelska språket (skriftligt och talat)

Exklusions kriterier:

  • Har tidigare implanterat ≥ 200 CRT-system som första operatör

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kompetensbaserad progressionsträningsgrupp
Praktikanter i denna grupp kommer att följa den simuleringsbaserade implantatutbildningens läroplan (samma innehåll/verktyg i båda studiearmarna) och de kommer att behöva visa ett kvantitativt definierat skicklighetsbenchmark vid varje utbildningssteg för att kunna gå vidare till nästa steg (färdighet). -baserad progression [PBP] metod).
Den simuleringsbaserade utbildningsplanen levereras - med kompetenskrav - i syfte att ytterligare förbättra praktikanternas implantatfärdigheter, som ett valfritt komplement till deras akademiska/institutionella utbildning.
Aktiv komparator: Traditionell träningsgrupp
Praktikanter i denna grupp kommer att följa den simuleringsbaserade implantatutbildningsplanen (samma innehåll/verktyg i båda studiearmarna) men de kommer inte att behöva visa ett kvantitativt definierat skicklighetsriktmärke vid varje utbildningssteg för att kunna gå vidare till nästa steg.
Den simuleringsbaserade utbildningsplanen levereras - utan kompetenskrav - i syfte att ytterligare förbättra praktikanternas implantatfärdigheter, som ett valfritt komplement till deras akademiska/institutionella utbildning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal procedursteg som slutförts i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Procedursteg genomförda är ett intraoperativt prestationsmått som objektivt bedöms/bedöms från varje praktikants (anonyma) simulerade implantatvideoinspelning som förvärvats i slutet av utbildningen som en slutlig kompetensbedömning. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp.
1 timme efter intervention
Antal fel i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Procedurfel är ett intraoperativt prestationsmått som objektivt bedöms/bedöms från varje praktikants (anonyma) simulerade implantatvideoinspelning som förvärvats i slutet av utbildningen som en slutlig kompetensbedömning. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp.
1 timme efter intervention
Antal kritiska fel i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Procedurmässiga kritiska fel är ett intraoperativt prestationsmått som objektivt bedöms/bedöms från varje trainees (anonyma) simulerade implantatvideoinspelning som förvärvats i slutet av utbildningen som en slutlig kompetensbedömning. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp.
1 timme efter intervention
Antal fel alla kombinerade (fel + kritiska fel) i den slutliga färdighetsbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Procedurfel alla kombinerade representerar den totala mängden avvikelser från optimal prestanda (fel + kritiska fel) och det är en övergripande indikator på prestandakvalitet. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp.
1 timme efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procedurlängd (min) i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Fyra procedurmått kommer att härledas från videoinspelningar av implantatets prestanda på virtuell verklighetssimulatorn: Procedurens varaktighet, fluoroskopilängden, cineradiografins varaktighet, mängden kontrastmedel som injiceras. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp (varje variabel jämförs oberoende).
1 timme efter intervention
Fluoroskopilängd (min) i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Fyra procedurmått kommer att härledas från videoinspelningar av implantatets prestanda på virtuell verklighetssimulatorn: Procedurens varaktighet, fluoroskopilängden, cineradiografins varaktighet, mängden kontrastmedel som injiceras. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp (varje variabel jämförs oberoende).
1 timme efter intervention
Kineradiografins varaktighet(er) i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Fyra procedurmått kommer att härledas från videoinspelningar av implantatets prestanda på virtuell verklighetssimulatorn: Procedurens varaktighet, fluoroskopilängden, cineradiografins varaktighet, mängden kontrastmedel som injiceras. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp (varje variabel jämförs oberoende).
1 timme efter intervention
Kontrastmedel som injiceras (ml) i den slutliga kompetensbedömningen (median per grupp)
Tidsram: 1 timme efter intervention
Fyra procedurmått kommer att härledas från videoinspelningar av implantatets prestanda på virtuell verklighetssimulatorn: Procedurens varaktighet, fluoroskopilängden, cineradiografins varaktighet, mängden kontrastmedel som injiceras. Analysen kommer att jämföra medianerna för varje grupp (varje variabel jämförs oberoende).
1 timme efter intervention
Poäng som erhållits i kunskapstestet online (procentandel av korrekta svar per grupp, från 0 [minsta, sämsta resultat] till 100 [maximum, bästa resultat])
Tidsram: 1 timme efter intervention
Efter att ha slutfört onlinekomponenten i utbildningsplanen måste praktikanter göra ett summativt kunskapstest online. Skalans titel kommer att vara "Procentandel korrekta svar i onlinebedömningen". Utfallet kommer att sträcka sig från 0 [minsta, sämsta resultat] till 100 [maximalt, bästa resultat].
1 timme efter intervention
Antal praktikanter per studiegrupp som visar skicklighetsriktmärket i slutbedömningen
Tidsram: 1 timme efter intervention
Antalet praktikanter per studiegrupp som visar skicklighetsriktmärket i den videoinspelade prestationen i slutet av utbildningsplanen.
1 timme efter intervention
Deltagarnas nöjdhetsnivå i slutet av utbildningsplanen (medelpoäng per grupp på en Likert-skala, från 0 [minsta, sämsta resultat] till 10 [maximalt, bästa resultat])
Tidsram: 3 timmar efter intervention
Deltagarnas tillfredsställelse med utbildningen uttryckt på en Likert-skala; feedback kommer att ges anonymt genom utbildningsutvärderingsformulären som fylls i i slutet av programmet. Skalans titel kommer att vara "Sannolikhet att rekommendera läroplanen till en kamrat". Utfallet kommer att sträcka sig från 0 [minsta, sämsta resultat] till 10 [maximalt, bästa resultat].
3 timmar efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jorio Mascheroni, KU Leuven

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 mars 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

24 november 2022

Avslutad studie (Faktisk)

24 november 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juni 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 juli 2023

Första postat (Faktisk)

19 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • KUL0912559-001

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade individuella deltagardata som ligger till grund för resultat i publikationer, såväl som datalexikon, kommer att göras tillgängliga när åtkomstkriterierna är uppfyllda.

Tidsram för IPD-delning

Förslag kan lämnas in upp till 36 månader efter artikelns publicering.

Kriterier för IPD Sharing Access

Typer av analyser: För enskilda deltagares datametaanalys. Vem kan komma åt data: Utredare vars föreslagna användning av data har godkänts av en oberoende granskningskommitté.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera