Évaluation pragmatique du service clinique NuvoAir dans la prise en charge des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (PROMISE)

Description : Le programme sera une évaluation virtuelle (décentralisée) et pragmatique d'une mise en œuvre du service NuvoAir Clinical pour les patients atteints de MPOC résidant aux États-Unis d'Amérique et qui sont inscrits auprès d'un ou plusieurs assureurs-maladie ou prestataires soutenant le programme. L'évaluation sera organisée autour de deux cohortes ; Patients avec un code ICD10 pour la BPCO (dans la base de données de l'assureur maladie ou du fournisseur) ;

• Qui utilise le service NuvoAir Clinical vs ceux
• Qui suivent des soins standard (témoin apparié - aucune intervention)

Chaque patient de la cohorte NuvoAir recevra ses soins cliniques de routine de son fournisseur de soins primaires avec l'ajout du service NuvoAir Clinical. Le service NuvoAir Clinical offre une surveillance complète des paramètres de santé et des résultats rapportés par les patients ainsi que des interventions cliniques et comportementales personnalisées adaptées aux besoins uniques des patients et à leur risque clinique. De plus, cela implique une interaction virtuelle avec un coach NuvoAir qui fournit des conseils et une assistance pour naviguer et utiliser le service. Un coordinateur de soins NuvoAir dédié est disponible pour offrir un soutien à l'autogestion et des ressources éducatives, visant à améliorer la gestion de la MPOC et d'autres comorbidités. Dans les situations où les patients rencontrent des symptômes nouveaux ou qui s'aggravent, l'équipe clinique de NuvoAir est accessible pour fournir une intervention médicale, des conseils et un triage au besoin.

Chaque patient des cohortes de soins standard recevra ses soins cliniques de routine de son fournisseur de soins de santé comme d'habitude. Seules les données anonymisées qui sont généralement collectées par leur assureur ou fournisseur de soins de santé feront l'objet d'une analyse, aucune donnée supplémentaire ne sera collectée pour la cohorte de soins standard.

Les cohortes de NuvoAir et de soins standard seront appariées sur la base de l'âge, du sexe, de la gravité de la maladie (code ICD10 pour la MPOC avec une exacerbation sévère de la MPOC au cours des 12 mois précédents), du lieu géographique et de la période d'entrée dans le programme. La période du programme comprendra 1 an de participation active (pour les utilisateurs de NuvoAir) suivi d'un an de suivi à l'aide des dossiers de l'assureur maladie ou du fournisseur.

Objectifs : Déterminer si l'utilisation du service clinique NuvoAir entraîne une diminution du taux et du nombre d'exacerbations modérées et graves de la MPOC, une diminution des réadmissions dues à une exacerbation de la MPOC dans les 30 jours suivant une exacerbation de la MPOC, une diminution du nombre de jours d'hospitalisation et une diminution des coûts de soins de santé par rapport aux cohortes appariées de patients en soins standard qui n'utilisent pas le service clinique NuvoAir. Déterminer si l'utilisation du NuvoAir entraîne une réduction des réadmissions dues à la MPOC au cours de la période de 30 jours suivant une exacerbation, une amélioration de l'état de santé et une amélioration de l'observance par rapport à avant le programme/la ligne de base.